Řekla jste svému dítěti, že potřebujete podstoupit Glennovu operaci? (Glennova operace) - Pojďme si o tom promluvit jednoduše.

Je normální cítit velký strach a úzkost, když vám lékař řekne, že vaše dítě potřebuje operaci srdce. Zvláště pokud jde o „Glennovu operaci“, možná jste si ani po slyšení jejího názvu nedokázali představit, jaké to bude. Ale nebojte se. O této operaci, proč se provádí a co se děje potom, si povíme velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je Glennův postup?

Představte si, že existuje velká žíla, která shromažďuje okysličenou, „špinavou“ krev z horních částí našeho těla (hlava, krk, paže) a přivádí ji do srdce. Tomuto orgánu říkáme „horní dutá žíla“ . Za normálních okolností ve zdravém srdci tato krev prochází srdečními komorami a je pumpována do plic, kde je „čištěna“ okysličením.

Některé děti s vrozenými srdečními vadami však tuto cestu nemohou správně absolvovat kvůli problémům se strukturou jejich srdce. Možná jedna strana srdce není správně vyvinuta nebo se může jednat o problém s chlopní.

Glennova operace obchází tuto problematickou část srdce a připojuje „špinavou“ krev přicházející shora přímo k plicním tepnám. Jinými slovy, vytváří krátkou cestu (bypass), která vede krev přímo do plic, místo aby procházela blokádou srdce. To umožňuje krvi chudé na kyslík dostat se do plic bez jakékoli překážky.

U jakých typů srdečních onemocnění je nutné tuto operaci provést?

Glennova procedura je léčba několika velmi vzácných a složitých srdečních onemocnění. Lékaři ji obvykle doporučují dětem s následujícími onemocněními:

Kdy bude operace provedena a co se bude dít před ní?

Glennova operace se obvykle provádí, když je dítěti mezi 3 a 6 měsíci . Ve většině případů se jedná o druhou operaci. U dětí s tímto typem srdeční vady se při narození provádí úvodní operace (například Blalock-Taussigův (BT) zkrat) k určitému zlepšení průtoku krve. Poté, když je dítě o něco starší, se jako další krok provádí Glennova operace.

Před operací

Než se lékaři rozhodnou o datu operace, potřebují získat velmi jasný obraz srdce dítěte. Za tímto účelem provedou testy, jako například:

• Katetrizace srdce: Vyšetření, při kterém se do srdce zavede malá trubice žílou v noze nebo paži, přičemž se změří tlak uvnitř srdce a podrobně se vyšetří jeho struktura.
• Magnetická rezonance srdce: Pomáhá plánovat operaci získáním detailních trojrozměrných (3D) snímků srdce.
• Měli byste lékaře informovat o všech lécích, které vaše dítě užívá (včetně vitamínů a doplňků stravy) .

Co se děje během operace a po ní?

Během operace

Glennova operace obvykle trvá asi 4 hodiny . Doba trvání se však může lišit v závislosti na stavu dítěte. Po celou dobu je dítě v celkové anestezii. To znamená, že nic necítí, zcela spí.

Některé děti mohou během operace potřebovat přístroj pro kardiopulmonální bypass , který dočasně převezme funkci srdce a plic. Chirurg použije zbytky po předchozích operacích k propojení horní duté žíly s žílou, která přivádí krev do plic.

Po operaci

Pohled na své dítě po operaci může být děsivý. Bude připojeno k sérii hadiček a monitorů, které ukazují jeho srdeční frekvenci a hladinu kyslíku. To vše ale slouží k pečlivému sledování stavu dítěte. Dítě bude asi 3 dny drženo na jednotce intenzivní péče (JIP) a bude pečlivě sledováno. Poté bude převezeno na běžné oddělení a za několik dní bude moci jít domů.

Jaké jsou výhody a možné komplikace Glennovy procedury?

Stejně jako každá operace má i Glennova operace své výhody i určitá rizika. Je důležité si jich být vědom.

Míra úspěšnosti této operace je velmi vysoká, přibližně 99 % . Takže se nebojte. Lékaři si těchto rizik dobře uvědomují a jsou dobře vyškoleni k jejich zvládání.

Na to si dávej pozor až po příchodu domů!

Po návratu z nemocnice byste měla být velmi opatrná ohledně stavu svého dítěte. Pokud si všimnete některého z následujících příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře .

• Horečka.
• Krvácení z chirurgické rány nebo jiné tekutiny.
• Potíže s pitím mléka nebo jeho odmítáním.
• Dítě správně nepřibírá na váze.
• Potíže s dýcháním nebo zmodrání rtů/nehtů dítěte.

Před propuštěním z nemocnice vám bude sdělen termín vaší další schůzky s kardiologem. Nezapomeňte si v tento den vzít s sebou i dítě.