Cítili jste někdy bolest nebo ztuhlost v oblasti kořene palce u nohy při chůzi? Je pro vás těžké ohnout palec u nohy ráno, když vstanete? Nebo máte pocit, že vám palec u nohy při obouvání bot zaseklý? Pokud máte tyto příznaky, příčina může být častější, než si myslíte. Dnes budeme hovořit o stavu zvaném „Hallux rigidus“, který postihuje mnoho lidí, ale o kterém se moc nemluví.
Co přesně je Hallux rigidus?
Jednoduše řečeno, Hallux rigidus je typ artritidy, která se vyskytuje v oblasti palce u nohy. Konkrétně postihuje kloub, kde se palec u nohy spojuje s chodidlem. V lékařství se tento kloub nazývá metatarzofalangeální neboli MTP kloub.
Když slyšíte slovo „artritida“, pravděpodobně víte, že se jedná o obecný termín pro skupinu onemocnění, která způsobují otoky a bolesti kloubů. Lékaři proto někdy tento stav, Hallux rigidus, označují jako „artritida palce u nohy“.
Latinské slovo „Hallux rigidus“ znamená „zaseknutý palec u nohy“. To vysvětluje hlavní příznak tohoto onemocnění. Toto onemocnění způsobuje bolest a ztuhlost v metroparatodontickém kloubu. Ve skutečnosti se považuje za typ artritidy zvané osteoartróza, která je způsobena opotřebením v průběhu času .
Pokud pociťujete příznaky, jako je bolest, ztuhlost nebo otok palce u nohy, je nejlepší co nejdříve navštívit lékaře.
Jak častý je tento stav?
Možná vás to překvapí. Podle odborníků má hallux rigidus přibližně jeden ze 40 dospělých nad 50 let . Je to také nejčastější typ artritidy nohou.
Mezi onemocněními postihujícími kloub palce na noze je Hallux rigidus druhým nejčastějším onemocněním po známém vbočeném palci (Bunions nebo Hallux valgus).
Jaké jsou příznaky Hallux rigidus?
Dobře, teď se podívejme, jaké příznaky má člověk s tímto onemocněním. Abychom to jasně pochopili, podívejme se na to takto.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Bolest | Bolest v palci u nohy nebo v jeho okolí. Nejčastěji se bolest projevuje na horní části prstu. Někdy se však může jevit jako hluboká bolest vycházející zevnitř prstu. |
| Ztuhlost/ztráta flexibility | Je obtížné ohnout nebo narovnat palec u nohy. Je cítit, jako by se zasekl. To může být obzvláště patrné ráno. |
| Otok | Můžete si všimnout otoku kolem kloubu palce na noze. |
| Snížená schopnost pohybu | Postupem času se postupně snižuje rozsah pohybu prstu nahoru a dolů bez bolesti. |
| Něco jako uzel | Na horní části palce u nohy se může objevit boule, která vypadá jako vbočený palec nebo mozol. Ve skutečnosti mohou být způsobeny kostními výrůstky. |
Věci, které tyto vlastnosti posilují
Některé věci a situace mohou vaše příznaky zhoršit.
- Při stání nebo chůzi: Bolest se může zesílit, když je na kloub kladena váha.
- Chladné, vlhké počasí: Bolest kloubů se může v chladných dnech zhoršovat.
- Nošení těsné obuvi: Nošení bot, které omezují prsty a nesedí správně na noze, zvyšuje tlak na kloub a zvyšuje bolest.
Proč se Hallux Rigidus vyskytuje?
Často je obtížné najít jasnou příčinu tohoto stavu. Hlavním důvodem je opotřebení, ke kterému dochází v průběhu času v našich kloubech. S přibývajícím věkem se chrupavka, která chrání naše klouby, opotřebovává. Toto opotřebení je hlavní příčinou Hallux rigidus a dalších osteoartrózních onemocnění.
Jen si pomyslete, že s každým krokem působí na tento drobný MTP kloub dvojnásobná síla oproti naší tělesné hmotnosti. Takže když snášíte tento druh tlaku po celý život, je normální, že se kloub opotřebuje.
Kromě tohoto hlavního důvodu to může ovlivnit několik dalších důvodů:
- Nadměrné používání MTP kloubu: Pokud je na kloub palce u nohy vyvíjen nadměrný tlak během sportu, koníčků nebo práce.
- Naražený palec na noze: Pokud je palec na noze někde naražený.
- Vyvrtnutí prstu: Stav podobný podvrtnutí způsobený silným ohnutím kloubu prstu směrem nahoru během hry.
- Poloha kostí v chodidle: Někteří lidé mají kosti v chodidlech a prstech delší než obvykle. Tito lidé jsou také ohroženi rozvojem tohoto onemocnění.
Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?
Ačkoli se Hallux rigidus může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni mírně vyššímu riziku.
- Lidé starší 50 let
- Ženy
- Hráči
- Pro ty, kteří kvůli práci celý den stojí
Také určité zdravotní stavy mohou zvýšit riziko vzniku Hallux rigidus.
- Revmatoidní artritida
- Dna
- Autoimunitní poruchy, které způsobují zánět
- Disekující osteochondritida
Jak to lékař diagnostikuje?
Když jdete k lékaři, první věc, kterou vám lékař udělá, je vyšetření nohy. Lékař vám ohne palec nahoru a dolů a zkontroluje rozsah jeho pohybu. Zkontroluje, jak daleko můžete palec ohnout bez bolesti. Můžete být také odesláni k podiatrovi, specialistovi na nohy.
Kromě toho můžete nechat udělat rentgen nohy, abyste zkontrolovali stav kloubu a zjistili, zda se na něm nevyskytují kostní výrůstky.
Existují stádia Hallux Rigidus?
Ano, v závislosti na závažnosti tohoto onemocnění jej může lékař rozdělit do několika stádií nebo stupňů, podle toho, jak omezený je pohyb palce na noze.
| Stupeň | Postavení |
|---|---|
| Stupeň 0 | Pohyb postiženého prstu je o 10 % - 20 % menší než u zdravého prstu. |
| 1. ročník | Pohyb je snížen o 20 % - 50 %. |
| 2. stupeň | Pohyb je snížen o 50 % - 75 %. |
| 3. ročník | Pohyb je snížen o 75 % - 100 % (téměř úplně zmrazen). |
| 4. ročník | Pohyb je omezen o 75 % - 100 % a při pohybu prstu je silná bolest. |
Jaké jsou nejlepší metody léčby Hallux Rigidus?
Léčba, kterou budete potřebovat, bude záviset na závažnosti vašich příznaků a příčině vašeho onemocnění. Váš lékař může doporučit následující: Jedná se o nechirurgické metody léčby.
- Přezouvání: Nošení volné obuvi, která poskytuje dostatek prostoru pro prsty, může pomoci snížit tlak na mezenchymální kloub. Nošení bot s tlustou, pevnou podrážkou může pomoci zmírnit bolest. Vyhněte se vysokým podpatkům a botám s úzkou špičkou.
- Omezení pohybu prstu: Lékař vám může doporučit používání vložek, které lze umístit do boty, podepírají palec a omezují jeho pohyb. Může také doporučit, abyste se na nějakou dobu vyhnuli činnostem, které vyvíjejí tlak na kloub, jako je běh a skákání.
- Léky proti bolesti: Váš lékař vám může předepsat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke snížení otoku a bolesti.
- Led: Přiložení ledového obkladu může pomoci zmírnit bolest a otok. Nezapomeňte ledový obklad zabalit do tenkého ručníku. Nepřikládejte led přímo na kůži. Zeptejte se svého lékaře, kolikrát denně a jak dlouho.
- Kortikosteroidy: Jedná se o silný typ léků, které snižují zánět. Možná budete také potřebovat injekci kortizonu přímo do kloubu palce na noze.
- Namáčení nohou v horké/studené vodě:Pro zmírnění otoku vám lékař může doporučit „kontrastní koupel“, což je procedura, při které se střídá horká a studená voda. To znamená, že si nohu na 30 sekund ponoříte do horké vody a poté na dalších 30 sekund do studené vody.
- Cheilektomie a artroplastika: Budete muset nosit speciální botu po dobu asi dvou týdnů. Poté můžete nosit běžnou obuv. Otok může přetrvávat několik měsíců.
- Osteotomie: Otok ustoupí za 6–8 týdnů. Úplné zhojení může trvat asi 3 měsíce.
- Srůstání kloubu: Budete muset nosit sádru nebo speciální botu po dobu asi 3–6 týdnů. Poté budete muset používat berle. Otok a ztuhlost mohou přetrvávat několik měsíců.
- Cvičení: Provádějte jednoduchá cvičení, která udrží kloub palce na noze pružný.
- Odpočiňte si kloub: Po namáhavé aktivitě si kloub nechte odpočinout. Nikdy necvičte, když vás něco bolí.
- Nošení správné obuvi: Noste boty, které dobře padnou vašim nohám a mají dostatek prostoru pro prsty.
- Hallux rigidus je běžné artritidové onemocnění, které postihuje kloub palce na noze a je způsobeno nadměrným používáním.
- Hlavními příznaky jsou bolest, ztuhlost a otok.
- Ve většině případů lze příznaky dobře kontrolovat nechirurgickou léčbou (vhodná obuv, cvičení, léky).
- Pokud máte bolesti v palci na noze, je velmi důležité co nejdříve navštívit lékaře.
- Pokud jsou příznaky závažné a narušují každodenní život, může chirurgický zákrok poskytnout trvalé řešení.
Důležité: Nepoužívejte tyto přípravky nepřetržitě déle než 10 dní bez konzultace s lékařem.
Budu muset podstoupit operaci?
Většina lidí nepotřebuje chirurgický zákrok pro Hallux rigidus. Pokud výše uvedené léčebné postupy nekontrolují vaše příznaky nebo pokud bolest narušuje vaše každodenní činnosti, může vám lékař doporučit operaci.
| Název procedury | Co prostě děláš? |
|---|---|
| Cheilektomie | Zde chirurg odstraní kostní výrůstky v mezenchymálním tachykardiálním kloubu. To umožní prstu snadnější ohýbání, zmírní bolest a obnoví určitý rozsah pohybu v kloubu. |
| Osteotomie | Kosti palce u nohy se proříznou a znovu zarovnají, aby se změnila poloha kloubu. Tím se sníží tlak na kloub. |
| Artroplastika | Jedná se o operaci náhrady kloubu. Poškozená kost se odstraní a nahradí umělou částí nebo jinou tkání za účelem obnovy kloubu. |
| Artrodéza | Jedná se o operaci srůstu kloubů. Poškozená chrupavka je kompletně odstraněna a obě kosti kloubu jsou fixovány pomocí tyčí nebo dlah. Jedná se o trvalé řešení, ale po operaci nebudete moci ohnout palec u nohy. |
Jak dlouho trvá uzdravení?
Doba rekonvalescence závisí na léčbě, kterou jste podstoupili, a na závažnosti onemocnění. Pokud se vaše příznaky dají kontrolovat jednoduchými věcmi, jako je přezouvání a používání vložek, můžete se vrátit k běžným aktivitám, jakmile vám to lékař schválí.
Pokud podstoupíte operaci, doba rekonvalescence se bude lišit v závislosti na typu operace:
Důležité je, že existuje mnoho řešení, která vám mohou pomoci zvládat příznaky, zmírnit bolest a žít normální život.
Nedá se tomu zabránit?
Je obtížné zcela zabránit vzniku Hallux rigidus, protože je ovlivněn věkem a genetickými faktory. Následující kroky však mohou pomoci kontrolovat progresi onemocnění:
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Odpověď je jednoduchá. Pokud se u vás objeví nová bolest, otok nebo ztuhlost v kloubu palce na noze, vyhledejte lékaře, jakmile se objeví. Čím dříve onemocnění diagnostikujete a zahájíte léčbu, tím lepší bude výsledek.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář