Také uvažujete o operaci srdeční chlopně? (Operace srdeční chlopně) Pojďme si o tom promluvit jednoduše.

Vaše srdce je úžasná pumpa. Uvnitř této pumpy jsou čtyři části, které fungují jako dveře. Říkáme jim „chlopně“. Pokaždé, když vaše srdce tluče, tyto dveře se otevírají a zavírají a udržují krev proudící stejným směrem. Ale někdy, když tyto chlopně onemocní nebo nefungují správně, se průtok krve zablokuje. Někdy krev proudí zpět nebo se chlopeň zablokuje a krev nemůže proudit dopředu. Tehdy lékaři mluví o „operaci srdeční chlopně“. Je normální, že se při slyšení těchto slov trochu bojíte, ale to má pomoci vašemu srdci, aby znovu správně fungovalo. Když vaše srdce funguje dobře, cítíte se dobře i vy.

Jaké jsou chlopně v srdci?

Naše srdce má čtyři hlavní komory. Existují čtyři hlavní typy chlopní, které řídí tok krve mezi těmito komorami. Pojďme se na ně podívat.

Jaké typy chirurgických zákroků existují?

Typ operace, kterou budete potřebovat, bude záviset na několika faktorech. Váš lékař zváží následující:

• Struktura vašeho srdce.
• tvůj věk.
• Další nemoci, které máte.
• Váš životní styl.

Po vyšetřeních lékař určí, jaký je problém s vaší chlopní a jak závažný je. Poté vybere operaci, která je pro vás nejvhodnější. Někdy lze tuto operaci chlopně provést společně s dalšími operacemi srdce. Například ji lze provést společně s bypassem nebo operací fibrilace síní .

Existují dva hlavní typy chirurgických zákroků.

1. Operace opravy srdeční chlopně

To zahrnuje opravu vady a zároveň co nejvíce zachování vaší vlastní chlopně. Je to jako oprava něčeho, co je rozbité. Tato metoda se nejčastěji používá při problémech s mitrální chlopní. Lze ji však použít i u jiných chlopní.

2. Operace náhrady srdeční chlopně

Při tomto zákroku se vaše nemocná chlopeň zcela odstraní a na její místo se vloží nová chlopeň. Tato nová chlopeň může být biologická (vyrobená z prasečí, kravské nebo lidské tkáně) nebo mechanická ( vyrobená z kovu nebo uhlíku). Bez ohledu na to, jaký typ je vložen, vaše tělo ji neodmítne.

Kdy je nutná operace?

Pokud léky podávané na onemocnění chlopní již nezabírají, což znamená, že stále máte podobné příznaky, možná budete muset zvážit operaci.

• Bolest na hrudi.
• Obtížné dýchání.
• Vložit pečeť.

Nemusíte čekat, až se vaše příznaky zhorší. Někdy se lékaři rozhodnou, že je nejlepší provést operaci ještě předtím, než se příznaky vůbec objeví. Toto rozhodnutí byste měli učinit společně vy, váš kardiolog a chirurg.

Jak se připravujete před operací?

Den před operací budete muset podstoupit několik testů.

• Rentgen hrudníku.
• Echokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• CT vyšetření.
• Srdeční katetrizace.
• Krevní testy.

V noci před operací po půlnoci nic nejezte ani nepijte. Promluvte si se svým lékařem o lécích, které užíváte, a zjistěte si, co přesně můžete a měli byste před operací přestat užívat.

V den operace si oblečte volné a pohodlné oblečení. Cennosti nechte u osoby, která vás bude doprovázet. Před operací nemocniční personál vyčistí operační prostor a v případě potřeby odstraní chloupky.

Co se děje během operace?

Během operace nebudete cítit nic, protože vám bude do žíly podáno sedativum.

Chirurg se pokusí provést operaci co nejmenším možným řezem. Během operace je funkce vašeho srdce a plic přenesena na umělý přístroj (přístroj srdce-plíce). Chlopeň je poté opravena nebo vyměněna. Po dokončení operace se vaše srdce restartuje a hrudník se uzavře.

Existuje několik způsobů, jak provést operaci:

• Tradiční operace srdce na otevřeném srdci: Uprostřed hrudníku se provede řez o délce 15-20 cm.
• Minimálně invazivní chirurgie: Provádí se řezem o velikosti 7,5–10 cm nebo menším. Lze ji provést endoskopicky nebo roboticky asistovaně.
• Transkatétr: Tato metoda nezahrnuje řez na hrudníku. Katetr se zavádí velkou cévou v tříslech do srdce, aby nahradil chlopeň. Příkladem je zákrok zvaný TAVR .

Tato operace může obvykle trvat dvě až pět hodin.

Co se děje po operaci a doba rekonvalescence

Po operaci budete přijati na jednotku intenzivní péče (JIP). Tam bude váš stav velmi pečlivě sledován. Po několika dnech budete převezeni na běžné oddělení. V nemocnici zůstanete 5 až 7 dní.

Do hrudníku vám mohou být zavedeny hadičky k odstranění přebytečné tekutiny z těla. Můžete být připojeni k přístrojům pro sledování krevního tlaku a srdeční frekvence.

Lékaři vám doporučí, abyste s chůzí začali co nejdříve. Můžete začít chůzí po místnosti a postupně prodlužovat vzdálenost. Můžete také být odesláni na kardiologickou rehabilitaci, což je kontrolovaný cvičební program.

Úplné zhojení obvykle trvá 4 až 8 týdnů. Pokud jste však podstoupili minimálně invazivní operaci, může být doba rekonvalescence kratší.

Jak se o sebe staráte po příchodu domů?

• Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Navštěvujte kliniky v plánovaných dnech.
• Odpočívejte. V prvních třech týdnech se budete rychle unavovat. Nechoďte do práce, kterou nezvládnete.
• Několik týdnů neřiďte.
• Nezvedejte více než 5-7 kg během prvních 6-8 týdnů.
• Zeptejte se svého lékaře, kdy se můžete vrátit do práce.

Jaká jsou rizika a přínosy operace?

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale výhody operace daleko převažují nad riziky jejího nepodstoupení.

Tato rizika se liší v závislosti na vašem věku, dalších zdravotních stavech a složitosti operace. Váš lékař vám to podrobně vysvětlí.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Pokud se u vás po návratu z operace objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

• Pokud pociťujete bolest na hrudi nebo v okolí řezu .
• Pokud pociťujete silnou úzkost nebo depresi ( může se to stát po operaci).
• Pokud máte horečku (může to být příznak infekce).
• Pokud se vaše tělesná hmotnost zvýší najednou o 2-3 kila (znamená to, že se v těle hromadí voda).

Některé často kladené otázky

Jak dlouho vydrží nový ventil?

Záleží na vašem věku, typu operace, kterou jste podstoupili, a typu chlopně, kterou jste měli. Mechanické chlopně vydrží dlouho, ale biologické chlopně může být nutné vyměnit každých 10–20 let, zejména pokud jsou zavedeny mladému člověku.

Musím po operaci pokračovat v užívání antikoagulancií?

• Pokud vám byla zavedena mechanická chlopeň , ano, budete muset po zbytek života užívat léky na ředění krve.
• Pokud jste podstoupili opravu chlopně nebo biologickou chlopeň , můžete tento lék užívat pouze několik týdnů, nebo ho nemusíte potřebovat vůbec.

Můžu po operaci žít normálním životem?

Ano! Většina lidí se může vrátit k činnostem, které dělali před operací. Vaše zotavení bude také záviset na vašem celkovém zdravotním stavu. Je normální, že se bojíte, když slyšíte o operaci srdeční chlopně. Nezapomeňte však, že je to něco, co děláte pro to, abyste změnili svůj život k lepšímu. Promluvte si o tom se svou rodinou a přáteli. Je to skvělý systém podpory, když vás někdo během zotavení podpoří.