Slyšeli jste někdy lékaře říkat: „Slyším slabý srdeční šelest,“ když vám přiloží stetoskop k hrudníku? Pravděpodobně jste to slyšeli sami. Mnoho lidí se vyděsí, když tento „šelest“ slyší. Je normální si pomyslet: „Je s mým srdcem něco v nepořádku?“ Ale nebojte se. Dnes si povíme o tom, co je holosystolický šelest , proč k němu dochází a co s ním lze dělat.
Jednoduše řečeno, co je to holosystolický šelest?
Představte si vodu, která plynule proudí vodovodním potrubím bez jakékoli překážky. Pak neslyšíte žádný zvuk. Ale pokud je někde v potrubí malá ucpávka nebo díra, voda při proudění vydává zvláštní zvuk jako 'k...'. Tak to prostě je.
Holosystolický šelest není nemoc. Je to příznak . Když vám lékař poslechne srdce stetoskopem, je to další zvuk, který je slyšet kromě „lub-dub“ zvuku tlukoucího srdce, protože krev neproudí hladce. Přesněji řečeno, tento zvuk je slyšet nepřetržitě během kontrakce (systoly) srdce, a proto se nazývá holosystolický (slyšitelný po celou dobu kontrakce) šelest.
Nejdůležitější je, že nebezpečná není samotná přítomnost tohoto šelestu, ale základní onemocnění, které ho způsobuje, a které musíme najít a léčit.
Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste tomuto zvuku přiřadili číslo (od 1 do 6). To vám pouze říká, jak hlasitý je zvuk. Vyšší číslo neznamená, že je nebezpečnější. Někdy, když vám lékař položí ruku na hrudník, je tento zvuk vnímán jako šok. Říká se mu také „vzrušení“.
Jaké jsou hlavní příčiny tohoto hluku?
Víte, že naše srdce má čtyři komory. Mezi těmito komorami jsou věci jako dvířka, která pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem. Říkáme jim „chlopně“. Pokud se tyto chlopně správně nezavřou, krev začne prosakovat zpět. Tehdy je tento šelest slyšet hlavně tehdy.
| Hlavní důvod | Jednoduše vysvětleno |
|---|---|
| Mitrální regurgitace | K tomuto stavu dochází, když se mitrální chlopeň na levé straně srdce správně nezavírá, což umožňuje zpětný tok krve. Tato chlopeň může být poškozena onemocněními, jako je revmatická horečka. |
| Trikuspidální regurgitace | K tomu dochází, když se trikuspidální chlopeň na pravé straně srdce správně neuzavře, což způsobuje zpětný únik krve. |
| Defekt komorového septa (VSD) | Jedná se o otvor ve stěně mezi dvěma hlavními komorami (komorami) ve spodní části srdce. Často se jedná o vrozenou vadu. Při průtoku krve tímto otvorem je slyšet šelest. |
Co se s tím stane?
Představte si, že u člověka s mitrální regurgitací se mitrální chlopeň správně neuzavře, což způsobí, že krev proudí zpět ve směru, kterým přišla z plic. To zvyšuje tlak v žilách spojujících plíce a v závažných případech se plíce mohou naplnit tekutinou. Postupem času to může vést k srdečnímu selhání.
Jak se to léčí?
Jak jsem již řekl, neléčíme šelest, ale základní onemocnění, které ho způsobuje . Váš lékař nejprve provede vyšetření (například echokardiogram , což je sken srdce), aby zjistil, co ho způsobuje.
- Pokud z chlopní uniká krev (regurgitace):
- Léky: Mohou být podávány léky, jako jsou antikoagulancia nebo diuretika .
- Chirurgický zákrok: Pokud samotné léky nestačí, může být nutný chirurgický zákrok k opravě poškozené chlopně nebo k její výměně za zcela novou chlopeň.
- Pokud je v srdci díra (VSD):
- K potlačení příznaků lze podat léky.
- Často se provádí chirurgický zákrok k uzavření této díry.
- Pokud je chlopeň zúžená (stenóza):
- Někdy může být šelest způsoben také zúžením chlopně. V takových případech se používá zákrok zvaný balónková valvuloplastika . Balónek se zavede žílou pomocí srdeční katetrizace a nafoukne se uvnitř zúžené chlopně, čímž se chlopeň rozšíří.
Co když je vložena nová srdeční chlopeň?
Existují dva typy nových ventilů.
| Typ ventilu | Co je třeba vědět |
|---|---|
| Mechanické | Tyto jsou vyrobeny z kovu a plastu. Vydrží dlouho. Ale musíte užívat antikoagulancia po zbytek života. |
| Bioprotetika (biologická) | Tyto se vyrábějí z prasečí nebo kravské srdeční tkáně. Vydrží přibližně 10–15 let. Nemusíte však užívat antikoagulancia po zbytek života. |
| Při instalaci obou typů ventilů je třeba mít na paměti: | |
| |
Jaké jsou příznaky, které vyžadují návštěvu lékaře?
Někteří lidé mají šelest, ale nevykazují žádné příznaky. Ani o tom nevědí. U některých lidí však může základní příčina způsobovat nepříjemné příznaky. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Potíže s dýcháním
- Bolest na hrudi nebo pocit tísně
- Pocit, že vám srdce tluče rychle (palpitace)
- Dušnost (dušnost)
- Otok, zejména nohou, kotníků a chodidel
Pokud budete chodit na pravidelné lékařské prohlídky, váš lékař může tento stav odhalit včas. Nejlepší je odhalit jakékoli onemocnění dříve, než se zhorší.
Vzkaz k odnesení domů
- Holosystolický šelest není nemoc, je to pouze známka toho, že s vaším srdcem je něco v nepořádku.
- Hlavními příčinami jsou zpětný únik krve ze srdečních chlopní (regurgitace) nebo díra ve stěně srdce (VSD).
- Léčba není zaměřena na šelest, ale na základní zdravotní stav, který ho způsobuje.
- Pokud máte příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, bolest na hrudi nebo otoky nohou, neignorujte je a okamžitě vyhledejte lékaře .
- Včasným podrobením se lékařským vyšetřením lze takové stavy včas odhalit a zahájit léčbu dříve, než se stanou závažnými.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment