Pojďme se dozvědět o nebezpečném stavu tekutiny kolem srdce (srdeční tamponáda)

Měli jste někdy zvláštní bolest na hrudi, jako pocit tíhy nebo tlaku, nebo potíže s dýcháním? Někdy se za těmito příznaky může skrývat vážný zdravotní stav, kterého si neuvědomujeme. Srdeční tamponáda je tak naléhavý stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a přesně.

Co je srdeční tamponáda? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.

Představte si, že naše srdce je uvnitř ochranného vaku. Tomuto vaku říkáme perikard. Má dvě vrstvy. Mezi těmito dvěma vrstvami je velmi malé množství tekutiny, která pomáhá srdci pohybovat se hladce a snadno, když tluče.

K srdeční tamponádě dochází, když se uvnitř vaku nahromadí příliš mnoho krve, hnisu nebo jiné tekutiny. Poté, protože tekutina nemá kam odtékat, začne stlačovat a mačkat srdce.

Tento tlak brání správnému naplnění srdečních komor. Pokud srdce není správně naplněno krví, nemůže pumpovat množství krve, které tělo potřebuje. V důsledku toho váš krevní tlak náhle klesá . Ve snaze tento stav zvládnout začne srdce bít rychleji, více než 100krát za minutu.

Jaký je rozdíl mezi perikardiálním výpotkem a srdeční tamponádou?

Možná jste slyšeli termín perikardiální výpotek . Jednoduše řečeno, jde o nahromadění tekutiny uvnitř srdečního vaku, kterému v lékařství říkáme perikardiální výpotek.

Ale pamatujte, že ne každý perikardiální výpotek se stává srdeční tamponádou. Představte si to takto: tato tekutina se hromadí pomalu, po dobu několika měsíců. Pak má vak kolem srdce čas se trochu roztáhnout a zvětšit. Takže nemusíte mít žádné závažné příznaky.

Pokud však tato nahromaděná tekutina vyvíjí tlak na srdce, narušuje jeho funkci a brání mu v řádném pumpování krve, pak se tomu říká srdeční tamponáda.

Jaké jsou příznaky srdeční tamponády?

Tyto příznaky lze rozdělit do dvou kategorií podle toho, jak se objevují. To znamená, že se příznaky mohou lišit v závislosti na tom, zda se stav objeví náhle, nebo se vyvíjí pomalu v průběhu času.

Co způsobuje tuto situaci?

Srdeční tamponáda může mít několik příčin.

Trauma

• Nehoda: Zranění hrudníku v důsledku něčeho, například autonehody nebo pádu.
• Zranění ostrými zbraněmi: Zranění hrudníku způsobená například bodnutím nožem.

Zdravotní stavy

• Disekce aorty .
• Pokročilá rakovina .
• Infarkt myokardu .
• Tuberkulóza (TBC) .
• Infekce nebo zánět srdečního vaku.
• Některá autoimunitní onemocnění, například lupus a revmatoidní artritida .
• Rakovina srdce.
• Selhání srdce nebo ledvin.
• Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza) .

Po lékařském ošetření

Někdy se tento stav může objevit i jako vedlejší účinek lékařské léčby.

• Operace na srdci nebo s ním související.
• Procedury založené na katetrizování .
• Implantace zařízení, jako je kardiostimulátor .
• Radioterapie do oblasti srdce.

Jak se diagnostikuje srdeční tamponáda?

Když jdete do nemocnice, lékař vás nejprve vyšetří.

• Sleduji tvůj puls.
• Měří se krevní tlak.
• Kontroluje dýchání.
• Srdce a plíce se poslouchají stetoskopem.
• Kontrolují příznak zvaný pulsus paradoxus , což je stav, kdy váš krevní tlak abnormálně klesá s každým nádechem.

Beckova triáda

Existují tři specifické znaky, které lékaři používají k diagnostice tohoto onemocnění. Říkáme tomu Beckova triáda .

• Nízký krevní tlak (hypotenze) .
• Žíly na krku se zdají být vypouklé.
• Slyšet tlukot srdce velmi daleko, tiše, při poslechu stetoskopem.

Ale tyto tři příznaky se nevyskytují u každého pacienta.

Diagnostické testy

• Echokardiogram (echo): Toto je nejdůležitější vyšetření. Je to jako sken srdce. Jasně ukazuje, kolik tekutiny je kolem srdce a jak je srdce ztuhlé.
• Rentgen hrudníku: Rentgenové vyšetření hrudníku.
• CT vyšetření: Počítačová tomografie.
• Elektrokardiogram (EKG): Vyšetření elektrické aktivity srdce.
• Katetrizace srdce: Zavedení katétru do srdce a měření tlaku.

Jak se to léčí?

Hlavní a okamžitou léčbou je odstranění tekutiny, která se nahromadila kolem srdce .

Lékaři často provádějí zákrok zvaný perikardiocentéza , který zahrnuje vpichnutí jehly do srdečního vaku a odstranění přebytečné tekutiny.

Ale někdy je nutná operace.

• Pokud k této situaci došlo v důsledku nehody.
• Pokud potřebujete opravit vnitřní poškození.
• Pokud jehla nedosáhne místa, kde se tekutina nahromadila.
• Pokud potřebujete odstranit vak kolem srdce.

Kromě toho je třeba léčit i základní příčinu srdeční tamponády. V takovém případě vám budou podány léky proti bolesti, antibiotika nebo jiné léky.

Rekonvalescence a co dělat dál

Po odstranění přebytečné tekutiny kolem srdce pocítíte okamžitou úlevu. Pokud se nahromadí více tekutiny, může být na jeden nebo dva dny zavedena drenážní hadička, která ji odvede.

Po propuštění z nemocnice je velmi důležité užívat léky předepsané lékařem přesně včas . Také se nezapomeňte účastnit kontrolních vyšetření. Tento stav se může opakovat. Proto je důležité i nadále sledovat základní onemocnění.