Je váš sen o miminku zmařen? Pojďme si promluvit o neplodnosti.

Vy a váš partner se pravděpodobně s velkými nadějemi těšíte na příchod nového malého hosta do vaší rodiny. Ale když se tento sen po měsících, možná i roce snažení, nesplní, je těžké vyjádřit slovy smutek, úzkost a osamělost, které cítíte? To se stává ještě tíživějším s otázkami, které přicházejí od lidí kolem vás. Ale nemyslete si, že s tím čelíte sami. Dnes mluvíme o problému, který si mnoho lidí v srdci tají, a to o neplodnosti. Pojďme si o tom promluvit otevřeně a jasně.

Jednoduše řečeno, co je to neplodnost?

Neplodnost je neschopnost otěhotnět v důsledku onemocnění reprodukčního systému. Může postihnout kohokoli. Často není způsobena jednou věcí, ale několika faktory.

Zamyslete se nad tím, těhotenství je úžasný, mnohastupňový proces. Je to jako řetěz, když se přetrhne jeden článek, přetrhne se celý řetěz.

• Za prvé, váš mozek potřebuje produkovat hormony, které řídí funkci vaječníků.
• Za druhé, tyto hormony musí způsobit dozrání vajíčka v jednom z vašich vaječníků.
• Dále se musí z vaječníku uvolnit zralé vajíčko. Tomu říkáme ovulace .
• Poté je nutné vajíčko uhníst vejcovodem.
• Mezitím musí mužská spermie vstoupit do dělohy přes pochvu, projít vejcovodem a dosáhnout vajíčka.
• Tam se spermie musí spojit s vajíčkem a oplodnit ho, čímž vznikne embryo .
• Nakonec musí oplodněné vajíčko putovat vejcovodem a uhnízdit se ve stěně dělohy.

Pokud některý z těchto kroků není proveden správně, k otěhotnění nedojde.

Lékaři obvykle diagnostikují neplodnost podle:

• Pokud je vám méně než 35 let a neotěhotněla jste po jednom roce (12 měsících) pravidelného pohlavního styku bez antikoncepce.
• Pokud je vám 35 let nebo více a snažíte se otěhotnět již 6 měsíců .

Jaké jsou hlavní typy neplodnosti?

Neplodnost lze rozdělit do tří hlavních typů. Pro lepší pochopení se podívejte na tabulku níže.

Co způsobuje neplodnost?

Často na to neexistuje jediná jednoduchá odpověď. Někdy to může být problém ženy, někdy muže. Jindy to může být kombinace obojího. Výzkum ukázal toto:

• Ve 33 % případů je příčina spojena s ženou .
• Ve 33 % případů je příčina spojena s mužem .
• Zbývajících 33 % případů je ovlivněno příčinami souvisejícími s oběma faktory nebo neznámými příčinami .

Běžné rizikové faktory

Některé životní návyky a zdravotní stavy mohou ovlivnit plodnost.

• Věk: Plodnost prudce klesá, zejména u žen po třicítce nebo čtyřicítce. U mužů se tento účinek zvyšuje po 50. roce věku.
• Kouření a užívání drog/alkoholu: Tyto látky přímo poškozují stav spermií a vajíček.
• Nadváha nebo podváha: Abnormální tělesná hmotnost ovlivňuje hormonální rovnováhu.
• Poruchy příjmu potravy: Stavy jako „(anorexia nervosa)“ a „(bulimie)“.
• Nadměrné cvičení:Nadměrné cvičení může také ovlivnit hormony.
• Vystavení toxinům z prostředí: Věci, jako jsou pesticidy, chemikálie atd.
• Stres: Bylo také zjištěno, že dlouhodobý stres ovlivňuje plodnost.
• Sexuálně přenosné infekce (STI): Neléčené infekce mohou poškodit reprodukční systém.
• Léčba rakoviny: Radioterapie nebo chemoterapie.

Důvody specifické pro ženy

Hlavní příčinou ženské neplodnosti jsou problémy s ovulací . To znamená, že vajíčko nedozrává nebo se správně neuvolňuje. Kromě toho mohou tyto faktory ovlivnit:

• Endometrióza: Tkáň, která by měla růst uvnitř dělohy, roste mimo dělohu (na místech, jako jsou vaječníky a vejcovody).
• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS): Hormonální nerovnováha, která způsobuje tvorbu malých cyst ve vaječnících a nepravidelnou ovulaci.
• Ucpané vejcovody: Ucpané vejcovody v důsledku infekce (např. zánětlivého onemocnění pánve - PID) nebo chirurgického zákroku brání setkání vajíčka a spermie.
• Problémy s dělohou: Děložní myomy nebo polypy nebo vrozené problémy s tvarem dělohy.
• Jiné zdravotní stavy: Stavy, jako je onemocnění štítné žlázy, cukrovka, onemocnění ledvin a autoimunitní onemocnění.
• Špatná kvalita vajec: Kvalita vajec se s věkem snižuje.

Důvody specifické pro muže

Hlavní příčinou mužské neplodnosti jsou problémy se spermiemi . Patří mezi ně:

• Nízký počet spermií.
• Špatná pohyblivost spermií.
• Abnormální morfologie spermií.

Kromě toho mohou být zapojeny i následující důvody:

• Problémy s varlaty: Varikokéla, poranění varlat nebo nesestouplá varlata.
• Vystavení vysokým teplotám: Nošení velmi těsného spodního prádla, časté sprchování horkou vodou, práce s notebookem na klíně atd.
• Hormonální problémy: Nízká hladina testosteronu.
• Genetická onemocnění: Genetické stavy, jako je „(Klinefelterův syndrom)“.
• Obstrukce ejakulačních kanálků.
• Erektilní dysfunkce nebo problémy s ejakulací.
• Zneužívání látek, jako jsou anabolické steroidy .

Jak se diagnostikuje neplodnost? Jaké jsou lékařské testy?

Když s partnerem navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaši zdravotní anamnézu, sexuální život a životní styl. Poté vám nařídí řadu testů k nalezení příčiny. Tyto testy budete muset podstoupit oba.

Jaké jsou dostupné léčebné metody?

Po zjištění příčiny vám lékař doporučí léčbu, která je pro vás oba nejvhodnější, s přihlédnutím k vašemu věku, příčině neplodnosti a délce vaší snahy o otěhotnění.

Léčba pro ženy

• Léky: Léky na plodnost se podávají ke stimulaci ovulace a vyvolání uvolnění jednoho nebo více zdravých vajíček.
• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok se provádí k otevření vejcovodů, pokud jsou ucpané, k odstranění děložních myomů nebo k léčbě endometriózy.
• Změny životního stylu: Udržování zdravé hmotnosti, konzumace vyvážené stravy a vyhýbání se kouření.

Léčba pro muže

• Léky: Podávání léků k úpravě hladin hormonů nebo k léčbě sexuální dysfunkce.
• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok se provádí k odstranění blokád v chámovodu nebo k úpravě křečových žil ve varlatech (varikokéla).
• Změny životního stylu: přestat kouřit a pít alkohol, vyhýbat se těsnému spodnímu prádlu, jezte zdravě.

Asistovaná reprodukce (ART)

V některých případech, pokud výše uvedené léčebné postupy nepřinesou úspěšné výsledky nebo pokud je problém složitější, se lékaři uchylují k asistované reprodukci. Mezi hlavní metody patří:

• Intrauterinní inseminace (IUI): Při této metodě jsou mužské spermie speciálně připraveny a vpraveny přímo do ženské dělohy velmi tenkou hadičkou současně s ovulací. To usnadňuje spermiím dosáhnout vajíčka.
• In vitro fertilizace (IVF): Toto se často označuje jako „in vitro fertilizace“. Při této metodě jsou vajíčka ženy odebrána z jejího těla, oplodněna mužskými spermiemi v laboratoři a jedno nebo více zdravých embryí je poté implantováno zpět do dělohy.
• Intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI):Jedná se o speciální postup prováděný během procesu IVF. V případech, kdy je pohyblivost spermií velmi nízká nebo je jejich počet velmi nízký, se vybere jedna zdravá spermie a vstříkne se přímo do vajíčka.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

To je velmi důležitá otázka. Žádost o pomoc ve správný čas může zvýšit šanci na úspěch.

• Pokud je vám méně než 35 let: Pokud se pravidelně snažíte otěhotnět již rok bez jakékoli antikoncepce a stále se vám nedaří, navštivte lékaře.
• Pokud je vám mezi 35 a 39 lety: Po 6 měsících snahy vyhledejte lékařskou pomoc.
• Pokud je vám 40 let nebo více: Je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, i když se o těhotenství snažíte méně než 6 měsíců, protože plodnost s věkem rapidně klesá.
• Pokud vy nebo váš partner máte známý zdravotní problém: například nepravidelnou menstruaci, endometriózu, předchozí pánevní infekce, okamžitě vyhledejte lékaře a požádejte ho o radu.

Neplodnost je velmi náročná cesta, a to jak fyzicky, tak psychicky. Je velmi důležité, abyste na této cestě s partnerem spolupracovali s podporou a porozuměním. V případě potřeby neváhejte vyhledat psychologickou pomoc.