Máte také bolesti zad a horečku? Mohlo by se jednat o infekci ledvin (pyelonefritidu)!

Cítíte se náhle slabí, třesete se a máte horečku? Máte také silnou bolest v dolní části zad na jedné straně? Pokud máte pocit pálení při chození na toaletu nebo močení, nemusí se jednat o obyčejnou horečku. Pokud se objeví mnoho těchto příznaků dohromady, je pravděpodobnější, že se jedná o infekci ledvin. Nebojte se, promluvíme si o tom jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je tohle za infekci ledvin (pyelonefritidu)?

Infekce ledvin je ve skutečnosti nejzávažnější formou infekce močových cest (IMC). Obvykle se „infekcí močových cest“ nebo „IMC“ nazývá infekce, která se vyskytuje v močovém měchýři nebo močové trubici. Pokud se však bakterie, které tuto infekci způsobily, tam nezastaví, ale postupně se dostanou do jedné nebo obou ledvin, nazýváme to infekcí ledvin neboli „pyelonefritidou“.

Představte si náš močový systém jako systém vodovodního potrubí. Dvě ledviny jsou dva vodní filtry. Moč, která z nich přichází, prochází dvěma trubicemi (močovody) a shromažďuje se v nádrži zvané močový měchýř. Když je nádrž plná, vyloučíme ji druhou trubicí zvanou močová trubice. Bakterie, které se do tohoto systému dostanou zespodu, tedy přes močovou trubici, se mohou dostat až těmito trubicemi nahoru a infikovat dva vodní filtry, tedy ledviny.

Jaké jsou příznaky infekce ledvin?

Spolu s typickými příznaky infekce močových cest, jako je pocit pálení v močovém měchýři a časté močení, může infekce ledvin způsobit také řadu dalších příznaků. Ty mohou být náhlé a závažné a způsobovat tělu nepříjemné pocity.

Proč dostáváme infekce ledvin?

Většinou je to způsobeno bakteriemi. Viry jsou velmi vzácné. Hlavní bakterií, která tuto infekci způsobuje, je typ bakterie zvaný „E. coli“ (Escherichia coli). Tato bakterie normálně žije v našem tlustém střevě. Problém začíná, když se tato bakterie, která se vylučuje stolicí, nějakým způsobem dostane do močových cest.

Kromě toho to mohou způsobit i jiné druhy bakterií, jako například „Proteus mirabilis“, „Enterobacter“ a „Staphylococcus“.

Kdo je v tomto ohledu nejvíce ohrožen?

Někteří lidé jsou náchylnější k rozvoji infekcí ledvin. Pojďme se na to podívat.

• Být ženou: Ženská močová trubice je kratší než mužská. Je také blíže k řitnímu otvoru. To usnadňuje bakteriím vstup do močového měchýře a odtud do ledvin.
• Obstrukce močových cest:Představte si, že máte zablokovanou moč kvůli onemocnění, jako jsou ledvinové kameny, zvětšená prostata u mužů nebo výhřez dělohy. Když moč zůstane na jednom místě, bakterie se mohou snadno množit a způsobit infekce.
• Těhotenství: Během těhotenství rostoucí dítě vyvíjí tlak na močový měchýř, což může bránit toku moči a zvyšovat riziko infekce.
• Vezikoureterální reflux: Toto je stav, se kterým se někteří lidé rodí. Způsobuje zpětný tok moči z močového měchýře směrem k ledvinám. To usnadňuje bakteriím vstup do ledvin.
• Lidé s oslabeným imunitním systémem: Lidé s onemocněními, jako je cukrovka, HIV, nebo ti, kteří užívají imunosupresivní léky, mají sníženou schopnost bojovat s infekcemi. Proto se u nich tyto typy infekcí mohou snadno rozvinout.

Může to být vážné? Jaké jsou komplikace?

Ano. Infekce ledvin je vážné onemocnění, které může být život ohrožující, pokud není správně léčeno. Vyšší riziko mají lidé s oslabeným imunitním systémem a osoby s jinými zdravotními problémy.

• Emfyzematózní pyelonefritida: Jedná se o velmi závažnou, ale vzácnou komplikaci. V tomto případě bakterie začnou ničit ledvinovou tkáň a produkovat plyn. Lidé s cukrovkou mají vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.
• Renální papilární nekróza: To také způsobuje poškození ledvin.
• Sepse: Pokud se bakterie z ledvin dostanou do krevního oběhu, mohou se šířit po celém těle a způsobit nebezpečný stav zvaný sepse.

Proto říkáme, že pokud máte příznaky, neprodleně vyhledejte lékaře .

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Poté vás vyšetří. Pokud existuje podezření na infekci ledvin, mohou být provedeny následující testy:

1. Analýza moči a kultivace moči: Odebere se vzorek moči a vyšetří se na přítomnost hnisu, krve a bakterií. Kultivace moči může také pomoci určit specifické bakterie způsobující infekci a vhodné antibiotikum.

2. Krevní testy: Krevní test může být proveden také ke kontrole příznaků infekce v krvi.

3. Vyšetření: Někdy vám lékař může doporučit ultrazvukové vyšetření nebo CT vyšetření ke kontrole obstrukcí, jako jsou ledvinové kameny.

Jak se to léčí?

Pokud se potvrdí infekce ledvin, podávají se jako léčba antibiotika .

Lékař vám předepíše antibiotika na dobu přibližně 14 dnů. Mezi běžně používané léky patří „trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX)“, „amoxicilin“, „ceftriaxon“ nebo „ciprofloxacin“.

Nejdůležitější je užívat celou kúru léků předepsaných lékařem, i když se budete cítit lépe do dvou nebo tří dnů. Jinak se infekce nemusí zcela vyléčit a může se vrátit.

V některých závažných případech, například pokud zvracíte příliš mnoho na to, abyste užívali perorální léky, pokud je to velmi obtížné nebo pokud máte jiné zdravotní potíže, může být nutné být hospitalizován a podat intravenózní (IV) antibiotika.

Jak rychle se uzdravím po zahájení léčby?

Obvykle se po dvou až třech dnech od zahájení užívání antibiotik začnete cítit mnohem lépe. Horečka a bolesti těla ustoupí. Nezapomeňte však, že nepřestávejte užívat léky jen proto, že se cítíte lépe.

Nedá se tomuto druhu infekce zabránit?

Samozřejmě můžete. Většina infekcí ledvin začíná infekcí močového měchýře, takže pokud se jí vyhnete, můžete výrazně snížit riziko infekce ledvin.

• Pijte dostatek vody: Pijte dostatek vody během dne. To vám pomůže častěji močit a vyplavit bakterie z močových cest. Poraďte se se svým lékařem o správném množství vody pro vás.
• Nezadržujte moč: Když cítíte potřebu močit, nezadržujte ji, ale rychle ji vypusťte. Když se moč hromadí v močovém měchýři, je větší pravděpodobnost množení bakterií.
• Pečujte o své sexuální zdraví: Močení před a po sexu může pomoci odstranit bakterie, které se mohly dostat do močové trubice.
• Osobní hygiena: Denní sprchování a rychlá výměna zpoceného nebo mokrého spodního prádla může pomoci zabránit růstu bakterií.
• Speciální tip pro ženy: Při čištění po defekaci se vždy otírejte zepředu dozadu . Zabráníte tak vniknutí bakterií, jako je E. coli, z konečníku do močové trubice.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře? Kdy bych měl/a jít na ETU?

To je velmi důležité. Znalost rozdílu mezi těmito dvěma by vám mohla zachránit život.