Pojďme si o ledvinových kamenech povědět jednoduše.

Už jste někdy měli nesnesitelnou bolest zad nebo v boku břicha? Někdy se tato bolest může zdát, jako by vystřelovala do rozkroku. Spolu s tím se můžete cítit nevolně a dokonce se vám může objevit krev v moči. Když se něco takového stane, často se bojíme. Jedním z hlavních důvodů může být tvorba ledvinových kamenů. Dnes si o tom povíme jednoduchým způsobem, abyste pochopili, jak k tomu dochází, jaké jsou příznaky, jak to léčit a jak zabránit tomu, aby se to opakovalo.

Co jsou tohle ledvinové kameny?

Jednoduše řečeno, ledvinové kameny jsou tvrdé, kamenům podobné kusy, které se tvoří uvnitř našich ledvin. Vznikají, když se minerály a kyseliny v naší moči časem spojí a ztvrdnou. Přesněji řečeno, v lékařské terminologii se tomu říká „(ledvinové kameny)“ nebo „(nefrolitiáza)“.

Zamyslete se nad tím, tyto kameny mohou být malé jako zrnko písku, nebo ve vzácných případech mohou být velké jako golfový míček. Možná ani nevíte, že máte ledvinový kámen. Je to proto, že pokud je kámen velmi malý, může se z těla vyloučit močí bez jakékoli bolesti .

Problém ale začíná, když se tento kámen trochu zvětší. Pak se může zaseknout v močovodu, tenké trubici, která vede moč z ledviny do močového měchýře. Když k tomu dojde, moč nemůže odtékat dolů a začne se uvnitř ledviny hromadit. To může způsobit zhoršení funkce ledvin a vést ke krvácení. To je příčina nesnesitelné bolesti.

Obvykle trvá asi tři týdny, než malý kámen projde močí. Ale i malé kameny mohou někdy způsobit silnou bolest. Pokud je kámen velký nebo sám neodejde, lékař ho může muset rozdrtit nebo chirurgicky odstranit.

Jaké jsou příznaky ledvinových kamenů?

Hlavním a nejčastějším příznakem ledvinových kamenů je bolest. Tuto bolest lze cítit v dolní části zad, břiše nebo tříslech. Může se zdát, jako by vystřelovala do třísel. Někdy se jedná o mírnou bolest, ale může se také jednat o náhlou, silnou, bodavou bolest. Nazývá se také „koliková bolest“, protože bolest přichází a odchází ve vlnách.

Kromě této hlavní bolesti se může objevit několik dalších příznaků. Podívejme se, jaké to jsou.

Proč se nám tvoří ledvinové kameny?

To je velmi jednoduché pochopit. Představte si, že do sklenice vody přidáme trochu cukru a rozpustíme ho. Pokud přidáme další a další cukr, nakonec se cukr nerozpustí a usadí se na dně sklenice, že? To se děje uvnitř našich ledvin.

Naše moč obsahuje mnoho látek, jako je vápník, sodík, oxalát a kyselina močová. Když nepijeme dostatek vody,, moč zhoustne. Pak se koncentrace těchto látek zvýší, slepí se a začnou se tvořit malé krystalky. Tyto krystalky se časem hromadí a stávají se kameny. Tento proces může trvat měsíce, dokonce i roky.

Existuje několik typů ledvinových kamenů.

Kameny lze rozdělit do čtyř hlavních typů na základě typu krystalů, které tvoří.

1. Vápníkové kameny: Toto je nejběžnější typ. Existují dva typy: „(šťavelan vápenatý)“ a „(fosforečnan vápenatý)“. Jejich vznik může způsobit nedostatek vody, konzumace potravin s vysokým obsahem oxalátu (jako je špenát, arašídy) a strava s nízkým obsahem vápníku.

2. Kameny z kyseliny močové: Lidé, kteří konzumují hodně živočišných bílkovin, jako je hovězí, kuřecí, vepřové maso, vejce a ryby, si mohou vyvinout tyto typy kamenů.

3. Struvitové kameny: Tyto kameny vznikají v důsledku bakteriálních infekcí v močových cestách. U osoby, která trpí častými infekcemi, se tyto kameny mohou tvořit a někdy vyrůstat ve velmi velké kameny zvané „staghorn calculi“, které se šíří po ledvinách. Ty je obvykle nutné chirurgicky odstranit.

4. Cystinové kameny: Jsou poměrně vzácné. Jsou způsobeny dědičným onemocněním zvaným „cystinurie“.

Kdo má vyšší riziko vzniku ledvinových kamenů?

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost vzniku ledvinových kamenů než jiní. Pojďme se podívat na to, jaké jsou tyto rizikové faktory.

• Nedostatek pití vody: Toto je hlavní důvod.
• Strava: Nadměrná konzumace masa, potravin s vysokým obsahem soli a potravin s vysokým obsahem cukru (sacharózy a fruktózy).
• Doplňky vitamínu C: Užívání nadměrného množství doplňků vitamínu C může také ovlivnit některé lidi.
• Rodinná anamnéza: Pokud měl někdo ve vaší rodině ledvinové kameny, je pravděpodobnější, že se u vás také vyvinou.
• Obstrukce močových cest: Přítomnost určité obstrukce v močových cestách.
• Některé chirurgické zákroky: Operace žaludku nebo střev, zejména za účelem hubnutí, jako je operace žaludečního bypassu.
• Některé léky: Některé léky, jako jsou diuretika a antacida obsahující vápník.
• Další zdravotní stavy: Riziko také zvyšují stavy, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, dna, obezita a zánětlivé onemocnění střev (IBD).

Jaké další komplikace mohou nastat v důsledku ledvinových kamenů?

Ledvinové kameny nejsou jen bolestivé. Pokud se neléčí správně, mohou vést k dalším vážným zdravotním problémům.

• Otok ledvin (hydronefróza):Kámen může zablokovat močové cesty, způsobit zpětný tok moči a způsobit otok ledvin.
• Infekce ledvin (pyelonefritida): Bakterie mohou růst v zablokované moči a šířit se do ledvin.
• Akutní poškození ledvin: Funkce ledvin může náhle přestat fungovat. Často se však dá tento stav zvrátit.
• Časté infekce močových cest (IMC) .
• Chronické onemocnění ledvin (CKD): Dlouhodobé poškození ledvin může vést k trvalé ztrátě funkce.

Jak tohle lékař zjistí?

Když s příznaky navštívíte lékaře, ten vás vyšetří a poté nařídí několik testů, aby potvrdil, zda máte ledvinové kameny.

• Test moči: Toto vyšetření kontroluje krev v moči, typy kamenů a příznaky infekce.
• Zobrazování: Rentgenové vyšetření, ultrazvukové vyšetření nebo CT vyšetření mohou pomoci určit velikost, tvar, umístění a počet kamenů.
• Krevní testy: Tyto testy pomáhají kontrolovat funkci ledvin a hladiny vápníku v krvi.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba je určena velikostí kamene, jeho umístěním a příznaky, které způsobuje.

Léky

Pokud je kámen malý, což znamená, že může přirozeně vycházet močí, lékař vám předepíše léky, které pomohou tlumit bolest a usnadní vyloučení kamene.

• Léky, které pomáhají s odchodem kamenů: Léky jako tamsulosin, které uvolňují močovod a umožňují snadnější odchod kamenů.
• Léky proti bolesti: Vzhledem k silné bolesti se podávají léky k jejímu tlumení. Neužívejte však léky jako ibuprofen bez konzultace s lékařem. Někdy mohou poškodit ledviny.
• Léky proti nevolnosti a zvracení.

Chirurgie a další metody

Pokud je kámen velký, blokuje močovou trubici nebo sám neodejde po několika týdnech, může lékař doporučit speciální postup k jeho rozdrcení nebo odstranění.

Lze zabránit opětovnému vzniku ledvinových kamenů?

Ano, je to rozhodně možné. Člověk, který jednou měl ledvinové kameny, má větší pravděpodobnost, že se mu znovu vyvinou. Proto je velmi důležité dělat tyto věci, abyste se vyhnuli opětovnému prožívání této bolestivé zkušenosti.

• Pijte dostatek vody: Je nezbytné vypít alespoň 2–3 litry vody denně. Pokud je vaše moč světle žlutá nebo bezbarvá, znamená to, že pijete dostatek vody.
• Omezte živočišné bílkoviny: Snižte množství masa, ryb a vajec, které jíte.
• Omezte sůl a cukr: Vyhýbejte se baleným potravinám, rychlému občerstvení a slazeným nápojům, jak jen to jde.
• Omezte potraviny s vysokým obsahem oxalátu: Pokud se u vás vytvořily kameny z oxalátu vápenatého, může vám lékař doporučit omezit potraviny, jako je špenát, arašídy a pšeničné otruby.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Jezte potraviny bohaté na vápník: Může se to zdát překvapivé, ale konzumace potravin bohatých na vápník, jako je mléko, jogurt a sýr, může pomoci předcházet tvorbě kamenů. Užívání doplňků vápníku však může toto riziko zvýšit. Proto neužívejte doplňky vápníku bez konzultace s lékařem.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte byť jen sebemenší podezření, že máte příznaky ledvinových kamenů, okamžitě vyhledejte lékaře. Je velmi důležité vědět, kde se kámen nachází, jak je velký, a zahájit léčbu dříve, než se objeví komplikace.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU)?

Ledvinové kameny mohou být velmi bolestivým zážitkem. Nezapomeňte však, že se jedná o dočasný stav, který lze správnou léčbou zcela vyléčit. Proto nepropadejte panice. Přesně dodržujte pokyny svého lékaře, užívejte léky včas a pijte dostatek vody.