Máte strach z resekce plic? Pojďme si o tom promluvit jednoduše!

Je normální, že lékař cítí trochu nervózní a úzkostný, když vám řekne, že část vašich plic je třeba chirurgicky odstranit. „Odstraňujete mi kus plic?“ je otázka, která vás okamžitě napadne. Ale co to přesně je? Proč se to dělá? Jakmile budete přesně vědět, o co jde, váš strach se výrazně zmírní. Pojďme si o tom tedy povídat jednoduše, od A do Z.

Jednoduše řečeno, co je resekce plic?

Resekce plic, nebo lékařsky řečeno plicní resekce, je chirurgické odstranění části nebo celých plic. Obvykle se provádí za účelem odstranění části plic, která byla poškozena rakovinou, infekcí nebo jiným zdravotním stavem. Někdy se také používá biopsie k odběru vzorku tkáně k testování specifické diagnózy.

Víte, že v těle máme dvě plíce. Každá z těchto plic je rozdělena na části zvané „laloky“. Levá plíce má dva laloky a pravá plíce má tři laloky. Tato operace tedy může odstranit celý lalok, část laloku nebo celou plíci.

O jaké typy chirurgických zákroků se jedná?

Tyto operace se dělí na několik typů v závislosti na velikosti odstraňované části plic. Pro jednoduché pochopení se podívejte na tabulku níže.

Proč podstupujete takovou operaci?

Existují dva hlavní důvody pro provedení operace plic. Jedním je léčba onemocnění a druhým je diagnostika přesné příčiny onemocnění.

• Rakovina plic – zejména rakovina v raném stádiu.
• Rakovina, která se rozšířila do plic z jiných orgánů (metastatická rakovina).
• Benigní plicní nádory nebo plicní uzlíky jsou nezhoubné, ale benigní bulky.
• Některé závažné plicní infekce, abscesy.
• Chronická plicní onemocnění, jako je bronchiektázie nebo emfyzém.
• Poškození plic v důsledku vážné nehody.

Tyto operace se někdy provádějí také za účelem získání kousku tkáně (biopsie) pro přesnou diagnostiku problému v plicích. Například:

• Ověřte, zda se jedná o rakovinu, či nikoli.
• Zkontrolujte, zda se u vás nevyskytuje infekce, jako je tuberkulóza.
• Identifikujte další plicní onemocnění, jako je plicní fibróza.

Jak se operace provádí? Existují dvě metody!

Existují dvě hlavní metody provedení operace plic. Váš lékař vybere tu nejvhodnější na základě vašeho stavu.

1. Torakoskopická chirurgie

Jedná se o moderní minimálně invazivní zákrok , který zahrnuje několik malých řezů na hrudníku nebo boku.Zavádí se pouze jeden. Jedním z řezů se zavádí tenká trubice s připojenou kamerou, nazývaná „torakoskop“, a ostatními řezy se zavádějí chirurgické nástroje. Do této kategorie patří i metoda „(RVATS)“, která využívá robotickou technologii. Výhody této metody jsou:

• Bolest je po operaci menší.
• Riziko komplikací je nízké.
• Můžete se rychle zotavit a vrátit se k běžným aktivitám.

2. Otevřená operace (otevřená operace - torakotomie)

Toto je tradiční metoda. Zde se provede o něco delší řez na boku hrudníku a k plicím se zpřístupní mezi dvěma žebry. Jedná se o o něco větší operaci, takže doba rekonvalescence je delší.

Jak byste se měli připravit před operací?

Aby byla operace úspěšná, musíte se připravit. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.

• Půst: Budete požádáni, abyste několik hodin před operací přestali jíst a pít.
• Léky: Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Některé léky (zejména léky na ředění krve) může být nutné před operací vysadit nebo upravit dávkování. Nevysazujte žádné léky bez rady lékaře.
• Kouření: Pokud kouříte, měli byste s kouřením rozhodně přestat alespoň několik týdnů před operací.
• Pobyt v nemocnici: V nemocnici strávíte několik dní, proto si připravte potřebné oblečení. Zajistěte si také dopravní prostředek, abyste se z nemocnice dostali domů.
• Testy: Před operací můžete být požádáni o provedení vyšetření, jako jsou krevní testy, rentgen hrudníku, CT vyšetření a testy plicních funkcí.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete převezeni na pooperační pokoj. Jakmile se probudíte k vědomí, budete převezeni na oddělení.

• Pobyt v nemocnici: V závislosti na typu operace a míře zotavení se můžete zdržet v nemocnici dva až tři dny.
• Hrudní drenáže: Do hrudníku se zavádí hrudní drenáž (odvodní trubice), která odvádí přebytečnou tekutinu a vzduch, které se po operaci hromadí kolem plic. Obvykle se ponechá na místě jeden nebo dva dny a poté se odstraní.
• Dušnost: V prvních několika dnech můžete pociťovat mírnou dušnost. To je normální. Zdravotnický personál vás naučí zhluboka dýchat a kašlat, aby vaše plíce správně fungovaly.
• Doba rekonvalescence: Pokud jste podstoupili otevřenou operaci (torakotomie), může návrat k běžným aktivitám trvat přibližně měsíc. Pokud jste však podstoupili modernější zákrok, jako je videoasistentní torakotomie (VATS), můžete se k normálu vrátit přibližně za dva týdny.

Neexistují u této operace nějaká rizika?

Některé možné komplikace jsou:

• Únik vzduchu
• Nepravidelný srdeční tep (arytmie)
• Krvácení do plic (hemotorax)
• Zápal plic
• Infekce řezné rány
• Plicní embolie
• Reakce na léky navozující spánek

Váš lékař vám tyto věci důkladně vysvětlí před operací.

Pokud máte tyto příznaky, okamžitě věnujte pozornost!

Pokud se po návratu domů objeví nějaké problémy, je důležité jednat rychle. Dávejte si pozor na následující příznaky.

Může tato operace rakovinu zcela vyléčit?

V raných stádiích rakoviny plic má tato operace velmi vysokou šanci na úplné vyléčení rakoviny. Nikdo však nemůže říci, že je 100% účinná. Někdy může být po operaci nutná chemoterapie nebo radioterapie, aby se zabránilo návratu rakovinných buněk.

Mohou části plic, které byly chirurgicky odstraněny, znovu dorůst?

Ne. Na rozdíl od jater se plicní tkáň po chirurgickém odstranění neregeneruje. Zbývající plicní tkáň však nakonec začne správně fungovat a zásobovat tělo potřebným množstvím kyslíku.