Má váš syn potíže s močením? Pojďme si promluvit o „meatální stenóze“!

Rodiče si někdy všimnou, že jejich dítě má potíže s močením nebo že močová trubice nevede rovně, ale spíše vyčnívá nahoru. Někdy také říkají, že je při močení bolí. Je normální, že se při něčem takovém bojíte. Říkáte si, jestli je to vážné a proč se to děje. Dnes si povíme o stavu zvaném „meatální stenóza“, který může být příčinou. Nebojte se, pojďme to pochopit jednoduše.

Co přesně je „meatální stenóza“?

Jednoduše řečeno, „meatální stenóza“ je zúžení otvoru na špičce penisu u chlapce, kterým vytéká moč (v lékařské terminologii se tomu říká „meatus“). Slovo „stenóza“ znamená zúžení průchodu nebo trubice v našem těle. V tomto stavu se tedy otvor, kterým vytéká moč, zmenší oproti normálnímu stavu.

Tento stav může být přítomen při narození (vrozený) nebo se může vyvinout později v životě. Nejčastěji se však u dítěte objeví mezi 3. a 7. rokem věku .

Stává se to i dospělým mužům?

Ano, ale je to velmi vzácné. Pokud se tento stav vyvine u dospělého, je to s největší pravděpodobností způsobeno operací močových cest, zavedením zařízení nebo nějakou autoimunitní poruchou.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Hlavním příznakem je zúžení otvoru na špičce penisu do té míry, že je viditelný pouhým okem. Toto zúžení brání toku moči . To může způsobit jeden nebo více z níže uvedených příznaků.

Jaké jsou příčiny „metalické stenózy“?

Obřízka byla identifikována jako hlavní a nejčastější příčina tohoto stavu. U neobřezaného dítěte se tento stav vyskytuje jen zřídka.

Kromě toho mohou existovat i další důvody.

• Plenky znečištěné močí : Látky jako kyselina močová a amoniak v moči se mohou hromadit na plenkách a při kontaktu se špičkou penisu způsobit zánět.
• Použití katetrů: Pokud musíte mít močové katetry zavedeny po delší dobu.
• Jiné operace: Operace nebo vyšetření, které zahrnuje zavedení nástroje močovou trubicí.

Co se stane, když se to neléčí?

Mezi lékaři panují na to různé názory. Někteří lékaři se domnívají, že pokud se tento stav neléčí,

• Mohou se vyskytnout infekce močových cest (UTI).
• Mohou být postiženy ledviny.
• Může dojít k mimovolnímu močení.

Někteří další lékaři se však domnívají, že tyto komplikace nejsou způsobeny pouze „meatální stenózou“. Proto doporučují operaci nejen proto, že je otvor úzký, ale pouze v případě, že se vyskytnou výše uvedené komplikace.

Pokud tedy vaše dítě trpí tímto onemocněním, je nejlepší se poradit s lékařem a rozhodnout se, co je pro něj nejlepší.

Jak to lékař pozná?

Lékař obvykle diagnostikuje tento stav během fyzického vyšetření dítěte. Během tohoto vyšetření se provádějí následující kroky:

• Měření šířky otvoru: Lékař zkontroluje šířku otvoru na špičce penisu. Nezapomeňte však, že ne každý má stejný otvor a váš syn může mít od přírody o něco užší otvor. Lékař proto před rozhodnutím vezme v úvahu všechny tyto skutečnosti.
• Kladení otázek: Budete dotázáni na věci, jako je způsob močení dítěte, kam moč proudí a zda mu uniká.
• Pozorování: Pokud se jedná o malé dítě, může lékař dítě při močení sledovat, aby zjistil, zda močové cesty procházejí rovně nebo stékají.
• Měření průtoku moči : Někdy lze průtok moči měřit speciálním zařízením.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Pro tento stav existuje několik způsobů léčby.

1. Meatomie: Toto je ve většině případů nejlepší a nejúspěšnější léčba. Jedná se o velmi jednoduchý, drobný chirurgický zákrok. Provádí se odříznutím malé části zúženého otvoru a jeho zvětšením. Tato operace je velmi úspěšná a pravděpodobnost opakování tohoto stavu je velmi nízká.

2. Steroidní krém: V některých případech může s léčbou tohoto stavu pomoci lokální kortikosteroidní krém aplikovaný na špičku penisu. Ten může být nutné aplikovat dvakrát denně po dobu přibližně tří měsíců.

3. Dilatace: Další metodou je rozšíření otvoru jeho natažením speciálním zařízením. Tato metoda však může někdy natrhnout kůži a způsobit jizvy. Tato metoda se příliš nepoužívá, protože jizva může otvor zúžit.

Co se děje po léčbě?

Po „meatotomii“ se dítě začne cítit lépe během několika dní. Pokud pociťuje bolest, mohou ulevit léky proti bolesti a teplé koupele. Krvácení obvykle neprobíhá. Pokud krvácí jen mírně, jemným stisknutím místa čistým hadříkem se krvácení zastaví. Aplikace masti doporučené lékařem, například vazelíny, dvakrát denně po dobu několika týdnů pomůže ránu hojit rychleji.

Dá se této situaci předejít?

Neexistuje způsob, jak zabránit vrozené mitrální stenóze.

Ve většině případů se tento stav vyskytuje po obřízce a lze mu předejít tím, že se obřízka nepodstoupí. Zda se však nechat obřízku nechat či nechat, závisí na osobním, náboženském a kulturním přesvědčení. Je také důležité si uvědomit, že nepodstoupení obřízky může mírně zvýšit riziko dalších onemocnění, jako jsou pohlavně přenosné infekce (STI) a rakovina penisu.

Pokud je vaše dítě obřezané, pravidelné nanášení masti doporučené lékařem na špičku penisu může do jisté míry tomuto stavu předejít.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás nebo vašeho dítěte objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře. Nezůstávejte doma a neexperimentujte.