Pojďme se dozvědět o neoadjuvantní terapii, což je léčba, která zmenšuje rakovinu před operací.

Když vám lékař nebo někdo, koho znáte, řekne, že má rakovinu, pravděpodobně vás hned napadne operace k odstranění nádoru. To je normální. Věděli jste ale, že někdy před touto operací existuje speciální léčba, která může nádor zmenšit, zvládnout a operaci učinit snazší a úspěšnější? Tomu v medicíně říkáme neoadjuvantní terapie . Dnes si o tom povíme velmi jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je neoadjuvantní terapie?

Představte si, že se chystáte uběhnout velký maraton. O kolik jednodušší by to bylo, kdybyste se před během trochu zahřáli a udělali pár malých cviků (rozcvičku), místo abyste rovnou běželi? Takhle to s tím je.

Neoadjuvantní terapie je typ léčby, která se podává ke zmenšení nádoru před chirurgickým odstraněním. Váš onkolog ji může také nazývat „perioperační terapií“ nebo „indukční terapií“. Hlavním cílem této léčby je zmenšit velký nádor tak, aby mohl být snadno chirurgicky odstraněn. Překvapivě může tato léčba někdy nádor zcela eliminovat, takže chirurgický zákrok není nutný.

Jaké jsou druhy této léčby?

V rámci neoadjuvantní terapie se používá několik hlavních typů léčby. Váš lékař určí nejvhodnější léčbu pro vás na základě faktorů, jako je typ a stádium vaší rakoviny.

Někdy vám váš lékařský tým může podat více než jednu z těchto léčebných metod. Například současné podávání chemoterapie a radioterapie se nazývá „neoadjuvantní chemoradiace“.

Toto léčebné období může trvat několik týdnů, několik měsíců nebo dokonce rok. Ve většině případů se operace provádí do měsíce od dokončení této léčby.

Na jaké typy rakoviny se tato léčba používá?

Tato léčebná metoda se v současnosti úspěšně používá u více než deseti typů rakoviny. Patří mezi nejčastější druhy rakoviny.

Rakovina prsu

Tato metoda je velmi důležitá u rakoviny prsu, zejména:

• Pokud je nádor trochu velký.
• U rychle se šířících typů, jako je „zánětlivý karcinom prsu“.
• U některých specifických typů rakoviny prsu, jako je „HER2-pozitivní“ a „trojitě negativní“.

Tato léčba může umožnit menší chirurgický zákrok (lumpektomii) k odstranění pouze nádoru, spíše než velký chirurgický zákrok (mastektomii), který odstraní celý prs.

Rakovina tlustého střeva

Pokud se rakovina tlustého střeva rozšířila (metastázovala) do dalších oblastí, jako jsou játra, může být před operací podána chemoterapie.

Rakovina plic

Chemoterapie nebo chemoradiace se nejčastěji používá u pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic.

Rakovina prostaty

Některé typy této rakoviny u mužů jsou řízeny hormonem testosteronem. Hormonální terapie tedy snižuje aktivitu tohoto hormonu a kontroluje nádor.

Rakovina konečníku

U rozšířilého karcinomu konečníku je běžné podávat radioterapii a chemoterapii současně. Někdy se nejprve podává chemoterapie a poté chemoradiace metodou zvanou „totální neoadjuvantní terapie“.

Jaké jsou výhody neoadjuvantní terapie?

Pacient z této léčebné metody získává několik výhod.

Buďme si také vědomi vedlejších účinků.

Stejně jako jakákoli léčba rakoviny může i tato léčba způsobovat nežádoucí účinky. Jejich výskyt však závisí na typu léčby, kterou dostáváte. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

• Únava
• Nevolnost a zvracení
• Chuť
• Průjem
• Ztráta chuti v ústech

Ale nebojte se. Váš lékař vás před zahájením léčby poučí o možných nežádoucích účincích a lécích, které můžete užívat k jejich zvládnutí. Váš lékařský tým vám také do značné míry pomůže tyto příznaky zvládat prostřednictvím paliativní péče.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Během této léčby vás bude váš lékařský tým pečlivě sledovat. Pokud se však u vás vyskytnou jakékoli problémy, neváhejte je nahlásit.

• Pokud jsou nežádoucí účinky horší, než se očekávalo: Například pokud nedokážete kontrolovat nevolnost ani po užití léků a cítíte se nepříjemně celý den.
• Pokud si všimnete nových změn ve svém těle: Pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky, které naznačují zhoršování rakoviny.

Jaký je rozdíl mezi neoadjuvantní a adjuvantní terapií?

Tato dvě slova mohou být trochu matoucí, ale rozdíl je velmi jednoduchý.

• Neoadjuvantní terapie: Léčba podávaná před operací (jako rozcvička před maratonem).
• Adjuvantní terapie: Léčba podávaná po operaci. Ta se provádí za účelem zničení všech rakovinných buněk, které mohou po operaci v těle zůstat, a zabránění návratu rakoviny. (Jako ochlazovací kúra po maratonu).

Neoadjuvantní terapie není možností léčby pro každého pacienta s rakovinou. V závislosti na vaší situaci však může být pro vás dobrou volbou. Proto si o tom otevřeně promluvte se svým lékařem. Zeptejte se na vše, co vás zajímá, a dobře pochopte svůj léčebný proces.