Představte si, že se někdo už několik dní necítí dobře, má trochu rozmazanou paměť, občas ho bolí klouby a začne ho svědit kůže. Takže když s něčím takovým jdete k lékaři a on vám udělá různé testy, zjistí, že kořenem toho všeho je rakovina skrytá uvnitř těla. Není to úžasné? Rakovina je na jednom místě, ale kvůli jejím účinkům se příznaky, které se zdají být zcela nesouvisející, objevují v úplně jiných částech těla. Tomu v medicíně říkáme paraneoplastický syndrom .
Jednoduše řečeno, co je paraneoplastický syndrom?
Může se to zdát trochu složité k pochopení, ale zjednodušme si to. Když se ve vašem těle vyvine zhoubný nádor, má to přímé následky. Například pokud máte rakovinu plic, můžete mít kašel. Pokud máte rakovinu tlustého střeva, můžete mít krev ve stolici. To jsou přímé příznaky rakoviny.
Paraneoplastický syndrom je ale něco jiného. Zde se děje to, že vaše tělo produkuje soubor dalších symptomů v reakci na rakovinu. To znamená, že to není něco, co rakovina dělá přímo, ale protože je rakovina v těle, ostatní systémy v těle se v „reakci“ na ni zblázní.
K tomu může dojít dvěma hlavními způsoby:
1. Autoimunitní reakce: Představte si imunitní systém našeho těla jako armádu bránící zemi. Rakovinné buňky jsou nepřítelem, který vstoupil do země. Naše armáda (imunitní systém) tedy začíná bojovat proti tomuto nepříteli (rakovině). Za to produkuje speciální zbraně, tedy protilátky . Někdy se však během tohoto boje naše armáda dopustí chyby. Začne útočit nejen na nepřátelské buňky, ale i na dobré, zdravé buňky v našem vlastním těle, protože si myslí, že jsou nepřátelé. Mohou například napadat buňky v nervovém systému, kožní buňky nebo buňky v kloubech. Tehdy se objevují příznaky související s těmito orgány.
2. Produkce hormonů rakovinnými buňkami: Některé typy rakoviny mohou produkovat nadměrné množství látek, jako jsou hormony, které naše tělo normálně neprodukuje nebo produkuje jen velmi málo. Tyto abnormální hormony se hromadí v krvi a šíří se tělem, čímž narušují funkci různých orgánů. Tyto hormony mohou například způsobit nadměrné zvýšení krevního tlaku nebo zvýšení hladiny vápníku v krvi.
Důležité je, že někdy, ještě před diagnózou rakoviny, se příznaky spojené s tímto paraneoplastickým syndromem objeví jako první. Proto je velmi důležité si těchto příznaků být vědom.
Které části těla jsou tímto stavem postiženy?
Paraneoplastické syndromy mohou postihnout téměř jakýkoli systém v těle. Nejčastěji se však vyskytují v těchto systémech. Pojďme se podívat, co to je a jaké stavy s nimi mohou souviset.
| Postižený tělesný systém | Možné zdravotní stavy (příklady) |
|---|---|
| Nervový systém (mozek, mícha, nervy) | Stavy jako cerebelární degenerace, encefalitida, Lambert-Eatonův myastenický syndrom, myasthenia gravis, periferní neuropatie, syndrom ztuhlosti. |
| Endokrinní systém (hormony) | Stavy jako Cushingův syndrom, hyperkalcemie (zvýšená hladina vápníku v krvi) a karcinoidní syndrom. |
| Pojivová tkáň (kosti, klouby, svaly) | Dermatomyozitida, paraneoplastická polyartritida (zánět kloubů), hypertrofická osteoartropatie. |
| Krev | Anémie chronického onemocnění, paraneoplastická erytrocytóza, paraneoplastická trombocytóza. |
| Kůže | Acanthosis nigricans (ztluštění a ztluštění kůže v místech, jako je podpaží a krk), dermatomyozitida, Sweetov syndrom, paraneoplastický pemfigus. |
Jaké jsou běžné a specifické příznaky?
Existuje několik běžných příznaků, které se objevují poprvé u paraneoplastického syndromu. Tyto příznaky lze pozorovat i u jakéhokoli jiného onemocnění, takže není dobrý nápad panikařit jen proto, že je vidíme.
Časté příznaky:
- Horečka bez důvodu
- Chuť
- Nadměrné pocení v noci
- Neobvyklé hubnutí bez námahy
Kromě těchto běžných příznaků, jak jsme již zmínili, se v závislosti na postiženém tělesném systému objevují specifické příznaky.
| Dotčený systém | Specifické příznaky, které se mohou objevit |
|---|---|
| Nervový systém | Potíže s chůzí, ztráta rovnováhy, závratě, dvojité vidění, ztráta paměti, demence, svalová slabost, potíže s mluvením. |
| Endokrinní systém | Vysoký krevní tlak, nevysvětlitelné přibírání na váze, vysoká hladina cukru v krvi, extrémní únava. |
| Pojivová tkáň | Bolest kloubů, otok kloubů, bolest a slabost svalů. |
| Krev | Abnormální pokles nebo nárůst určitého typu krvinek (např. anémie nebo zvýšený sklon ke srážení krve). |
| Kůže | Nerakovinné bulky na kůži, zarudnutí kůže, nadměrné svědění a změny barvy kůže. |
Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?
Paraneoplastické syndromy jsou teoreticky možné u kohokoli s rakovinou. Jejich výskyt je však pravděpodobnější u některých typů rakoviny. Podle statistik se tento stav rozvine u přibližně 8 ze 100 pacientů s rakovinou (8 %).
Typy rakoviny, které jsou s tímto onemocněním nejčastěji spojovány, jsou:
- Rakovina plic (nejčastěji se vyskytuje u tohoto typu)
- Rakovina prsu
- Rakoviny související s krví (jako je lymfom, leukémie)
- Rakovina vaječníků
Jak tohle lékař zjistí?
Když s těmito příznaky navštívíte lékaře, první věc, kterou udělá, je důkladná anamnéza a fyzikální vyšetření. Poté vám lékař nařídí několik testů, aby zjistil, zda jsou příznaky způsobeny rakovinou nebo jiným zdravotním problémem.
- Krevní testy: Rutinní krevní testy mohou odhalit další příčiny vašich příznaků (např. infekce, hormonální nerovnováha). Některé specializované krevní testy mohou také hledat protilátky nebo nádorové markery související s paraneoplastickým syndromem.
- Zobrazovací vyšetření: Testy jako CT , MRI nebo ultrazvuk se používají k zjištění, zda se v těle nachází rakovinný nádor.
- Neurologické vyšetření: Pokud existuje podezření, že vaše příznaky souvisí s nervovým systémem, lékař provede různé aktivity, které otestují vaši sílu, paměť, rovnováhu a koordinaci.
- Spinální punkce/lumbální punkce: Jedná se o odběr malého množství mozkomíšního moku, tekutiny obklopující míchu, a jeho testování, aby se zjistilo, zda se v této tekutině nacházejí nějaké abnormální protilátky, které napadají zdravé buňky.
Jak se to léčí?
Nejdůležitější a nejzákladnější věcí při léčbě paraneoplastického syndromu je léčba rakoviny, která jej způsobila. Jakmile je rakovina pod kontrolou nebo vyléčena, příznaky spojené s paraneoplastickým syndromem často samy odezní.
Zároveň se během léčby rakoviny podávají i léky ke kontrole vzniklých příznaků. Hlavním cílem těchto léčebných postupů je zklidnění imunitního systému, který omylem napadá zdravé buňky.
- Kortikosteroidy: Léky jako Prednisolon. Tyto léky působí tak, že snižují zánět a otok v těle.
- Imunosupresiva:Tyto léky snižují aktivitu imunitního systému a brání mu v útoku na zdravé buňky.
- Intravenózní imunoglobulin (IVIG): Jedná se o intravenózní podání látky obsahující protilátky odebrané od zdravých lidí. Tyto protilátky pomáhají ničit škodlivé protilátky, které poškozují tělo.
- Plazmaferéza: Jedná se o proces podobný čištění krve. Odebere se vám krev, oddělí se tekutá část (plazma), odfiltrují se škodlivé protilátky a vyčištěná plazma se znovu vstříkne do těla.
- Fyzioterapie, ergoterapie a logopedie: Pokud byl postižen nervový systém a máte potíže s chůzí, mluvením nebo prováděním každodenních úkonů, mohou tyto metody pomoci tyto schopnosti obnovit.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud máte jakékoli neobvyklé příznaky, jako jsou ty zmíněné v tomto článku, zejména pokud jsou závažné nebo trvají déle než dva týdny, měli byste určitě navštívit lékaře.
Pamatujte, že ne každý, kdo má tyto příznaky, má rakovinu. Mnoho z těchto příznaků může být způsobeno i jinými onemocněními, která nejsou tak závažná jako rakovina. Proto nepředpokládejte nejhorší a nepanikařte. Je však důležité zjistit, co to přesně způsobuje. Proto nezapomeňte vyhledat lékařskou pomoc.
Pokud jste byli v minulosti léčeni na rakovinu, řekněme v posledních pěti letech, a nyní se u vás objevují podobné příznaky, je velmi důležité nechat se znovu vyšetřit. To může pomoci určit, zda se rakovina vrátila.
Pokud žijete s rakovinou, je normální cítit se zahlceni kombinací takovýchto příznaků. Je však důležité si uvědomit, že nejlepší léčba tohoto paraneoplastického syndromu je stejná jako léčba rakoviny. Důsledné dodržování vašeho plánu léčby rakoviny vám velmi pomůže zvládat tyto příznaky. Existuje mnoho léčebných postupů, které vám mohou poskytnout úlevu. Otevřeně si o nich promluvte se svým lékařem.
Vzkaz k odnesení domů
- Paraneoplastický syndrom není přímým důsledkem rakoviny, ale spíše nepřímým účinkem způsobeným imunitním systémem těla nebo hormony v reakci na rakovinu.
- V některých případech se příznaky spojené s tímto syndromem objevují jako první , a to ještě před diagnózou rakoviny.
- Hlavním způsobem léčby tohoto onemocnění je léčba základní rakoviny.
- Pokud máte neobvyklé příznaky (např. úbytek hmotnosti, svalovou slabost, změny na kůži), které se objevují bezdůvodně a trvají déle než dva týdny, neprodleně vyhledejte lékaře.
- Vzhledem k tomu, že tyto příznaky mohou být způsobeny mnoha dalšími zdravotními problémy, je velmi důležité nepanikařit a vyhledat řádné lékařské vyšetření .











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář