Máte v moči bílkoviny? (Proteinurie) Pojďme zjistit, co to přesně je!

Všimli jste si, že vaše moč je v poslední době při návštěvě toalety pěnivější a bublající než obvykle? Možná jste tomu nevěnovali velkou pozornost. Může to však být časný příznak problému s ledvinami. Dnes budeme hovořit o tématu, které je pro mnoho lidí důležité, ale není přesně známo. Jde o vylučování bílkovin močí, což je stav, který v lékařské terminologii nazýváme „proteinurie“.

Jednoduše řečeno, co to znamená mít bílkoviny v moči?

Představte si naše ledviny jako velmi jemný filtr, který filtruje čajové lístky. Když naše krev prochází tímto filtrem, filtruje odpadní produkty, které tělo nepotřebuje, a vylučuje je jako moč. Esenciální látky, jako jsou bílkoviny (zejména albumin), však v krvi zůstávají, místo aby byly odfiltrovány.

Co se ale stane, když se z nějakého důvodu póry v jemném filtru v těchto ledvinách zvětší nebo poškodí? Pak začnou cenné bílkoviny, které tělo potřebuje uchovávat, prosakovat těmito póry a vylučovat se močí. Tomu říkáme „proteinurie“.

Je každá ztráta bílkovin vážná? Pojďme se podívat na její typy.

Ne. Bílkoviny v moči nejsou vždy důvodem k obavám. Někdy mohou být dočasné a mohou být způsobeny něčím méně závažným. Rozdělme je do tří hlavních typů.

Jak poznám, že mám tento stav? Příznaky

Pokud je množství bílkovin, které močí vylučujete, malé, většinou se u vás nemusí objevit žádné příznaky. Pokud však vylučujete příliš mnoho bílkovin, což znamená, že máte poškozené ledviny, můžete tyto příznaky pociťovat.

• Pěnivá nebo bublající moč: Toto je první příznak, kterého si mnoho lidí všimne. Pokud je vaše moč pěnivější než obvykle, buďte znepokojeni.
• Edém: Otok, zejména nohou, kotníků, rukou nebo obličeje . Je to proto, že bílkoviny v krvi pomáhají zadržovat tekutinu v cévách. Když se bílkoviny ztratí, tato tekutina proniká do okolních tkání a způsobuje otok.
• Otok kolem očí po probuzení ráno: Toto je také velmi důležitý příznak.
• Únava a vyčerpání: Stav způsobený sníženou hladinou bílkovin v krvi a sníženou funkcí ledvin.
• Nevolnost a zvracení.
• Jídlo je bez chuti.
• V noci se válím v nohou.

Proč se to děje? Hlavní příčiny proteinurie

Bílkoviny v moči mohou být způsobeny jak dočasnými příčinami, tak i závažnými dlouhodobými zdravotními problémy.

Nejčastější důvody

• Diabetes mellitus: Neléčená cukrovka je hlavní příčinou onemocnění ledvin v naší zemi. Pokud je hladina cukru v krvi delší dobu vysoká, poškozuje to citlivý filtrační systém ledvin.
• Vysoký krevní tlak (hypertenze): Toto je další závažný nepřítel, který poškozuje ledviny, spolu s cukrovkou. Vysoký krevní tlak poškozuje cévy v ledvinách a způsobuje únik bílkovin.
• Zánětlivé stavy ledvin (glomerulonefritida): K tomu dochází, když problém s imunitním systémem těla napadne a poškodí filtrační jednotky ledvin.
• Infekce ledvin.
• Ledvinové kameny.

Jiné důvody

• Některá autoimunitní onemocnění: Například lupus.
• Některé typy rakoviny: například „mnohočetný myelom“.
• Vysoký krevní tlak během těhotenství (preeklampsie): Pokud se u těhotné matky objeví tento stav, je nutná okamžitá lékařská péče.
• Městnavé srdeční selhání.
• Dlouhodobé užívání některých léků: zejména některých léků proti bolesti.
• Otrava: Například těžké kovy.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na vaše příznaky a vyšetří vás. Poté vám může nařídit testy, jako jsou tyto, aby potvrdil onemocnění „proteinurie“ a zjistil její příčinu.

1. Test moči: Toto je nejzákladnější a nejjednodušší test. Do vzorku moči, který poskytnete, se vloží malý proužek (měrka) a testuje se na bílkoviny. Moč se navíc vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se v ní nacházejí jiné typy buněk nebo bílkovinné válce.

2. 24hodinový test sběru moči: Tento test zahrnuje sběr veškeré moči, kterou vyloučíte během dne, a měření celkového množství bílkovin v ní. To vám dá představu o tom, kolik bílkovin za den vyloučíte.

3. Krevní testy: Tyto testy kontrolují funkci ledvin (např. hladinu kreatininu) a hladinu bílkovin v krvi.

4. Skenování: Pro kontrolu tvaru, velikosti a dalších problémů ledvin může být provedeno ultrazvukové nebo CT vyšetření.

5. Biopsie ledvin: Toto vyšetření nemůže podstoupit každý. Pokud máte v moči vysokou hladinu bílkovin nebo pokud je obtížné zjistit příčinu onemocnění, může vám lékař doporučit tento test. Spočívá v odebrání malého kousku tkáně z ledviny pomocí znecitlivující, velmi tenké jehly a jeho vyšetření pod mikroskopem.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Nejdůležitější věc, kterou si zde musíme uvědomit, je , že neléčíme bílkovinu v moči, ale základní zdravotní stav, který ji způsobuje.

• Pokud je příčinou cukrovka nebo vysoký krevní tlak , je třeba tyto stavy dobře kontrolovat. Je nezbytné včas užívat předepsané léky, kontrolovat stravu a cvičit.
• Pokud je příčinou zánětlivé onemocnění ledvin (glomerulonefritida), mohou být podány léky, které regulují imunitní systém.
• Změny životního stylu: Pokud kouříte, je velmi důležité přestat kouřit, omezit příjem soli a tučných jídel a kontrolovat svou hmotnost.
• Pokud je funkce ledvin závažně poškozena, může být nutná dialýza nebo transplantace ledvin.

Snižuje pití velkého množství vody ztrátu bílkovin?

To je otázka, kterou si klade mnoho lidí. Ne. Pití velkého množství vody pouze ředí moč. To znamená, že koncentrace bílkovin v jednom testu moči se může snížit. Celkové množství bílkovin vyloučených během dne se však nezmění. Protože únik v ledvinách je stále stejný. Je to jako naplnit kbelík vodou. Přidání vody díru neuzavře. Proto je jediným řešením léčba podle pokynů lékaře.