Máte někdy pocit, že máte oči velmi suché, jako by v nich byla zrnka písku, nebo jen pálíte? S tímto problémem se potýká mnoho lidí. Dnes si tedy povíme o velmi jednoduché, ale účinné léčbě suchých očí. Tím jsou tečkované zátky. Ačkoli název zní jako velká věc, je to velmi malá a jednoduchá věc.

Jednoduše řečeno, co jsou tyto zátky Punctal Plugs?

Abychom tomu porozuměli, nejprve si trochu pojďme vysvětlit, jak fungují naše oči. Představte si, že máme v očích vždy malé množství slz. Tyto slzy udržují naše oči čisté a vlhké. Stejně jako stěrače v autě, když mrkneme, tento slzný film se rozprostírá po celém oku.

Tyto slzy se nejen shromažďují a tečou. Také potřebují odtékat z oka. K tomu máme v koutcích očí, na straně nosu, na horním i dolním víčku, dva velmi malé otvory. Ty se nazývají „puncta“. Tyto otvory jsou místem, kudy staré slzy odtékají do trubičky, která vede do nosu (nazolakrimálního kanálku) a odtékají ven. Pamatujete si, že když pláčeme, z nosu nám vytéká trochu tekutiny? Je to proto, že tyto slzy odtékají do nosu.

Takže, Punctal Plugs jsou měkké, malé zátky, které se umisťují přes drobné slzné otvory (puncta), které odvádějí slzy. Stejně jako zátka, která blokuje odtokový otvor v umyvadle, tyto zátky zabraňují slzám v odtoku z oka, nebo ho alespoň snižují. To umožňuje slzám zůstat v oku déle a udržovat oko vlhké.

Existují různé typy těchto zásuvek?

Ano, rozhodně. Ne každý používá stejný typ. Váš lékař vybere nejvhodnější typ na základě vašeho stavu. Lze je rozdělit do několika typů, zejména podle materiálu, ze kterého jsou vyrobeny, a doby, po kterou zůstávají v oku.

Kromě toho existují dva další speciální typy:

• Léčivé zátky: Některé zátky obsahují lék. Jakmile je zátka vložena do oka, lék se pomalu uvolňuje do oka.
• Perforované zátky: Tyto zátky mají uprostřed malý otvor. To umožňuje slzám volněji téct, spíše než aby je úplně zastavilo. Používají se u lidí se slzivýma očima.

Za jakých podmínek se tyto používají?

Tyto látky se používají hlavně k léčbě suchých očí . Suché oči mohou mít mnoho příčin. Někdy mají naše slzy špatnou kvalitu a odpařují se příliš rychle. Nebo slzné žlázy nemusí produkovat dostatek slz. Mezi některé z důvodů patří:

• Některá autoimunitní onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom, reakce štěpu vs. hostitele (GVHD) nebo systémový lupus erythematodes (Lupus).
• Nemoci, které způsobují poškození rohovky.
• Některé léky, zejména léky na duševní onemocnění, antidepresiva a některé léky na vysoký krevní tlak (beta-blokátory).
• Nízká vlhkost vzduchu v našem prostředí (velmi suché klima).
• Vystavení věcem, jako je cigaretový kouř a chemické výpary.

Je zavádění punktální zátky bolestivé?

Vůbec ne. Je to velmi jednoduché, rychlé a bezbolestné. Zvládnete to během pár minut přímo v ordinaci svého lékaře.

Toto se obvykle děje:

1. Nejprve si můžete nakapat malé množství očních kapek, abyste si znecitlivěli víčko. Pak už nic necítíte.

2. Poté lékař přidrží vaše víčko a pomocí velmi jemného nástroje zavede tuto zátku do malého otvoru (punctum).

3. Tohle se vám netrefí do bělma oka, takže se není čeho bát.

4. Při zasouvání zátky můžete cítit mírný tlak. Možná ho ani neucítíte, protože je necitlivá.

5. Jakmile je zástrčka správně zasunuta, je práce hotová. Můžete jít domů jako obvykle.

Jaké jsou výhody této léčby?

Používání tečkovaných zátek má několik výhod.

• Velmi bezpečné: Tyto léky zřídka způsobují komplikace nebo vedlejší účinky a ani ty nejsou závažné.
• Rychlé a bezbolestné: Lze provést v ordinaci lékaře během několika minut.
• Nemusí to být trvalé: Dočasné typy se rozpustí během několika dní. I „trvalé“ typy může lékař v případě potřeby kdykoli snadno odstranit.
• Jiné způsoby léčby jsou účinnější: Typy očních kapek, které používáte, jako například umělé slzy, zůstávají v oku déle, takže jejich výsledky jsou mnohem lepší.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?

Stejně jako u jakékoli lékařské péče existují určitá rizika, ale ta jsou obvykle malá.

Věci, které se mohou stát často

• Vypadnutí zátky: Toto je nejčastější jev. Zátky umístěné v horním víčku jsou obzvláště náchylné k vypadávání.
• Slzení očí (Epiphora): Někdy vám mohou slzet oči, protože slzy nemohou odtékat. Pokud k tomu dojde, možná budete muset přejít na „perforovanou“ zátku s otvorem uprostřed.
• Zátka může trochu vyklouznout: Pokud k tomu dojde, mohlo by to způsobovat podráždění povrchu oka. Lékař ji může přemístit nebo ji odstranit.

Vzácné komplikace

• Hnojivý granulom: V blízkosti slzného kanálku se může v důsledku podráždění způsobeného zátkou vytvořit malá bulka z masa. Obvykle po odstranění zátky a aplikaci léků zcela odezní.
• Punktální stenóza: Zátka může způsobit zúžení otvoru. Toto je obvykle také dočasné.
• Pohyb uvnitř zástrčky: K tomu dochází velmi zřídka. Novější zástrčky mají nyní speciální konstrukci, která tomu zabraňuje.

Na co si mám dát pozor po zapojení zástrček?

Váš lékař vám to podrobně vysvětlí, ale obecně mějte tyto věci na paměti.

• Netřete si oči: Příliš silné tření očí může uvolnit zátku. Pokud vás oči svědí nebo vám to nepříjemně dělá, zeptejte se svého lékaře, co máte dělat.
• Správné užívání dalších léků: Používejte další oční kapky, například umělé slzy, dle pokynů lékaře. Nejlépe fungují se zátkami.
• Než se dotknete očí nebo obličeje, důkladně si umyjte ruce: To bychom měli dělat všichni obecně. Je dobré být obzvláště opatrní, pokud máte ucpané uši.

V kolik hodin mám zavolat lékaři?

Pokud máte zavedené punktální zátky a u vás se objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Punktální zátky jsou malé pomůcky, které mohou poskytnout významnou úlevu od očních bolestí. I když jejich zavedení může být trochu děsivé, ve skutečnosti se jedná o velmi bezpečnou a účinnou léčbu. Pokud máte suché oči, poraďte se o nich se svým lékařem. Poté se můžete věnovat svým každodenním činnostem, aniž byste se museli obávat očních bolestí.