Víte o těch „švech“ na hlavě vašeho dítěte? (Lebeční stehy) Pojďme to zjistit jistě!

Největší radostí pro matku nebo otce s novorozeným dítětem je držet ho v náručí. Když je držíte a hladíte po hlavě, možná jste si všimli, že na temeni hlavy mají malou důlek podobnou důlku. Často tomu říkáme „lezení“. Když to někteří rodiče vidí, trochu se vyděsí a říkají: „Co to je? Je s dítětem něco v nepořádku?“ Ale to je součást úžasné struktury dětské hlavy. Kolem této křivé oblasti se nacházejí lebeční švy, o kterých dnes mluvíme.

Co přesně jsou tyto lebeční stehy?

Jednoduše řečeno, lebeční stehy jsou spoje mezi kostmi, které tvoří vaši lebku. Představte si je jako sešití kusů látky k výrobě šatů, kosti naší lebky jsou spojeny těmito stehy. Ale nejsou to jen tak ledajaké stehy. Jsou vyrobeny z velmi silné a pružné tkáně.

Možná si teď říkáte: „Proč není hlava vyrobena z jedné kosti, ale z částí poskládaných dohromady takto?“ Existují pro to dva velmi důležité důvody.

1. Usnadněte si porod: Když se dítě narodí, musí projít porodními cestami matky. Jedná se o velmi úzký prostor. Když se tedy hlava dítěte z tohoto úzkého prostoru vynoří, některé kosti v lebce se na sebe nalepí, čímž se trochu změní tvar hlavy. Tomu se říká „formování“. Může k tomu dojít, protože kosti nejsou kvůli stehům pevně spojeny. To pomáhá k hladkému porodu, aniž by došlo k poškození dítěte nebo matky.

2. Nechte mozek růst: Když se narodíme, náš mozek není plně vyvinutý. Mozek roste v prvních několika letech života velmi rychle. Zamyslete se nad tím, kdyby lebka byla tvořena jedinou kostí, mozek uvnitř by neměl prostor k růstu, že? K tomu jsou tyto stehy. Jak mozek roste, tyto stehy pomáhají lebce rozšiřovat se a růst s ní. Je to jako když roste malá rostlina, půda kolem ní se pohybuje.

Jakmile mozek doroste do požadované velikosti, tyto stehy se postupně uzavřou, kosti srostnou a lebka se stane jedním, pevným obalem.

Jaké jsou hlavní stehy v lebce?

V naší lebce existuje několik hlavních stehů. Každý z nich má specifický název a funkci. Pojďme se na ně podívat.

Kromě těchto hlavních stehů existují v lebce i další menší stehy. Každý z nich je pojmenován po dvou kostech, které spojuje.

Kdy se tyto silnice uzavřou?

Tuto otázku si klade mnoho rodičů. Stejně jako když se ptáte: „Kdy se pupeční šňůra mého dítěte uzavře?“, i uzavírání těchto stehů je postupný proces. Ne všechny se uzavřou současně.

• Metopický steh: Tento steh se uzavírá nejdříve. Obvykle se uzavírá mezi 3. a 9. měsícem věku dítěte.
• Sagitální šev: Uzavírá se kolem 22. roku věku.
• Koronální šev: Uzavírá se kolem 24. roku věku.
• Lambdoidní steh:Uzavírá se přibližně ve 26 letech.
• Dlaždicový šev: Jeho uzavření trvá nějakou dobu. Úplně se může uzavřít až kolem 60. roku věku.

Tomuto procesu říkáme „osifikaci“. To znamená, že se pružná tkáň postupně mění v kost. Děje se to velmi rychle.

Jaké problémy mohou nastat se švy?

Hlavním a nejčastějším stavem v tomto ohledu je kraniosynostóza .

Jednoduše řečeno, to znamená, že jeden nebo více stehů v lebce se uzavře příliš brzy . Představte si, co by se stalo, kdyby se lebka náhle uzavřela, když mozek dítěte stále rychle roste? Mozek by neměl prostor pro růst. To může způsobit dva hlavní problémy:

1. Abnormální tvar lebky: Pokud se uzavře pouze jeden steh, lebka nemůže růst tímto směrem. Lebka pak roste více ve směru ostatních, stále otevřených stehů. To způsobí, že hlava dítěte nabude abnormálního tvaru. Například pokud se „sagitální steh“ uzavře příliš rychle, hlava se protáhne vpředu a vzadu a zúží se po stranách.

2. Zvýšený nitrolební tlak: Pokud se mozek snaží růst, lebka to nedokáže pojmout, tlak uvnitř lebky se zvyšuje. To může vážně ovlivnit růst a funkci mozku.

Další problémy kromě kraniosynostózy

Některé další zdravotní stavy mohou také ovlivnit stehy lebky.

• Genetické vady, které ovlivňují růst kostí – například „(achondroplazie)“.
• Hormonální problémy - `(Vrozená hypotyreóza)`
• Genetické vady - `(Downův syndrom)`
• Zvýšený tlak v důsledku hromadění tekutiny uvnitř lebky (hydrocefalus) nebo krvácení (hematom)
• Poranění hlavy nebo zlomeniny
• Křivice, stav způsobený nedostatkem vitaminu D
• Nádory v lebce

Na jaké signály bychom si jako rodiče měli dát pozor?

Pokud se vyskytne problém s lebkou vašeho dítěte, je důležité jej včas rozpoznat. Zde je několik příznaků, na které si dát pozor.

Jak to lékař kontroluje?

Když vezmete své dítě k lékaři, první věc, kterou lékař udělá, je pečlivě prohlédnout hlavičku dítěte. Pečlivě se zkoumá tvar hlavičky, umístění stehů a charakter temene.

Pokud máte podezření na problém, můžete podstoupit několik testů, které ho potvrdí.

• Rentgen: Lze pořídit snímek lebky, aby se zjistilo, zda jsou stehy uzavřené či nikoli.
• CT vyšetření: Toto vyšetření umožňuje získat jasnější, trojrozměrné (3D) snímky lebky a mozku. Pomáhá přesně vidět, kde se nacházejí stehy a zda byl mozek postižen.
• MRI: Toto vyšetření může také vytvořit detailní snímky mozku a okolních tkání.

Teprve po těchto vyšetřeních lékař přesně určí, v čem je problém a co je s tím třeba dělat.

Co děláte jako léčbu?

Léčba závisí na příčině a závažnosti stavu.

Existují dvě hlavní možnosti léčby kraniosynostózy.

1. Nošení tvarovací přilby: V některých případech, zejména pokud stav není příliš závažný, lékaři doporučují nošení speciálně navržené přilby pro korekci tvaru hlavy dítěte. To pomáhá nasměrovat růst lebky správným směrem a obnovuje normální tvar hlavy.

2. Operace: Často je nutná operace k opětovnému otevření rychle uzavřené linie švů. Rodičům to může znít děsivě, ale umožňuje to mozku volný růst. Tato operace je nyní velmi pokročilá a bezpečná. Po operaci se hlava dítěte vrátí do svého normálního tvaru.

Pokud se v důsledku poranění hlavy zvýšil tlak uvnitř lebky, může být nutný urgentní chirurgický zákrok . V takových případech je nezbytné okamžitě odeslat pacienta na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice.