Řešení bolesti šlach – pojďme se dozvědět vše o tenotomii.

Někdy máme palčivou bolest v různých částech těla, zejména v místech, jako jsou ramena, lokty a paty, že? Možná jste sportovec. Nebo možná jste někdo, kdo neustále vykonává stejnou práci. Příčinou této bolesti může být problém s jednou z vašich šlach. Dnes si povíme o speciální léčebné metodě, kterou lékaři v takových případech doporučují.

Co je to tenotomie? Jednoduše řečeno...

Dobře, nejdříve se podívejme, co jsou šlachy. Jednoduše řečeno, jsou to silné, provazcovité pásy, které spojují naše svaly s kostmi. Tyto šlachy nám pomáhají s pohybem, během a skákáním. Takže když se jedna z těchto šlach poškodí nebo oteče, bolest může být docela nesnesitelná.

Tenotomie je léčba poškozené, bolestivé šlachy. Zahrnuje „rozdělení“ nebo „přeříznutí“ šlachy. To lze provést jedním ze dvou způsobů:

1. Metoda s jehlou: Lékař vám vpíchne jehlu skrz kůži a ošetří poškozenou šlachu.

2. Chirurgická metoda: V kůži se provede malý řez a postižená část šlachy se chirurgicky odstraní.

Ačkoli lze tuto léčbu provést na jakékoli šlaše v těle, nejčastěji se provádí na následujících oblastech:

• Šlacha, která spojuje bicepsový sval v paži s ramenem.
• Šlacha v lokti.
• Šlachy v chodidlech a kotnících.

Pojďme zjistit, jaký je přesně rozdíl mezi těmito léčbami?

Existují i ​​další léčebné metody s podobnými názvy jako tenotomie. Mnoho lidí si je plete. Podívejme se, jaký je mezi nimi rozdíl.

Jak jste si možná všimli, ačkoli se všechny tyto metody týkají léčby šlach, metody a cíle se liší. Váš lékař s vámi probere, jaká léčba je pro vás nejvhodnější.

Jaké stavy vyžadují léčbu tenotomií?

Tenotomie se často používá k léčbě dlouhodobé bolesti šlach, která nereagovala na jiné léčebné metody. Zde je několik příkladů:

• Tendinitida bicepsu: Bolest ramene způsobená zánětem šlachy bicepsu.
• Kalcifikační tendinitida ramene: Silná bolest způsobená usazeninami vápníku ve šlachách ramene.
• Tenisový loket nebo golfový loket: Bolest na vnější nebo vnitřní straně lokte.
• Plantární fasciitida: Nesnesitelná bolest v dolní části paty po probuzení ráno.
• Kloubová noha: Jedná se o stav, kdy se některé děti rodí s ohnutými nohami. Tato léčba se používá i k nápravě tohoto stavu.
• Kladívkové prsty: Stav, kdy jsou prsty ohnuté uprostřed a vypadají jako „kladivo“.
• Patelární tendinitida: Bolest v oblasti šlachy čéšky. Také se nazývá „běžecké koleno“ nebo „skokanské koleno“.
• Poranění Achillovy šlachy: Poranění Achillovy šlachy, největší šlachy v našem těle, která se nachází nad patou.

Co dělá lékař před provedením tenotomie?

Lékař vás nikdy hned neodešle k tenotomii. Obvykle se to považuje za poslední možnost. Předtím budou určitě vyzkoušeny jiné nechirurgické metody léčby.

Toto jsou první věci, které lékař obvykle doporučí:

• Odpočinek: Chvíli se vyhýbat sportu nebo aktivitě, která způsobuje bolest. To znamená dát šlaše odpočinek.
• Led a NSAID: Přiložení ledu na bolestivé místo a použití léku proti bolesti ze skupiny NSAID (např. ibuprofen) doporučeného lékařem může pomoci zmírnit otok a bolest.
• Fyzioterapie: Toto je velmi důležité. Fyzioterapeut vás naučí cviky na posílení a protažení svalů kolem poraněné šlachy. Tím se sníží tlak na šlachu.
• Injekce kortikosteroidů: Pokud je otok velmi silný, může vám lékař do postižené oblasti aplikovat injekci steroidů. To pomůže otok rychle zmírnit.

Pokud vaše bolest po měsících vyzkoušení všech těchto postupů neustoupí, může vám lékař doporučit léčbu tenotomií.

Co se vlastně děje během léčby tenotomií?

Jak jsme již zmínili, provádí se to dvěma hlavními způsoby. Lékař si vybere jednu z těchto dvou metod v závislosti na problému s vaší šlachou.

Perkutánní jehlová tenotomie

Slovo „perkutánní“ v tomto případě znamená „přes kůži“. Nejedná se přesně o chirurgický zákrok.

Představte si, že vás bolí loket. První věc, kterou lékař udělá, je injekční aplikace lokálního anestetika do postižené oblasti. Poté pomocí ultrazvuku pečlivě prohlédne vaši poškozenou šlachu a vpíchne do ní speciální jehlu. Poté pomocí jehly vytvoří ve šlaše malé otvory nebo odstraní poškozené části.

To je úžasná věc. Když si způsobíte takové malé zranění, spustí se přirozený proces hojení těla. Tělo si myslí, že je tam nové zranění. Takže do dané oblasti posílá více krve a živin. To dává šlaše šanci vyrůst nové tkáně a zahojit se.

Otevřená tenotomie

Jedná se o menší chirurgický zákrok. Může vám být podána celková nebo místní anestezie.

Chirurg poté provede malý řez v kůži a odstraní poškozenou šlachu. Šlacha se poté přestřihne a uvolní. Tím se šlacha uvolní a zmírní bolest. Někdy, když je šlacha takto přestřižena, doroste o něco delší a méně napjatá než dříve.

Jaké jsou výhody a rizika této léčby?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují výhody i určitá drobná rizika.

Jaké jsou výhody?

• Obě tyto metody léčby jsou považovány za velmi bezpečné a účinné .
• Většinou se to dá udělat rychle.
• Metoda s jehlou není chirurgický zákrok, takže riziko je velmi nízké.
• I když se provádí chirurgicky, je to minimálně invazivní zákrok , takže na těle zůstane jen malá jizva, kratší než několik centimetrů.

Existují nějaká rizika?

Tato rizika se netýkají každého, ale je dobré si jich být vědom.

• Svalové křeče: Někteří lidé mohou pociťovat křeče, zejména při provádění této terapie na bicepsové šlaše. Většina lidí je však ani necítí. I když ano, nepohodlí časem odezní.
• Jizva: Pokud se uvnitř ošetřené oblasti vytvoří jizva, může to způsobit bolest.
• Opakování příznaků: Někteří lidé mohou pociťovat bolest znovu i po letech. Toto riziko je obzvláště vysoké, pokud nadměrně zatěžujete šlachy nebo pokud vaše práce či sport zahrnují opakované pohyby.

Jak dlouho trvá zotavení po léčbě?

To se bude lišit v závislosti na typu tenotomie, kterou jste podstoupili, a na místě ošetření. Je však velmi důležité šlachu po ošetření nějakou dobu nepoužívat.

Obvykle se budete muset po dobu několika měsíců vyhýbat sportu a namáhavému cvičení. Váš lékař nebo chirurg vám poskytne konkrétní plán a pokyny pro zotavení. Pro zajištění rychlého uzdravení je důležité tyto pokyny pečlivě dodržovat.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte bolest nebo něco neobvyklého v těle, neignorujte to. V následujících situacích okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

Tenotomie je bezpečná a účinná léčba různých onemocnění a bolestí souvisejících se šlachami. Váš lékař by však měl rozhodnout, zda je pro vás vhodná. Buďte s ním proto ohledně své bolesti otevření a upřímní.