Byli jste požádáni o biopsii štítné žlázy kvůli bulce na krku? Pojďme se o tom bez obav dozvědět více.

Je normální cítit se trochu vyděšeně a nervózně, když vám lékař řekne, že máte bulku na krku a potřebujete podstoupit biopsii. Když většina z nás slyší slovo „biopsie“, okamžitě si představíme rakovinu. Ale je to opravdu něco, čeho se máme bát? Co se s tímto testem stane? Pojďme si o tom všem promluvit jasně a způsobem, který vám pomůže cítit se dobře.

Jednoduše řečeno, co je biopsie štítné žlázy?

Představte si, že jste upekli velký dort. Nemusíte přece krájet celý, abyste viděli, co je uvnitř a jestli je správně upečený, že? Představu si můžeme udělat tak, že si ukrojíme malý kousek a sníme ho.

Biopsie štítné žlázy je podobný postup. Biopsie štítné žlázy je zákrok, při kterém se odebere velmi malý vzorek buněk z uzlíku ve štítné žláze, který má tvar motýla na krku. To se provádí za účelem zjištění přesného typu buněk, z jakého uzlíku je tvořen.

Proč chcete dělat tuto biopsii?

Ne všechna onemocnění štítné žlázy vyžadují biopsii. Někdy lze k diagnostice stavu použít krevní test a ultrazvuk.

Pokud však máte uzlíky na štítné žláze, může vám lékař doporučit biopsii. Tyto uzlíky jsou malé, pevné nebo tekutinou naplněné bulky, které se tvoří uvnitř štítné žlázy. Důležité je si uvědomit, že více než 90 % těchto uzlíků není rakovinných (benigních). To znamená, že nezpůsobují tělu žádné významné poškození.

Obecně platí, že pokud máte bulku větší než 1 centimetr, je pravděpodobnější, že budete potřebovat biopsii. Takže jen proto, že jste požádáni o biopsii, to neznamená , že máte rakovinu. Je to proto, aby se ujistili, že rakovinu nemáte .

Jak se tato biopsie provádí? Existují tři hlavní metody.

Lékaři k provedení tohoto testu používají hlavně tři metody.

1. Tenkojehlová aspirace (FNA) – nejčastěji prováděná metoda

Toto je nejjednodušší a nejbezpečnější metoda, kterou používá 99 % lidí. Zde je to, co se stane:

• Lékař použije ultrazvukový přístroj k nalezení přesné polohy bulky na krku.
• Poté se do bulky zavede velmi tenká jehla (jako jehla používaná k odběru krve) a odsaje se (aspiruje) malé množství buněk a tekutiny.
• Není zde žádná velká řezná rána, žádný řez a žádná velká bolest.

2. Biopsie jehlou (CNB)

Tato metoda je velmi podobná výše zmíněné metodě FNA. Použitá jehla je však o něco silnější. Tato metoda se používá, pokud je test FNA neprůkazný a je potřeba větší vzorek tkáně. I toto se obvykle provádí velmi zřídka.

3. Chirurgická biopsie

Toto se provádí velmi, velmi zřídka. Zvažuje se to pouze tehdy, pokud další dvě metody neposkytnou jasný závěr. Zde se provede malý řez na krku a část nebo celá bulka se odstraní a odešle na vyšetření.

Jak byste se měli před testem připravit?

Pokud budete podstupovat běžný test FNA nebo CNB, nevyžaduje to mnoho přípravy.

• Pokud Vám lékař nedoporučí jinak, můžete jíst a pít normálně.
• Ale co je nejdůležitější, pokud užíváte nějaké léky na ředění krve (jako je aspirin, warfarin, klopidogrel), měli byste to předem informovat svého lékaře. Lékař vás může požádat, abyste léky několik dní před testem přestali užívat.
• Budete podrobeni chirurgické biopsii a váš lékař vám dá konkrétní pokyny, jak se na ni připravit.

Co se děje během testu?

Pojďme se krok za krokem podívat na to, co se děje během běžného testu FNA. Ten obvykle trvá krátce, asi 10–20 minut.

1. Nejprve si budete muset lehnout na postel.

2. Poté se vstříkne malé množství lokálního anestetika, které znecitliví oblast, kam bude jehla vpíchnuta. Tím se zabrání větší bolesti.

3. Poté lékař umístí část ultrazvukového snímání (převodník) ve tvaru hlavy na váš krk a pohledem na monitor označí přesné umístění bulky.

4. Poté se tenká jehla velmi opatrně zavede skrz kůži v označeném místě do uzlu.

5. Během odběru vzorku budete požádáni, abyste zůstali v klidu . Během této doby nemluvte ani nepolykejte.

6. Po odběru vzorku se jehla vyjme a na postižené místo se přiloží malá náplast nebo obvaz.

7. Pokud máte více než jeden uzel, můžete stejným způsobem odebrat vzorky i z ostatních uzlů.

8. Odebraný vzorek je odeslán k vyšetření lékaři specializujícímu se na buňky (cytologovi).

Jaké vedlejší účinky se mohou po testu objevit?

Jedná se o velmi bezpečný test. Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné. Mezi běžné nežádoucí účinky patří:

• V místě piercingu se objeví malá rána nebo modřina.
• Na mírnou bolest, jako je tato, můžete užít léky proti bolesti, jako je paracetamol. Před užíváním jakýchkoli léků je však nejlepší se poradit se svým lékařem.

Velmi vzácné komplikace:

• Krvácející
• Infekce
• Vznik cysty

Co říká biopsie?

Zprávu obvykle obdržíte do týdne. Výsledky zprávy lze rozdělit do přibližně 6 hlavních kategorií. Podívejme se, co každá z nich jednoduše znamená.

Pokud máte tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře.

Infekce po biopsii je velmi vzácná. Pokud se však u vás objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

• Pokud máte horečku
• Pokud cítíte zimu a třesete se
• Pokud je místo piercingu zarudlé, oteklé a vytéká z něj hnisavá tekutina