Nemůžete chodit kvůli bolesti palce u nohy? Pojďme se dozvědět více o operaci náhrady kloubu prstu.

Cítíte nesnesitelnou bolest v palci u nohy při každém kroku? Je pro vás velmi obtížné nazouvat boty? Možná je kloub v palci u nohy opotřebovaný nebo poškozený. V takové situaci, když všechny ostatní léčebné metody selhaly, je řešením, které lékaři doporučují, chirurgická náhrada kloubu. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a jasně.

Jednoduše řečeno, co je to za operaci náhrady kloubu prstu?

Operace náhrady kloubu prstu na noze zahrnuje chirurgické odstranění poškozeného, ​​opotřebovaného kloubu v prstu na noze a jeho nahrazení umělým kloubem. Tento umělý kloub se nazývá „protéza“. Ty jsou vyrobeny z kovu, keramiky nebo plastu. Jsou navrženy tak, aby fungovaly stejně jako zdravý kloub.

Tato operace se nejčastěji provádí na kloubu palce na noze. V lékařství se tento kloub nazývá metatarzofalangeální (MTP) kloub. Je to hlavní kloub, který spojuje palec na noze s chodidlem. Tento kloub se musí ohýbat s každým krokem, který uděláme. Představte si tedy, jak bolestivá by byla chůze, kdyby byl tento kloub opotřebovaný, ztuhlý a poškozený.

Proč potřebujete podstoupit takovou operaci?

Tato operace je až krajní možností. To znamená, že lékař ji zváží pouze tehdy, pokud jiné metody léčby nedokázaly vaši bolest zvládnout. Následující metody jsou obvykle prvními, které se zkouší:

• Nošení speciální obuvi nebo ortéz: Usnadněte si chůzi.
• Úprava aktivity: Snižte tlak na kloub.
• Léky proti bolesti: K tlumení bolesti dle pokynů lékaře.
• Fyzioterapie: Zlepšení funkce a síly kloubů.
• Steroidní injekce: Dočasně snižují bolest a otok.

Pokud toto vše nepomůže, možná budete muset zvážit operaci. Tato operace může být řešením bolesti kloubů způsobené následujícími stavy:

Jaký je rozdíl mezi výměnou kloubu a jeho srůstem?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Kromě náhrady kloubu lékaři někdy doporučují operaci zvanou „artrodéza neboli fúze“.

• Fúze: Jedná se o trvalé srůstání dvou kostí, které tvoří kloub. Tím se kloub stabilizuje a zcela se eliminuje bolest. Nejdůležitější ale je, že po operaci se kloubem nelze pohybovat. Je fixován na jednom místě.
• Náhrada kloubu: Vzhledem k tomu, že se při tomto zákroku vkládá umělý kloub, budete i po operaci moci ohýbat a natahovat prst, tedy hýbat kloubem.

Představte si, že když se vám zlomí pant na dveřích, vložíte nový pant (je to jako byste ho vyměnili). Jinak danou část dveří přibijete a zpevníte ji, aby se nehýbala (je to jako pájení). Váš lékař rozhodne, co je pro vás nejlepší.

Co se děje před operací?

Před provedením tohoto typu operace vás váš ortopedický chirurg pečlivě vyšetří.

• Budou se vás ptát na váš celkový zdravotní stav a případná další onemocnění.
• Ptají se vás na bolest v prstu, jak dlouho ji máte a jak ovlivňuje váš každodenní život.
• Zkoumají prst a sledují věci, jako je jeho síla a rozsah pohybu.
• Určitě bude proveden rentgenový snímek nohy, aby se zkontroloval stav kostí.
• Mohou být provedeny i další testy, například krevní testy, aby se zjistilo, zda jste vhodný/á k operaci.

Co se děje během operace?

Tato operace se obvykle provádí v nemocnici nebo jiném zařízení s operačním sálem. Může trvat asi dvě až tři hodiny. Zde je několik věcí, které se během operace dějí:

1. Nejprve budete anestetizováni. To znamená, že budete zcela uspáni a do žíly v paži vám bude aplikován lék.

2. Chirurg poté provede malý řez na horní části vašeho prstu.

3. Tímto řezem se odstraní poškozený kloub a opotřebované fragmenty chrupavky a kosti.

4. Poté se na toto místo vloží předem změřený a připravený umělý kloub (protéza).

5. Tento umělý kloub je připevněn ke kostem na obou stranách prstu pomocí malých kolíků, šroubů nebo speciálního typu cementu zvaného „kostní cement“.

6. Ujistěte se, že je umělý kloub ve správné poloze a je řádně zajištěn.

7. Zkontrolujte, zda se prst správně ohýbá a pohybuje.

8. Okolní tkáně, jako jsou šlachy a nervy, jsou přemístěny.

9. Nakonec se řez uzavře stehy.

10. Poté se pro ochranu před bakteriemi zabalí do obvazů a někdy se aplikuje sádrový obvaz.

Co se děje po operaci?

Po operaci se probudíte na pooperačním pokoji. Noha vám bude omotaná obvazy a případně sádrou nebo speciální botou. Lékařský tým vás bude sledovat, zda se u vás neobjeví jakékoli vedlejší účinky anestezie.

V nemocnici zůstanete, dokud nebudete moci bezpečně chodit o berlích nebo chodítku . Než půjdete domů, lékař a ošetřovatelský personál vám poskytnou pokyny, jak se o prst starat. Ty mohou zahrnovat:

• Přiložení ledu na prst ke zmírnění bolesti a otoku.
• Držte nohy ve zvednuté poloze co nejdéle.
• Den, kdy se musím vrátit, abych jim roztrhl stehy.
• Nošení bot s tvrdou podrážkou co nejvíce.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Stejně jako u každé operace má své výhody a velmi vzácná rizika. Váš lékař vám je podrobně vysvětlí.

Jak dlouho trvá rekonvalescence? Jak se o sebe mohu doma postarat?

Váš lékař vám doporučí, abyste svůj nový kloub, tedy i chůzi, používali co nejdříve po operaci. Cvičení je velmi důležitou součástí procesu hojení. I když to může být zpočátku trochu bolestivé, chůze se časem postupně stane snazší.

Možná budete také muset podstoupit fyzioterapii. Než se prsty u nohy plně zatíží a budete moci chodit, může to trvat asi 8 týdnů. Tyto tipy vám pomohou s rychlou a bezpečnou rekonvalescencí:

• Zajistěte si pomoc s domácími pracemi: Mít někoho, kdo vám v prvních dnech po operaci pomůže, je velkým přínosem.
• Odstraňte překážky ve vaší domácnosti: Odstraňte věci, které by mohly způsobit uklouznutí a pád, jako jsou koberce a dráty táhnoucí se po podlaze.
• Používejte pomůcky: Používejte berle, chodítko nebo madla v koupelně, abyste snížili zátěž prstu.

Kdy bych měl/a okamžitě navštívit lékaře?

Je velmi důležité rozpoznat jakékoli problémy, které mohou po operaci nastat. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého chirurga.