Trápí vás bolest způsobená artritidou v kotníku? Možná berete léky, chodíte na fyzioterapii a dostáváte injekce, ale bolest stále neustupuje. Právě v takové době vám lékař mohl doporučit operaci náhrady kotníku. Co přesně tato operace je? Je třeba se jí bát? Pojďme si o tom dnes promluvit velmi jednoduše a přátelsky.
Jednoduše řečeno, co je to operace náhrady kotníku?
Operace náhrady kotníku je lékařsky známá jako artroplastika kotníku . Jedná se o velmi jednoduchý zákrok. Opotřebovaná, poškozená kost a chrupavka v kotníku se chirurgicky odstraní a nahradí protetickým implantátem. Tento umělý kloub je vyroben ze speciálního plastu nebo kovu. Funguje a pohybuje se stejně jako váš přirozený kloub.
Hlavním cílem této operace je zmírnit silnou bolest, kterou pociťujete v důsledku artrózy kotníku, a dát vám sílu znovu normálně chodit a pracovat bez bolesti.
Nezapomeňte však, že tato operace se nedoporučuje každému. Nejprve lékař vyzkouší nechirurgické metody, jako jsou léky, fyzioterapie a injekce kortikosteroidů. Pouze pokud všechny tyto metody bolest nezmírní, lékař tuto operaci zváží.
Jak se mám připravit před operací?
Je velmi důležité se na takovou operaci připravit fyzicky i psychicky. Rehabilitační období po operaci je totiž trochu dlouhé. Proto si se svým lékařem otevřeně promluvte a vše mu vysvětlete. Před operací je třeba udělat několik věcí.
| Co dělat | Jednoduše řečeno, proč... |
|---|---|
| Odvykání kouření | Kouření zpomaluje hojení ran a zvyšuje riziko infekce. |
| Udržování zdravé hmotnosti | Nadváha vyvíjí větší tlak na nově implantovaný umělý kloub, který se může rychle opotřebovat. |
| Zahájení fyzioterapeutické léčby | Cvičení před operací posiluje svaly nohou a pomáhá vám rychleji se po operaci zotavit. |
| Vysazení některých léků | Některé léky, které snižují srážlivost krve, může být nutné před operací vysadit. Váš lékař vám s tím poradí. |
Promluvte si s rodinou a naplánujte si to.
Po operaci nebudete moci operovanou nohu položit ani na ni zatěžovat přibližně 4 až 6 týdnů . Během této doby budete muset používat berle, chodítko nebo koloběžku. Proto je velmi důležité, abyste v této době měli někoho, kdo vám pomůže.
- Je tu někdo, kdo by pomohl s nákupem potravin a vařením?
- Potřebujete někoho, kdo vám pomůže s chůzí nahoru a dolů po schodech?
- Pokud je doma domácí mazlíček, má se o něj někdo postarat?
Bude pro vás mnohem snazší si o těchto věcech s rodinou promluvit předem a podle toho si vše naplánovat.
Co se děje během operace?
V den operace vám anesteziolog podá celkovou anestezii, abyste necítili žádnou bolest. Kromě toho vám bude podána nervová blokáda, která znecitliví pouze nohu. Poté chirurg zahájí operaci.
1. Nejprve se provede malý řez na přední nebo boční straně nohy, čímž se odhalí kotníkový kloub.
2. Dále se opatrně odstraní opotřebované a poškozené fragmenty kostí a chrupavek .
3. Povrch kosti je připraven k přijetí nového umělého kloubu.
4. Poté se implantuje umělý kloub (implantát) .
5. Kloub se kontroluje, zda funguje správně a jaký je jeho rozsah pohybu .
6. Nakonec se řez uzavře stehy a aplikuje se sádrový obvaz nebo dlaha, aby se noha udržela nehybná.
Celá tato operace obvykle trvá asi dvě až tři hodiny .
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Stejně jako každá operace má i tato své výhody, ale i velmi malá rizika.
| Výhody | Rizika |
|---|---|
| ✅ Ztráta silné bolesti. | ❌ Krevní sraženiny. |
| ✅ Zvýšená síla a stabilita kotníku. | ❌ Infekce. |
| ✅ Zachování rozsahu pohybu kloubu. | ❌ Volnost roubovaných částí. |
| ✅ Schopnost normální chůze. | ❌ Poškození nervů nebo cév. |
| ✅ Možnost žít aktivnější život. | ❌ Opotřebení implantovaných částí v průběhu času. |
Výměna kotníku? Nebo svaření kloubu?
Lékaři někdy doporučují další operaci pro artritidu kotníku. Tomu se říká fúze/artrodéza kotníku . Jedná se o trvalé spojení kostí kotníku. To může zmírnit bolest, ale také zcela eliminuje schopnost pohybovat kotníkovým kloubem. To může změnit způsob chůze a způsobit artritidu v jiných kloubech.
Operace náhrady kotníku však zachovává pohyblivost kloubu, takže můžete chodit přirozeněji. Váš lékař vás vyšetří a na základě vašich potřeb rozhodne, která operace je pro vás nejvhodnější.
Jaká je doba rekonvalescence po operaci?
Po operaci obvykle zůstanete v nemocnici přes noc. Je možné, že budete moci jít domů ještě tentýž den. Nejdůležitější je doba rekonvalescence po odchodu domů.
- První 2 týdny: Noha bude v sádře. Během této doby byste ji měli držet co nejvíce ve zvednuté poloze . Krátkou vzdálenost můžete ujít s pomocí berlí.
- Po 2 týdnech: Stehy vám budou přestřiženy. Poté vám bude dána snímatelná bota.
- Mezi 4. a 6. týdnem: Můžete postupně začít zatěžovat nohu. V této době také začíná fyzioterapie .
- Po 3 měsících: Můžete nosit běžnou obuv a věnovat se lehkým aktivitám. Budete však muset pokračovat ve fyzioterapii.
Úplné zotavení může trvat 6 až 12 měsíců . Během této doby je velmi důležité přesně dodržovat pokyny fyzioterapie pro rychlé uzdravení.
Kdy mám zavolat lékaři?
Pokud se u vás po operaci objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře .
| Varovné signály, na které si dát pozor | |
|---|---|
| 🚨 | Nadměrný otok kotníku nebo chodidla. |
| 🚨 | Horečka. |
| 🚨 | Hnis nebo nadměrné krvácení z místa stehu. |
| 🚨 | Příznaky infekce, jako je zarudnutí, otok a pocit tepla na ráně. |
Riziko vzniku těchto komplikací lze výrazně snížit konzumací výživné stravy, vyhýbáním se kouření a pečlivým dodržováním pokynů lékaře. Lidé s onemocněními, jako je cukrovka, mají o něco vyšší riziko vzniku komplikací, proto je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
Vzkaz k odnesení domů
- Operace náhrady kotníku je dobrým řešením pro silnou bolest při artritidě, kterou nezmírnily jiné léčebné metody.
- Tím se zmírní bolest a zachová se pohyblivost kloubů, abyste mohli opět vést aktivní život.
- Vaše odhodlání je velmi důležité, a to jak před operací, tak i po ní. Zejména musíte přesně dodržovat fyzioterapeutickou léčbu.
- Úplné zotavení může trvat 6 až 12 měsíců. Je důležité být s léčbou trpělivý.
- Otevřeně se svým lékařem proberte, která možnost léčby je pro vás nejlepší a jaké jsou její přínosy a rizika.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment