Točí se vám najednou hlava? Všechno se vám točí? Jde o vestibulární neuritidu!

Představte si, že jste bezradní a najednou se kolem vás začne točit celý svět... jako by se svět prostě točil. Nemůžete vstát z postele, po vstávání se vám točí hlava, je vám nevolno, zvracíte. Zažili jste někdy něco podobného? Tento stav, který najednou děsí mnoho lidí, se nazývá vestibulární neuritida a o které si dnes povíme. Může to znít trochu vážně, ale pokud tomu správně porozumíte, je to stav, který lze zvládnout.

Jednoduše řečeno, co je vestibulární neuritida?

Abychom tomu porozuměli, nejprve se podívejme na malou magii, která se odehrává uvnitř našich uší. V našem vnitřním uchu se nachází velmi důležitý nerv. Nazývá se vestibulocochleární nerv . Tento nerv má dvě hlavní funkce: jednou je přenášet to, co slyšíme, do mozku a druhou je ovládat rovnováhu našeho těla. Když kroutíme hlavou, chodíme nebo běháme, tento nerv vysílá do mozku informace o naší poloze.

Vestibulární neuritida je stav, kdy se část nervu, která řídí rovnováhu, zanítí nebo poškodí v důsledku virové infekce. Představte si, že se vaše cesta do kanceláře náhle stane matoucí. Pak se do kanceláře hned nedostanete, že? Podobně, když se tento nerv zanítí, signály o „rovnováze“ z vnitřního ucha do mozku se zmatou. Protože mozek nedostává správné informace, myslí si, že se točíme. Proto máme pocit, jako by se točil celý svět.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Příznaky vestibulární neuritidy se obvykle projevují ve dvou fázích: akutní fázi, která se objeví náhle, a chronické fázi, která trvá určitou dobu.

Tyto příznaky se u každého nevyskytují stejně. Někteří lidé mohou pociťovat pouze závažné příznaky a poté se zotavit. Jiní mohou mít mírné příznaky po celé měsíce.

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Nejčastěji je hlavní příčinou vestibulární neuritidy virová infekce . Tento virus může přímo postihnout vnitřní ucho nebo může být vedlejším účinkem viru, který se vyvinul jinde v těle.

Jednoduše řečeno, i virus, jako je běžné nachlazení nebo chřipka, kterým se všichni nakazíme, to může způsobit.

Typy virů, které toto riziko zvyšují:

• Chřipka (Influenza)
• Covid-19 (COVID-19)
• Virus herpes simplex (virus herpes simplex typu 1 – virus, který způsobuje opary)
• Hepatitida
• Spalničky
• Příušnice

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte výše uvedené příznaky, první věc, kterou byste měli udělat, je navštívit lékaře . Pravděpodobně budeteBudete odesláni k specialistovi na ušní, nosní a krční léčbu (ORL chirurg).

Lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky. Poté se ujistí, že nemáte žádné další závažné zdravotní problémy, které by mohly tyto příznaky způsobovat. Náhlé závratě a ztráta rovnováhy mohou být také příznakem něčeho, jako je mrtvice , nádor na mozku nebo poranění hlavy.

Proto může lékař k vyloučení těchto příčin nařídit testy, jako jsou tyto:

• MRI vyšetření: MRI, které se provádí za použití kontrastní látky, dokáže jasně zobrazit stav mozku a nervů.
• Sluchové testy: Kontroluje se sluch, protože sluch je u vestibulární neuritid obvykle dobrý.
• Speciální testy rovnováhy (baterie vestibulárních testů): Tyto testy pomáhají určit, jak je vaše rovnováha narušena a kde je poškození nervů.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Hlavním cílem léčby vestibulární neuritidy je kontrola symptomů a rychlý návrat k normálu.

1. Léky

V závažných případech může lékař předepsat léky, jako například:

• Léky proti zvracení a nevolnosti: Léky jako Ondansetron (Zofran®) a Metoklopramid (Reglan®). Pokud je zvracení velmi silné, může být nutná hospitalizace a podání fyziologického roztoku k zastavení dehydratace.
• Léky ke zmírnění závratí: Léky jako Meclizine (Antivert®) a Diazepam (Valium®) se nazývají vestibulární supresanta. Nedoporučuje se však jejich užívání déle než tři dny , protože delší užívání může snížit schopnost mozku se tomuto stavu přirozeně přizpůsobit.
• Léky, které snižují otok nervů: Léky zvané kortikosteroidy snižují otok nervů a pomáhají s jejich rychlejším hojením.
• Antivirové léky: Pokud existuje podezření, že je to způsobeno něčím jako herpes virus, lze podat antivirové léky, jako je Acyclovir.

2. Speciální cvičení (vestibulární rehabilitační terapie)

Pokud závratě a poruchy rovnováhy přetrvávají déle než několik týdnů, může vás lékař odkázat na speciální cvičební program zvaný vestibulární rehabilitační terapie (VRT) .

To je úžasná věc. Jednoduše řečeno, „trénuje“ váš mozek, aby znovu nastolil rovnováhu. Učí váš mozek, jak používat oči a další části těla k udržení rovnováhy a zvykat si na matoucí signály vycházející z vašich nervů.

S tím vám pomůže vyškolený fyzioterapeut . Naučí vás sérii jednoduchých cviků, které jsou specifické pro vás.

Jaký je rozdíl mezi vestibulární neuritidou, labyrintitidou a BPPV?

Mnoho lidí si tyto tři stavy pletou, protože hlavním příznakem všech tří je závratě (vertigo). Liší se však.

Jak dlouho bude tento stav trvat? Může se objevit znovu?

Je těžké na to dát definitivní odpověď. Liší se to od člověka k člověku.

• U některých: Úplné uzdravení během jednoho nebo dvou týdnů.
• Pro ostatní: Mírné příznaky (jako je mírná nerovnováha) mohou přetrvávat několik měsíců.
• Velmi vzácné: Někteří lidé mohou mít příznaky po celá léta.

Dobrou zprávou je, že 95 % lidí to dostane pouze jednou za život. Pravděpodobnost, že se to stane znovu, je velmi nízká.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví příznaky, jako jsou náhlé silné závratě, ztráta rovnováhy nebo zvracení, okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost. Je důležité tuto možnost nejprve vyloučit, protože by se mohlo jednat o příznaky závažnějšího onemocnění, jako je mrtvice.

Pokud se vaše příznaky po léčbě nezlepší, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře.