Cítíte stále žízeň, bez ohledu na to, kolik vody vypijete? Musíte také často chodit na toaletu? Když ano, močíte převážně vodnatě a bezbarvě? Pokud máte takové příznaky, nemyslete si, že se jedná jen o „cukrovou nemoc“ neboli cukrovku, kterou všichni známe. Dnes si povíme o nemoci, která má podobný název, ale je zcela odlišná.
Co je diabetes insipidus?
Jednoduše řečeno, diabetes insipidus (DI) je velmi vzácné onemocnění. Vzniká, když vaše tělo nedokáže regulovat příjem vody. V důsledku toho máte neustálou žízeň a hodně močite. Tato moč nemá barvu ani zápach.
Zamyslete se nad tím, zdravý člověk normálně vyloučí asi 1–2 litry moči denně. Ale někdo s tímto onemocněním může vyloučit 3 až 20 litrů moči denně. Ačkoli se tomu říká „diabetes“, nemá to nic společného s hladinou cukru v krvi. Je to čistě hormonální problém související s regulací vody v těle.
Jaké jsou hlavní typy diabetes insipidus (DI)?
Existuje několik hlavních typů tohoto stavu v závislosti na tom, jak k němu dochází.
1. Centrální diabetes insipidus
Toto je nejběžnější typ. Tento stav může nastat v důsledku poškození hypotalamu a hypofýzy v našem mozku. Tyto části produkují a kontrolují hormon zvaný vasopresin. Ten se také nazývá ADH (antidiuretický hormon).
Funkcí tohoto hormonu ADH je dát „signál“ našim ledvinám a říct jim, aby si šetřily množství vody, které tělo potřebuje. Je to jako brána na vodní nádrži. Když je ADH přítomen, brána se uzavře a voda se zadrží. Když ADH chybí, brána se úplně otevře a veškerá voda se uvolní. U centrální disociační choroby není tento hormon ADH produkován v dostatečném množství. Ledviny proto nekontrolovatelně uvolňují vodu.
To může být způsobeno:
- Nádor na mozku
- Zranění hlavy
- Chirurgie
- Infekce
2. Nefrogenní diabetes insipidus
U tohoto typu mozek správně produkuje hormon ADH, ale ledviny na něj nereagují. Je to, jako by velitel vydával rozkazy, ale vojáci je neposlouchali. Výsledek je stejný: z ledvin se uvolňuje příliš mnoho vody.
To může být způsobeno:
- Některé léky (např. lithium)
- Chronické onemocnění ledvin
- Zvýšené hladiny vápníku nebo snížené hladiny draslíku v krvi.
3. Gestační diabetes insipidus
Jedná se o velmi vzácný stav. Jak název napovídá, vyskytuje se pouze během těhotenství. Někdy může enzym produkovaný placentou, která poskytuje výživu dítěti, zničit hormon ADH. Tento stav obvykle po porodu odezní.
Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?
Hlavními příznaky jsou nadměrná žízeň a nadměrné močení, ale může se vyskytnout i několik dalších příznaků.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Silná žízeň | Pocit, že se nemůžete zbavit žízně, bez ohledu na to, kolik vody vypijete. Zvlášť touha po ledové vodě. |
| Nadměrné močení (polyurie) | Vylučování více než 3 litrů moči denně. Možná nutnost chodit na toaletu jednou za hodinu. |
| Vstávání k močení v noci | Nutnost několikrát se během spánku probudit k močení. |
| Bezbarvá moč | Moč je velmi zředěná, jako voda. Nemá barvu ani zápach. |
| Dehydratace | Dehydratace v důsledku nadměrné ztráty vody z těla. Mohou se objevit příznaky, jako je sucho v ústech a rtech, závratě a extrémní únava. |
Jak se tyto příznaky projevují u malých dětí a kojenců?
Rozpoznat, zda se tento stav vyskytuje u kojenců a malých dětí, může být trochu obtížné, proto je pro vás jako rodiče velmi důležité, abyste si těchto příznaků byli vědomi.
- Častý pláč a neklid
- Úbytek hmotnosti nebo nedostatek přírůstku hmotnosti
- Neochota jíst nebo pít mléko
- Časté pomočování plenek
- Horečka a zvracení
- Zakrnělý růst
Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků. Nepředpokládejte to.
Jaký je rozdíl mezi diabetes insipidus (DI) a diabetes mellitus?
V tomto bodě si mnoho lidí plete. Navzdory podobnému názvu se jedná o dva zcela odlišné zdravotní stavy.
| Charakteristický | Diabetes insipidus (DI) | Diabetes mellitus |
|---|---|---|
| Hlavní důvod | Problém s hormonem vasopresinem (ADH), který reguluje vodu. | Problém s hormonem inzulínem, který reguluje hladinu cukru. |
| Hladina cukru v krvi | Normální. | Je to na vysoké úrovni. |
| Povaha moči | Vodnatá, bezbarvá, zředěná moč. Neobsahuje cukr. | Může obsahovat cukr (glukózu). |
| Hlavní riziko | Dehydratace. | Komplikace, jako jsou srdeční onemocnění, poškození nervů a poškození ledvin. |
Jak diagnostikovat onemocnění?
Váš lékař se vás nejprve podrobně zeptá na vaše příznaky. Poté může provést několik testů k potvrzení diagnózy.
- Analýza moči: Odebere se vzorek moči a testuje se, aby se zjistilo, jak je zředěná. Také se kontroluje obsah cukru. Někdy se může provést 24hodinový sběr moči k měření celkového množství.
- Krevní testy: Krevní testy kontrolují hladiny solí, jako je sodík, a cukru v krvi.
- Test deprivace vody: Jedná se o poněkud specifický test. Při něm jste požádáni, abyste několik hodin nepili vodu. Během této doby se pod lékařským dohledem pravidelně měří vaše hmotnost, krevní tlak a koncentrace moči. To vám umožní přesně vidět, jak se vaše tělo chová bez vody.
- MRI vyšetření: Toto vyšetření pomáhá zjistit, zda je v mozku problém s hypofýzou nebo hypotalamem.
Jaké jsou léčebné postupy?
Léčba závisí na typu DI, který máte.
- Pro centrální dilatační insuficienci: K tomuto účelu se podává syntetický hormon zvaný desmopresin. Je to jako podávání hormonu ADH, který v těle chybí, zvenčí. Lze jej užívat jako nosní sprej, tablety nebo injekce.
- U nefrogenní DI: Léčba je o něco složitější. Pokud je stav způsoben léky, může se po jejich vysazení vyřešit. V opačném případě se podávají jiné léky (například některá diuretika), které pomáhají snížit množství moči produkované ledvinami.
- Pro gestační DI: Desmopresin lze bezpečně užívat během těhotenství. Stav obvykle spontánně odezní po porodu.
Nejdůležitější je pravidelně pít dostatek vody . Protože tělo neustále ztrácí vodu, je třeba tuto ztrátu doplnit.
Vzkaz k odnesení domů
- Diabetes insipidus (DI) není porucha hladiny cukru v krvi. Jedná se o hormonální problém související s regulací vody v těle.
- Hlavními příznaky jsou nesnesitelná žízeň a nadměrné množství bezbarvé moči.
- Hlavní a nejnebezpečnější komplikací, která může v této situaci nastat, je dehydratace. Proto pravidelně pijte dostatek vody.
- Pokud máte tyto příznaky, nehádejte, ale rozhodně navštivte lékaře a vyhledejte radu.
- Tento stav je dobře léčitelné onemocnění, proto je velmi důležité přesně dodržovat léčbu předepsanou lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář