Tluče vám náhle rychleji srdce? - Pojďme se o Wolff-Parkinson-Whiteově (WPW) syndromu dozvědět jednoduše

Máte někdy pocit, že vám srdce bezdůvodně bije rychleji? Máte pocit, jako byste právě utekli? Máte pocit, že vám buší na hrudi, cítíte se dušní, točí se vám hlava a vaše oči modrají? Pokud jste tyto zkušenosti měli, jedním z důvodů by mohl být stav, o kterém dnes mluvíme, zvaný Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom. Nebojte se, pokud vám název zní trochu složitě. Pojďme si o tom promluvit velmi jednoduše, způsobem, kterému porozumíte.

Co přesně je Wolff-Parkinson-Whiteův (WPW) syndrom?

Jednoduše řečeno, WPW syndrom je malá změna ve způsobu, jakým elektrické signály putují v našem srdci. Je to stav, který je přítomen při vrození.

Představte si to jako malou pumpu. Aby tato pumpa fungovala ve správném rytmu, potřebuje přijímat elektrické signály. Za normálních okolností se tyto signály v srdci šíří pouze po jedné specifické dráze. Podél této dráhy se nachází malé spojení zvané AV uzel . Toto spojení pomáhá horním částem srdce (síním) a dolním částem (komorám) stahovat se v přesném pořadí.

Ale v srdci člověka s WPW syndromem existuje kromě normální elektrické dráhy i pomocná dráha . Je to jako „zkratka“, kterou lze použít k objíždění hlavní silnice ve městě.

Tato dodatečná dráha, obcházející AV uzel, který řídí frekvenci, umožňuje elektrickým signálům velmi rychle se šířit do dolních komor srdce, komor. To způsobuje, že se srdeční komory stahují dříve než obvykle. V medicíně tomu říkáme preexcitace . Tyto rychlé a abnormální signály způsobují, že srdce bije náhle rychleji. Pro tyto typy rychlého srdečního tepu používáme názvy jako „supraventrikulární tachykardie - SVT“ nebo „fibrilace síní - AFib“.

Tento stav není příliš častý. Postihuje 1 až 3 z 1 000 lidí na celém světě. Častější je u lidí s jinými vrozenými srdečními vadami, jako je Ebsteinova anomálie.

Jaké jsou příznaky WPW syndromu?

Ne každý s WPW syndromem bude mít příznaky. Někteří lidé si nemusí být vědomi, že mají toto onemocnění, po zbytek svého života. Pokud se však příznaky objeví, obvykle se objeví, když se srdeční frekvence příliš zrychlí.

Proč se to děje? Když srdce bije příliš rychle, jeho komory se nestihnou naplnit krví. V důsledku toho srdce nemůže pumpovat dostatek krve do těla. Tehdy se objevují tyto příznaky.

Podívejme se, jaké jsou hlavní příznaky v tabulce níže.

Co způsobuje WPW syndrom?

U většiny lidí nebyla nalezena žádná specifická příčina WPW syndromu. To znamená, že se vyskytuje pouze náhodně. U velmi malého počtu lidí však může být tento stav způsoben genetickými faktory. Jednou z příčin je změna v genu zvaném PRKAG2 . Tyto genetické změny se mohou také dědit z generace na generaci.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku tohoto stavu?

Většina lidí s WPW syndromem žije normálním životem. Pokud se však neléčí, mohou se někdy vyskytnout komplikace. Nebojte se , ty jsou velmi vzácné. A dnes existují účinné léčebné metody, které jim mohou předejít.

• Nehody způsobené ztrátou vědomí: Pokud náhle ztratíte vědomí, můžete spadnout a zranit se.
• Jiné abnormality srdečního rytmu: Může se zvýšit riziko vzniku dalších abnormalit srdečního rytmu, jako je fibrilace síní.
• Nebezpečné poruchy srdečního rytmu: Velmi vzácně se může vyskytnout nebezpečný stav zvaný „fibrilace komor“.
• Náhlá srdeční smrt: Toto je nejzávažnější a nejvzácnější komplikace WPW syndromu. Jedním z hlavních cílů léčby je toto riziko zcela eliminovat.

Jak lékaři diagnostikují tuto nemoc?

Pokud máte výše uvedené příznaky, první věc, kterou vám lékař udělá, je provedení EKG (elektrokardiogramu). Jedná se o velmi jednoduchý a bezbolestný test.

EKG dokáže zaznamenat elektrickou aktivitu srdce. EKG osoby s WPW syndromem ukazuje specifický vzorec způsobený extra elektrickou dráhou. Tento vzorec nazýváme „WPW vzorec“.

• WPW vzorec: I když máte na EKG tento konkrétní vzorec, pokud nemáte žádné příznaky, váš lékař pouze řekne, že máte WPW vzorec.
• WPW syndrom: Pokud se u vás na EKG objeví příznaky, jako je bolest na hrudi, spolu s tímto vzorem, pak váš lékař určí , že máte WPW syndrom.

Kromě EKG vám lékař může doporučit několik dalších testů.

• Echokardiogram (echo): Jedná se o ultrazvukové vyšetření srdce. Pomáhá zjistit, zda struktura srdce, jeho komory a chlopně fungují správně.
• Elektrofyziologická studie: Jedná se o o něco složitější test. Při něm se do srdce zavedou tenké dráty (katétry), zmapují se elektrické dráhy srdce a určí se přesná poloha této dráhy.
• Zátěžový test: Jste nuceni běhat na běžeckém pásu a EKG se používá k monitorování toho, jak se vaše srdeční aktivita a rytmus mění během cvičení.
• Ambulantní monitorování (Holterův monitor):Na těle se nosí malé zařízení, které zaznamenává váš srdeční tep po dobu 24 hodin nebo déle. To pomáhá identifikovat změny srdečního rytmu při běžných denních činnostech.

Jaké jsou léčebné metody pro WPW syndrom?

Existují velmi účinné léčebné metody pro WPW syndrom. Váš lékař určí nejvhodnější léčbu pro vás na základě povahy vašich příznaků, jejich četnosti a výsledků vašich testů.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte WPW syndrom, je velmi důležité, abyste pravidelně navštěvovali lékaře na kontroly (následné kontroly). Lékař vám sdělí, jak často byste měli chodit. Také pokud si všimnete jakýchkoli změn v příznacích nebo se u vás objeví jakékoli nové příznaky, ihned o tom informujte svého lékaře.

Kdy je třeba jít na pohotovostní oddělení ETU pro pohotovostní péči

Pokud se u vás objeví následující příznaky, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční oddělení urgentní péče (ETU) .

• Pokud pociťujete silnou bolest na hrudi .
• Mdloby.
• Pokud váš zrychlený srdeční tep přetrvává déle než několik minut a neustoupí ani po provedení vagových manévrů, které vám předepsal lékař.

Pokud upadnete do bezvědomí, možná si nebudete moci pomoci. Proto je důležité, abyste o svém stavu informovali rodinu a přátele, se kterými trávíte čas. Budou tak vědět, co dělat v případě nouze.

Jaká bude moje budoucnost v této situaci?

Většina lidí s WPW syndromem, kteří dostávají řádnou léčbu, může žít normálním a zdravým životem . Zejména katetrizační ablace může toto onemocnění zcela vyléčit a ochránit vás před rizikem náhlé srdeční smrti.

Možná si budete muset dávat pozor na určité věci ve svém každodenním životě. Například je nejlepší vyhýbat se věcem, které mohou zrychlit váš srdeční tep.

• Alkohol
• Kofein (káva, některé čaje, některé nealkoholické nápoje)
• Stimulanty jako nikotin (kouření)
• Namáhavé, namáhavé cvičení (zeptejte se svého lékaře, jaké cvičení je pro vás bezpečné)

Pokud má vaše dítě WPW syndrom...

Jako rodič se můžete velmi bát, když zjistíte, že vaše dítě má tento stav. To je normální. Nejdůležitější je otevřeně si promluvit s lékařem vašeho dítěte a zeptat se na všechny vaše otázky.

Například si nechte dát dítěti jasné pokyny, zda je pro něj bezpečné sportovat nebo co dělat, když se mu ve škole zvýší tepová frekvence. Lékař vám také může pomoci vysvětlit situaci v jazyce, kterému vaše dítě rozumí.

Název WPW syndrom může být děsivý. Nezapomeňte však, že se jedná o stav, který lze zvládnout a ve většině případů jej lze zcela vyléčit. Váš lékař a zdravotnický tým jsou tu, aby vám pomohli. Neváhejte se proto zeptat na cokoli, co vás zajímá.