Oes gennych chi siwgr gwaed uchel yn y bore, hyd yn oed os oes gennych chi ddiabetes? Gadewch i ni ddysgu am yr 'effaith Somogyi' hon?

Ydych chi'n rhywun sy'n cymryd inswlin ar gyfer Diabetes Mellitus? Os felly, ydych chi wedi sylwi bod lefel eich siwgr gwaed wedi cynyddu'n sydyn pan fyddwch chi'n deffro yn y bore? Hyd yn oed os ydych chi'n cymryd eich meddyginiaeth gyda'r nos ac yn ofalus, mae'n syndod eich bod chi'n dal i'w chael yn y bore? Un rheswm am hynny gallai fod yr 'effaith Somogyi'. Gadewch i ni siarad am hyn ychydig yn fanylach .

Beth yw effaith Somogyi?

Yn syml, effaith Somogyi yw pan fydd rhywun â diabetes sy'n cymryd inswlin yn profi gostyngiad sydyn yn lefelau siwgr y gwaed (hypoglycemia) yn ystod y nos, ac yna cynnydd sydyn yn lefelau siwgr y gwaed (hyperglycemia) yn y bore. Mae hyn yn digwydd oherwydd gweithred hormonau penodol yn ein cyrff. Dychmygwch, yng nghanol y nos, mae eich siwgr gwaed yn gostwng yn sydyn, ac mae eich corff yn meddwl, "O, mae'r dyn hwn yn mynd i drafferth," ac yn rhyddhau hormonau i'w achub. Dyna pam mae eich lefelau siwgr gwaed yn codi yn y bore.

Fe'i enwir ar ôl Dr. Michael Somogyi, meddyg a'i darganfuodd gyntaf yn y 1930au. Weithiau mae meddygon yn ei alw'n 'hyperglycemia adlam'.

Ond dyma rywbeth y dylech chi ei wybod. Mae effaith Somogyi yn dal i fod yn 'ddamcaniaeth' ymhlith ymchwilwyr, sy'n golygu mai dim ond barn ydyw. Mae hynny'n golygu nad yw wedi'i brofi 100%, ond mae tystiolaeth wyddonol i'w gefnogi. Yn y gorffennol, roedd meddygon yn meddwl mai dyma oedd y prif reswm dros y cynnydd siwgr yn y bore. Ond mae ymchwil newydd, yn enwedig ymchwil sy'n defnyddio monitro glwcos parhaus (CGM), wedi codi cwestiynau am y syniad hwn.

Mae sawl rheswm arall pam y gall lefelau siwgr yn y gwaed gynyddu yn y bore, nid dim ond effaith Somogyi:

• Nid yw faint o feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd yn ddigon, oherwydd ei bod yn gadael eich corff yn y nos.
• Sefyllfa o'r enw ffenomen y Wawr. (Byddwn yn siarad am hyn hefyd)
• Nid oedd faint o feddyginiaeth a gymerwyd yn ystod cinio yn cyd-fynd â faint o fwyd.
• Cael ymwrthedd i inswlin.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng effaith Somogyi a ffenomen y Wawr?

Iawn, efallai eich bod chi'n meddwl nawr, 'Beth yw'r ffenomen wawr hon?' Mae'r ddau beth hyn yn achosi i lefelau siwgr yn y gwaed godi yn y bore mewn pobl â diabetes.

Mae ffenomen y wawr yn gynnydd naturiol yn lefelau siwgr yn y gwaed a achosir gan ryddhau sawl hormon (fel cortisol a hormon twf) yn gynnar yn y bore. Mae hyn yn normal.

Ond yn effaith Somogyi, mae hormonau hefyd yn gweithio, ond mae'n digwydd oherwydd gostyngiad sydyn mewn siwgr (hypoglycemia) yn ystod y nos. Yn ffenomen y wawr, nid yw siwgr yn cynyddu oherwydd gostyngiad o'r fath mewn siwgr.

Peth pwysig arall yw bod ffenomen y wawr, ymhlith achosion siwgr gwaed uwch yn y bore , yn llawer mwy cyffredin na'r effaith Somogyi.

Beth yw symptomau effaith Somogyi?

Y prif arwydd o effaith Somogyi yw bod lefelau siwgr eich gwaed yn uchel pan fyddwch chi'n deffro yn y bore. P'un a ydych chi'n edrych ar eich glucometer neu os ydych chi'n defnyddio dyfais CGM (Monitro Glwcos Parhaus), bydd yn dangos bod lefelau siwgr eich gwaed yn uchel yn y bore.

Yn dibynnu ar ba mor uchel yw eich siwgr gwaed, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel y rhain pan fyddwch chi'n deffro yn y bore:

• Syched mynych (polydipsia).
• Teimlo'n fwy newynog nag arfer.
• Troethi'n aml.
• Cur pen.
• Teimlo'n ofidus ac yn ddig (anniddigrwydd).

Pam mae effaith Somogyi yn digwydd?

Yn ôl damcaniaeth effaith Somogyi, os bydd lefel eich siwgr gwaed yn gostwng yn rhy isel (hypoglycemia) yng nghanol y nos tra byddwch chi'n cysgu oherwydd yr inswlin rydych chi'n ei gymryd, bydd eich corff yn ceisio eich 'achub' o'r cyflwr siwgr isel hwnnw.

Mae'r corff yn rhyddhau sawl hormon ar gyfer y 'genhadaeth achub' hon. Y prif rai yw:

• Adrenalin
• Corticosteroidau
• Hormon twf
• Glwcagon

Mae'r hormonau hyn yn achosi i'ch afu ryddhau mwy o glwcos, neu siwgr, nag arfer i'ch gwaed. Mae'r rhyddhau glwcos hwn yn achosi i'ch lefelau siwgr gwaed godi. Os oes gennych ddiabetes, nid yw'ch pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin i reoli'r lefel siwgr uwch hon, neu nid yw'n cynhyrchu unrhyw beth o gwbl. Dyma pam mae'ch lefelau siwgr gwaed yn parhau'n uchel.

Mewn person heb ddiabetes, mae'r corff yn rheoli lefelau siwgr yn y gwaed yn naturiol ac yn eu cadw o fewn ystod benodol. Dyna pam nad yw effaith Somogyi yn effeithio ar bobl heb ddiabetes.

Sut ydych chi'n dod o hyd i feddyg fel hyn?

A dweud y gwir, nid yw effaith Somogyi yn achos cyffredin iawn o bigau siwgr gwaed boreol, felly gall fod ychydig yn anodd ei ddiagnosio. Ac, fel y soniais o'r blaen, mae'r ymchwil diweddaraf yn awgrymu nad dyma achos pigau siwgr gwaed boreol o bosibl. Felly gall fod yn anodd, os nad yn amhosibl, i feddyg ei ddiagnosio'n gywir trwy ddweud, 'Iawn, dyma ni.'

Os oes gennych chi siwgr gwaed uchel yn aml yn y bore, mae'n well siarad â'ch meddyg a fydd yn eich helpu i reoli'ch diabetes. Bydd ef neu hi'n edrych ar sut mae lefelau'ch siwgr gwaed yn amrywio ac yn ceisio dod o hyd i'r achos. Y ffordd fwyaf effeithiol o wneud hyn yw defnyddio dyfais CGM (Monitro Glwcos Parhaus).

Os nad ydych chi'n defnyddio CGM, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am wirio lefelau eich siwgr gwaed sawl gwaith y dydd. Er enghraifft:

• Dwy awr ar ôl cinio.
• Cyn mynd i'r gwely.
• Yng nghanol y nos (er enghraifft, tua 2 neu 3 y bore).
• Wrth ddeffro yn y bore.

Hefyd, maen nhw'n dweud wrthych chi am gofnodi manylion fel pa fwydydd rydych chi'n eu bwyta yn y nos, faint rydych chi'n ei fwyta, ac os ydych chi'n ymarfer corff yn y nos, pa fath o ymarfer corff rydych chi'n ei wneud ac am ba hyd.

Dim ond trwy gasglu'r holl wybodaeth hon y gall y meddyg benderfynu achos y siwgr gwaed uchel yn y bore.

Sut mae effaith Somogyi yn cael ei drin?

Ar ôl i chi a'ch meddyg gydweithio i ddarganfod sut mae lefelau siwgr eich gwaed yn ymddwyn yn ystod y nos, byddant yn eich cynghori ar newidiadau y gallwch eu gwneud i helpu i atal pigau siwgr gwaed yn y bore. Cofiwch, mae corff pawb yn wahanol, ac mae yna lawer o ffactorau sy'n effeithio ar lefelau siwgr gwaed. Felly, gall yr hyn y gallwch ei wneud i atal pigau siwgr gwaed yn y bore amrywio o berson i berson.

Efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu pethau fel:

• Newid dos eich meddyginiaeth diabetes neu inswlin.
• Newid y mathau o fwydydd rydych chi'n eu bwyta i ginio. Er enghraifft, efallai y bydd angen i chi fwyta bwydydd sy'n uwch mewn protein, carbohydradau, neu fraster, neu efallai y bydd angen i chi fwyta llai ohonyn nhw.
• Os yn bosibl, bydd newid i bwmp inswlin yn caniatáu ichi reoli'ch dosau inswlin yn fwy cywir.
• Newid amser ymarfer corff yn y nos.

Pa gymhlethdodau all hyn eu hachosi?

P'un a yw effaith Somogyi yn wir yn achosi pigau siwgr gwaed yn y bore ai peidio, mae'n tynnu sylw at ddau bwynt pwysig. Dylai pobl â diabetes geisio osgoi'r ddau gymhlethdod hyn:

• Lefelau siwgr gwaed uchel yn barhaus.
• Mae lefelau siwgr gwaed isel (hypoglycemia) yn digwydd yn y nos.

Cynnydd parhaus mewn lefelau siwgr yn y gwaed

Wrth i lefelau siwgr eich gwaed barhau i fod yn uchel, bydd lefelau eich HbA1c (A1C) yn cynyddu, a bydd eich Amser yn yr Ystod (TIR) ​​yn gostwng. Mae'r prawf HbA1c yn mesur lefelau cyfartalog eich siwgr gwaed dros y tri mis diwethaf. TIR yw canran gyfartalog y dyddiau y mae lefelau eich siwgr gwaed o fewn yr ystod darged.

Po waethaf fydd eich lefelau A1c a TIR, yn enwedig os ydyn nhw wedi bod yno ers blynyddoedd, yr uchaf yw eich risg o ddatblygu cymhlethdodau o ddiabetes. Mae enghreifftiau o'r cymhlethdodau hyn yn cynnwys:

• Anhwylderau llygaid (Retinopathi)
• Problemau arennau (Neffropathi)
• Niwropathi
• Clefyd y galon

Mae ymchwil wedi dangos y gall pobl â diabetes leihau eu risg o'r cymhlethdodau hyn os ydynt yn cadw eu lefelau A1c islaw 7%.

Gall siwgr gwaed uchel yn y bore fod yn broblem barhaus, ac os na chaiff ei drin, gall eich lefelau siwgr gwaed aros yn uchel am sawl awr y dydd. Mae hyn yn cynyddu'ch risg o ddatblygu cymhlethdodau diabetes dros amser.

Penodau siwgr gwaed isel dros nos

I lawer o bobl â diabetes, siwgr gwaed isel, neu hypoglycemia, yw pan fydd siwgr gwaed yn gostwng o dan 70 mg/dL (miligramau fesul deciliter).

Pan fydd lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng, mae llawer o bobl yn profi symptomau fel y rhain:

• Teimlo fel bod eich corff yn crynu.
• Teimlo'n llwglyd iawn (polyffagia).
• Chwysu a theimlo'n oer.
• Pendro, teimlad o benysgafnder.
• Mae cyfradd y galon yn cynyddu.

Fodd bynnag, os bydd eich siwgr gwaed yn gostwng tra byddwch chi'n cysgu, gall gymryd peth amser i chi ddeffro a sylwi ar y symptomau. Gall hyn fod yn beryglus, a gall hypoglycemia difrifol fod yn fygythiad i fywyd. Gall symptomau siwgr gwaed isel yn y nos fod ychydig yn wahanol, gan gynnwys:

• Anhunedd, teimlo'n anghyfforddus gyda chwsg.
• Teimlo'n flinedig ac yn ansefydlog pan fyddwch chi'n deffro yn y bore.
• Cael breuddwydion drwg.
• Mae'r dillad neu'r dillad gwely rydych chi'n eu gwisgo yn mynd yn wlyb oherwydd chwys.

Ni waeth pa symptomau sydd gennych sy'n gwneud i chi feddwl bod gennych siwgr gwaed isel, mae'n bwysig gwirio lefel eich siwgr gwaed i weld pa mor isel ydyw. Bydd hyn yn eich helpu i benderfynu sut i'w drin. I drin hypoglycemia, dylech fwyta carbohydradau sy'n gweithredu'n gyflym, sef siwgrau (fel banana neu sudd afal).

Os oes gennych chi siwgr gwaed isel yn aml yn y nos, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg amdano. Gyda'ch gilydd, gallwch chi addasu'ch cynllun rheoli diabetes i'w atal rhag digwydd eto.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os ydych chi'n profi lefelau siwgr gwaed uchel yn gyson yn y bore, mae'n bwysig siarad â'ch meddyg sy'n eich helpu i reoli'ch diabetes. Gall ef neu hi brofi lefelau siwgr eich gwaed, penderfynu a yw effaith Somogyi yn achos, neu a oes rhywbeth arall yn digwydd, ac argymell cynllun triniaeth sy'n iawn i chi.

Gall cael siwgr gwaed uchel yn y bore fod yn wirioneddol annifyr ac anghyfforddus. Nid oes un ateb sy'n addas i bawb i hyn. Felly gall gymryd peth amser i ddod o hyd i'r ateb cywir i chi. Gall eich meddyg eich helpu i benderfynu ar y camau gweithredu gorau. Peidiwch ag ofni gofyn am eu cymorth. Gall cymryd camau nawr eich helpu i osgoi cymhlethdodau tymor byr a thymor hir.

Yn olaf, y peth pwysicaf (Neges i'w Chwilio Adref)

Iawn, felly nawr mae gennych chi well dealltwriaeth o effaith Somogyi y soniasom amdani. Cofiwch, nid dyma'r unig reswm dros y cynnydd mewn siwgr yn y bore. Ond, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono.

• Y prif beth yw, os oes gennych chi siwgr gwaed uchel yn gyson yn y bore, peidiwch â'i anwybyddu. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg.
• Os ydych chi'n defnyddio CGM (Monitro Glwcos Parhaus), ceisiwch gymorth eich meddyg i ddadansoddi'r data'n iawn.
• Mae siwgr gwaed isel (hypoglycemia) yn y nos yn beryglus iawn. Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, dywedwch wrth eich meddyg amdanynt hefyd.
• Trafodwch eich diet, ymarfer corff, a dos eich meddyginiaeth gyda'ch meddyg ac addaswch nhw i'r hyn sy'n gweithio orau i chi.

Mae byw gyda diabetes yn her, ond gyda rheolaeth briodol, gallwch chi fyw bywyd iach. Peidiwch â bod ofn, iawn?

` Effaith Somogyi, diabetes, pigyn siwgr boreol, hypoglycemia, hyperglycemia, inswlin