Ydy hi'n anodd llyncu? Ydy'ch brest yn teimlo'n dynn? Gallai hyn fod yn Achalasia!

Ydych chi erioed wedi teimlo fel bod eich bwyd yn sownd yn eich brest yn lle mynd i lawr eich stumog? Neu efallai eich bod chi'n teimlo fel ei fod yn dod yn ôl i fyny eich gwddf ar ôl yfed ychydig o ddŵr? Mae'n normal i hyn ddigwydd o bryd i'w gilydd. Ond os yw'n parhau, nid yw'n rhywbeth y gallwn ei anwybyddu. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr sy'n achosi anghysur o'r fath, ond nad yw'n adnabyddus iawn. Dyna Achalasia.

Yn syml, beth yw Achalasia?

Mae achalasia yn gyflwr prin sy'n effeithio ar ein oesoffagws. I ddeall hyn yn syml iawn, gadewch i ni edrych yn gyntaf ar sut mae ein oesoffagws yn gweithio fel arfer.

Dychmygwch fod ein oesoffagws yn diwb wedi'i wneud o gyhyrau sy'n rhedeg o'n ceg i'n stumog (stumog). Pan fyddwn yn llyncu bwyd, mae'r cyhyrau yn y tiwb hwn yn cyfangu o'r top i'r gwaelod mewn symudiad tebyg i don (gelwir hyn yn beristalsis mewn termau meddygol), gan wthio'r bêl fwyd i lawr.

Ar waelod yr oesoffagws hwn, lle mae'n cysylltu â'r stumog, mae cylch o gyhyr sy'n gweithredu fel falf. Rydym yn galw hwn yn Sffincter Isaf yr Oesoffagws (LES) . Mae fel drws. Mae'r drws hwn (LES) yn agor ar yr amser iawn pan ddaw'r bêl fwyd i lawr, ac ar ôl i'r bwyd fynd i'r stumog, mae'n cau'n dynn eto. Oherwydd y cau hwn, nid yw asidau'r stumog yn dod yn ôl i fyny i'r oesoffagws.

Nawr, mae person ag Achalasia yn profi dau aflonyddwch yn y broses hon.

1. Nid yw'r cyhyrau yn yr oesoffagws yn gweithio'n iawn: Nid yw'r broses debyg i don sy'n gwthio bwyd i lawr (peristalsis) y soniais amdani yn digwydd yn iawn. Naill ai nid yw'n digwydd o gwbl, neu mae'n digwydd yn wan iawn.

2. Nid yw'r sffincter oesoffagaidd isaf (LES) yn agor: Er bod bwyd yn dod i lawr, nid yw'r rhan debyg i falf sydd i fod i fynd i mewn i'r stumog (LES) yn agor fel y dylai. Mae'n parhau'n dynn.

Felly dychmygwch, dydy'r bwyd ddim yn cael ei wthio i fyny, a dydy'r drws ddim yn agor ar y gwaelod. Beth sy'n digwydd wedyn? Mae'r holl fwyd a diod rydyn ni'n ei lyncu yn mynd yn sownd y tu mewn i'r oesoffagws. Dydy e ddim yn mynd i'r stumog. Dyna'n y bôn sy'n digwydd yn Achalasia.

Mae'r cyflwr hwn yn effeithio ar tua un o bob 100,000 o bobl yn unig mewn gwledydd fel yr Unol Daleithiau. Mae hynny'n golygu ei fod yn brin iawn. Fel arfer mae'n effeithio ar oedolion rhwng 25 a 60 oed, ond gall weithiau effeithio ar bobl sy'n iau na hynny.

Beth yw symptomau rhywun sydd ag Achalasia?

Nid yw symptomau achalasia yn ymddangos i gyd ar unwaith. Maent yn dod ymlaen yn raddol iawn. Efallai y bydd y cyflwr gennych am fisoedd neu hyd yn oed flynyddoedd, ond efallai na fyddwch yn sylwi ar lawer o wahaniaeth. Dim ond gwaethygu dros amser y mae'r symptomau'n ei wneud.

Gadewch i ni weld beth yw'r symptomau hyn yn y tabl isod.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rheswm?

Mewn gwirionedd, nid yw meddygon yn 100% yn siŵr eto beth sy'n achosi Achalasia. Ond un o'r prif ddamcaniaethau yw ei fod yn glefyd hunanimiwn .

Yn syml, mae'n golygu bod system amddiffyn ein corff (system imiwnedd) yn ymosod ar ein celloedd da ein hunain ar gam. Dyma beth a gredir sy'n digwydd yn Achalasia:

• Mae ein system imiwnedd yn cael ei hysgogi gan rywbeth fel haint firaol.
• Yna mae'r system imiwnedd hon yn dechrau ymosod ar gam ar y celloedd nerf sy'n rheoli swyddogaeth y cyhyrau yn ein oesoffagws.
• Oherwydd yr ymosodiad hwn, mae'r celloedd nerf hynny'n cael eu dinistrio'n raddol.
• Pan gollir y celloedd nerf hynny, nid yw'r cyhyrau yn yr oesoffagws yn cael y signalau i gyfangu'n iawn. Ac nid yw'r sffincter oesoffagaidd isaf (LES) yn cael y signalau i ymlacio. Dyna sy'n achosi'r broblem hon.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd oherwydd y cyflwr hwn?

Os na chaiff achalasia ei drin yn iawn, gall arwain at rai cymhlethdodau difrifol. Gall bwyd a diod sy'n casglu yn yr oesoffagws ddod yn ôl i fyny i'r gwddf a theithio'n ddamweiniol i fyny'r bibell wynt i'r ysgyfaint. Os bydd hynny'n digwydd, gall problemau fel y rhain ddigwydd.

• Niwmonia dyheadu: Niwmonia difrifol a achosir gan fwyd neu ddiod yn mynd i mewn i'r ysgyfaint.
• Heintiau'r ysgyfaint a bronciectasis: Gall anadlu bwyd i'r ysgyfaint yn aml hyd yn oed achosi niwed parhaol i'r ysgyfaint.
• Risg uwch o ganser yr oesoffagws: Pan fydd achalasia yn bresennol am amser hir, mae newidiadau'n digwydd yng nghelloedd yr oesoffagws, ac mae'r risg o ddatblygu canser yr oesoffagws yn cynyddu ychydig yn fwy na'r person cyffredin.
• Diffyg maeth: Gan nad yw bwyd yn cael ei amsugno'n iawn gan y corff, gall y corff fynd yn denau a pheidio â derbyn y maeth angenrheidiol.

Dyma pam rydyn ni'n dweud, os oes gennych chi anhawster llyncu, y dylech chi anwybyddu hynny a gweld eich meddyg cyn gynted â phosibl.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o'r clefyd hwn?

Pan ewch chi at y meddyg, bydd yn gofyn i chi am eich symptomau ac yn cynnal archwiliad corfforol. Yna bydd yn argymell sawl prawf i gadarnhau a oes gennych chi Achalasia. Y tri phrawf mwyaf cyffredin yw:

1. Prawf Esoffagogram (Llyncu Bariwm): Yn y prawf hwn, rhoddir hylif arbennig o'r enw bariwm i chi ei yfed. Mae'r hylif hwn yn ymddangos yn wyn ar belydrau-X. Wrth i chi ei lyncu, cymerir cyfres o luniau pelydr-X. Mae hyn yn caniatáu ichi weld yn glir sut mae'r hylif yn symud trwy'r oesoffagws, p'un a yw wedi'i rwystro yn unrhyw le, p'un a yw'r oesoffagws yn llydan, neu p'un a yw'r rhan isaf wedi culhau (gelwir hyn hefyd yn arwydd 'pig yr aderyn').

2. Manometreg yr oesoffagws: Dyma'r prawf gorau a mwyaf cywir i wneud diagnosis o Achalasia. Yn hwn, mae tiwb tenau iawn, hyblyg yn cael ei fewnosod trwy'ch trwyn i'ch oesoffagws. Tra gofynnir i chi lyncu ychydig bach o ddŵr, gall synwyryddion ar y tiwb fesur yn gywir pwysedd y crebachiadau cyhyrau yn eich oesoffagws, a yw'r symudiad tebyg i don (peristalsis) yn digwydd, ac a yw'r sffincter oesoffagws isaf (LES) yn ymlacio'n iawn.

3. Endosgopi Uchaf: Yn y prawf hwn , caiff tiwb hyblyg (endosgop) gyda chamera ynghlwm ei fewnosod drwy'r geg i'r oesoffagws a chaiff y tu mewn ei weld yn uniongyrchol ar sgrin. Gall hyn gadarnhau a yw'r oesoffagws wedi'i rwystro, a yw bwyd wedi'i glynu, neu a oes cyflyrau eraill fel canser.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer Achalasia?

Prif nod trin achalasia yw ymlacio'r sffincter oesoffagaidd isaf tynn (LES), gan ganiatáu i fwyd basio'n haws i'r stumog.

Gellir rhannu opsiynau triniaeth yn ddau gategori: anlawfeddygol a llawfeddygol. Bydd eich meddyg yn trafod y driniaeth fwyaf priodol gyda chi yn seiliedig ar eich cyflwr, oedran a dewisiadau.

Yn anaml iawn, os yw'r symptomau'n ddifrifol iawn ac nad yw triniaethau eraill yn llwyddiannus, efallai y bydd angen llawdriniaeth i gael gwared ar yr oesoffagws cyfan (esoffagectomi) .

Beth ddylwn i fod yn poeni amdano ar ôl triniaeth?

Gall symptomau achalasia ddychwelyd ar ôl triniaeth. Felly, bydd angen i chi aros mewn cysylltiad â'ch meddyg am amser hir. Bydd ef neu hi'n gwirio'r canlynol yn rheolaidd:

• Ydych chi'n gallu pasio digon o fwyd a diod trwy'ch oesoffagws i'ch stumog?
• Oherwydd bod y drws isaf wedi'i lacio, mae cyflwr lle mae asidau stumog yn llifo yn ôl i'r oesoffagws (GERD) wedi datblygu.
• A oes risg o ddatblygu canser yr oesoffagws?

Ni fydd y clefyd hwn yn effeithio ar eich oes, ond mae'n bendant angen triniaeth a dilyniant priodol .

Beth ddylwn i ei wneud wrth fyw gydag Achalasia?

Ynghyd â thriniaeth, gall gwneud newidiadau bach i'ch ffordd o fyw a'ch arferion bwyta leihau'r anghysuron hyn yn fawr.

• Newidiwch eich arferion bwyta: Pan fyddwch chi'n bwyta, torrwch eich bwyd yn ddarnau bach, cnoi ef yn dda, a'i lyncu. Yfwch ddigon o ddŵr gyda'ch prydau bwyd. Bydd hyn yn helpu'r bwyd i aros yn llaith a mynd i lawr yn haws.
• Bwyta wrth eistedd yn syth: Eisteddwch yn syth wrth fwyta. Peidiwch â gorwedd i lawr am awr neu ddwy ar ôl bwyta. Bydd hyn yn helpu disgyrchiant i symud y bwyd i lawr.
• Peidiwch â bwyta cyn mynd i'r gwely: Stopiwch fwyta bwydydd solet o leiaf 3-4 awr cyn mynd i'r gwely. Bydd hyn yn rhoi amser i'ch stumog dreulio'r bwyd cyn i chi orwedd i lawr.
• Cysgwch gyda'ch pen wedi'i godi: Cadwch eich pen ychydig yn uwch trwy ddefnyddio gobennydd ychwanegol wrth gysgu. Bydd hyn yn lleihau'r risg o fwyd yn yr oesoffagws yn mynd i'r bibell wynt.

Pa fwydydd na ddylwn i eu bwyta?

Gall rhywun sydd ag achalasia gael anhawster llyncu rhai bwydydd. Byddwch yn arbennig o ofalus gyda'r mathau hyn o fwydydd.

• Bwydydd a all fynd yn sownd yn yr oesoffagws: afalau heb eu plicio, grawnwin, llysiau amrwd, cigoedd llinynnog neu sych.
• Bwydydd a all ddod yn solid yn yr oesoffagws: Gall pethau fel bara, reis, tatws, sglodion a pasta lynu at ei gilydd yn yr oesoffagws a dod yn solid.
• Pethau sy'n llidro'r oesoffagws: bwydydd sbeislyd, diodydd carbonedig (fel soda), alcohol.

Nid oes rhaid i chi roi'r gorau i fwyta'r bwydydd hyn yn llwyr, ond os ydych chi'n teimlo'n anghyfforddus, mae'n well cadw draw oddi wrthyn nhw.