Gadewch i ni siarad am Lawdriniaeth Aneurysm mewn termau syml.

Ydych chi erioed wedi clywed y gair 'aneurism'? Efallai bod eich meddyg wedi sôn amdano, neu efallai bod gan rywun yn eich teulu'r cyflwr hwn. Er y gall swnio ychydig yn frawychus, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono. Heddiw, byddwn yn siarad am y llawdriniaeth agored draddodiadol ar gyfer aneurism, hynny yw, 'llawdriniaeth agored draddodiadol'.

Beth yw llawdriniaeth aneurysm?

Yn syml, mae llawdriniaeth aneurism yn driniaeth ar gyfer aneurism yn yr aorta, y prif bibell waed yn ein corff. Mae'r aorta fel y brif bibell ddŵr yn ein corff. Pan fydd un o'i waliau'n gwanhau ac yn chwyddo fel balŵn, rydym yn ei alw'n "Aneurism Aortig". Mae hyn yn beryglus iawn, oherwydd gall y chwydd byrstio (rhwygo) neu rwygo (dyrannu). Os bydd hynny'n digwydd, gall hyd yn oed fod yn fygythiad i fywyd.

Felly yn y llawdriniaeth hon, mae llawfeddyg yn tynnu'r rhan sydd wedi'i difrodi a'i chwyddo o'r aorta ac yn ei disodli â strwythur tebyg i diwb wedi'i wneud o feinwe artiffisial. Rydym yn galw hyn yn drawsblaniad. Mae'r drawsblaniad hwn yn gweithredu fel pibell waed newydd, gan ganiatáu i waed lifo'n ddiogel a heb rwystr.

Mae hon yn llawdriniaeth fawr. Mae'n rhaid i'r llawfeddyg wneud toriad mawr yn eich brest neu'ch abdomen i gael mynediad at yr aneurism. Os yw yn eich brest, rydym yn ei alw'n '(aneurism aortig thorasig)', ac os yw ychydig yn is yn eich abdomen, rydym yn ei alw'n '(aneurism aortig abdomenol)'.

Pwy sydd wir angen y llawdriniaeth hon?

Mae angen y llawdriniaeth hon mewn dau brif ran. Mae un fel argyfwng, a'r llall yn cael ei chynllunio a'i pherfformio cyn i risg godi.

1. Fel argyfwng (os bydd yr aneurism yn byrstio neu'n rhwygo)

Dyma'r sefyllfa fwyaf peryglus. Os bydd yr aneurism yn rhwygo, mae'n sefyllfa bywyd neu farwolaeth. Os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol yn sydyn, dylech chi fynd i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty ar unwaith .

2. Cyn i risg godi (fel llawdriniaeth wedi'i chynllunio)

Os yw eich meddyg wedi canfod bod gennych aneurism, bydd ef neu hi'n ei fonitro'n rheolaidd. Os bydd unrhyw un o'r canlynol yn digwydd, mae'r risg y bydd yr aneurism yn byrstio yn uwch. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu cynnal llawdriniaeth.

• Os ydych chi'n teimlo poen yn eich stumog, cefn, brest, afl, neu fewnol y glun.
• Os yw'n teimlo fel poen stumog.
• Os oes gennych beswch, ceg y croen, neu anhawster anadlu.
• Os yw'r aneurysm yn fwy na 5 centimetr .
• Os yw'r aneurysm yn tyfu'n gyflym (mwy nag 1 centimetr y flwyddyn).

Bydd eich meddyg yn ystyried llawer o ffactorau, gan gynnwys eich iechyd cyffredinol, maint yr aneurism, a'i leoliad, er mwyn gwneud y penderfyniad gorau. Er enghraifft, os oes gennych gyflwr fel syndrom Marfan, gall hyd yn oed aneurism bach fod yn beryglus. Felly, efallai y bydd angen llawdriniaeth yn gyflym.

Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?

Os yw'n llawdriniaeth wedi'i chynllunio, mae'r paratoadau'n dechrau wythnosau ymlaen llaw.

• Profion meddygol: Bydd y meddyg yn eich archwilio ac yn cynnal sawl prawf i weld a yw'ch corff yn barod ar gyfer llawdriniaeth.
• Siarad am feddyginiaethau: Dylech ddweud wrth eich meddyg am bob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd (dros y cownter, llysieuol, fitaminau). Efallai y bydd rhai meddyginiaethau'n gofyn i chi roi'r gorau i'w cymryd cyn llawdriniaeth.
• Rheoli clefydau eraill: Os oes gennych glefydau fel pwysedd gwaed uchel, mae angen eu rheoli'n dda cyn llawdriniaeth.
• Rhoi'r gorau i ysmygu: Mae'n bwysig iawn rhoi'r gorau i ysmygu'n llwyr o leiaf fis cyn llawdriniaeth.
• Salwch: Os oes gennych unrhyw salwch, fel annwyd neu dwymyn, dywedwch wrth eich meddyg amdano.

Bydd y meddyg yn rhoi rhai cyfarwyddiadau arbennig i chi, fel peidio ag yfed dŵr ar ôl hanner nos y noson cyn y llawdriniaeth.

Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?

Ni fyddwch yn teimlo dim yn ystod y llawdriniaeth. Byddwch yn cael eich rhoi i gysgu o dan anesthesia cyffredinol. Fel arfer, mae'r llawdriniaeth yn cymryd tua 3-4 awr. Dyma'r prif gamau.

1. Toriad: Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad hir yn y frest neu'r abdomen i gyrraedd yr aneurism.

2. Clampio: Mae dyfeisiau arbennig yn cau'r pibellau gwaed uwchben ac islaw'r aneurism dros dro. Ar yr adeg hon, gellir defnyddio peiriant calon-ysgyfaint i bwmpio gwaed i rannau eraill o'r corff.

3. Mewnosod impiad: Caiff y rhan chwyddedig, sydd wedi'i difrodi ei thynnu a'i disodli â thiwb artiffisial, o'r enw "impiad", sy'n cael ei bwytho a'i osod.

4. Cau: Yn olaf, caiff y toriad ei gau gyda phwythau neu staplau.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich trosglwyddo i'r uned gofal dwys (ICU). Yno bydd angen i chi aros dan oruchwyliaeth feddygol am ychydig ddyddiau. Gall cyfanswm yr arhosiad yn yr ysbyty fod rhwng 3 a 10 diwrnod. Yn yr ysbyty, byddwch yn:

• Mae cathetr wrinol yn cael ei fewnosod.
• Mewnosodir tiwb trwy'r trwyn.
• Rhoddir gwrthgeulyddion i atal ceulo gwaed.
• Efallai y byddant yn argymell gwisgo sanau arbennig i atal ceuladau gwaed yn y coesau.
• Rhoddir poenliniarwyr.

Dylech chi ddechrau cerdded yn araf ac adennill eich cryfder. Ond cofiwch, mae hon yn llawdriniaeth fawr. Felly mae angen i chi roi amser i'ch corff wella. Trefnwch i rywun eich gyrru adref. Ni allwch yrru nes bod eich meddyg yn rhoi caniatâd i chi.

Amser adferiad a phethau i fod yn ymwybodol ohonynt

Fel arfer mae'n cymryd 4-6 wythnos i wella'n llwyr, er y gall gymryd 2-3 mis i rai.

Cyfyngiadau i'w dilyn yn ystod adferiad

• Peidiwch â gyrru nes bod eich meddyg yn dweud wrthych chi.
• Peidiwch â bath mewn twb o ddŵr nes bod y toriad wedi gwella. Gallwch gael cawod.
• Peidiwch â chodi pwysau sy'n drymach na 4.5 kg (10 pwys).
• Peidiwch ag ymarfer corff mor galed nes eich bod chi'n colli eich gwynt.

Gofalu am y clwyf toriad

Pan fyddwch chi'n pesychu neu'n tisian, rhowch obennydd dros y toriad a'i wasgu i lawr. Bydd hyn yn lleihau'r boen ac yn amddiffyn y clwyf. Cadwch y clwyf yn lân fel y dywed eich meddyg wrthych chi.

Pryd i weld eich meddyg ar unwaith

Rhowch sylw manwl i'ch corff yn ystod eich adferiad. Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.