Amnewid Falf Aortig Llawfeddygol - Gadewch i ni siarad am hyn yn syml

Pan fydd eich meddyg yn dweud wrthych fod angen llawdriniaeth arnoch i gael falf aortig newydd oherwydd nad yw'n gweithio'n iawn, efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig yn ofnus ac yn nerfus. Mae hynny'n normal iawn. Ond mae hon yn llawdriniaeth y mae llawer o bobl yn ei chael ac sydd â chanlyniadau llwyddiannus. Felly heddiw, gadewch i ni siarad am y llawdriniaeth hon, sef Amnewid Falf Aortig Llawfeddygol (SAVR), mewn ffordd syml iawn a fydd yn clirio'ch holl amheuon.

Beth yn union yw llawdriniaeth amnewid falf aortig (SAVR)?

Yn syml, SAVR yw pan fydd y falf aortig yn eich calon wedi'i difrodi gymaint fel nad yw'n gweithio'n iawn mwyach, a bod falf newydd yn cael ei mewnblannu'n llawfeddygol yn ei lle.

Dychmygwch mai'r falf aortig yw'r 'drws' lle mae'r prif bibell waed yn eich corff (yr ydym yn ei galw'n aorta) yn cysylltu â'ch calon. Bob tro mae eich calon yn curo, mae'r drws hwn yn agor ac yn pwmpio gwaed i'ch corff. Yna, mae'r drws yn cau.

Weithiau, oherwydd oedran neu resymau eraill, gall problemau godi gyda'r drws hwn.

• Drysau ddim yn agor yn iawn: Fel colfach drws rhydlyd, efallai na fydd y falf hon yn agor yn llwyr. Mewn termau meddygol, gelwir hyn yn stenosis aortig . Yna, er bod y galon yn curo, nid yw digon o waed yn cael ei bwmpio allan i'r corff.
• Nid yw'r drws yn cau'n iawn: Yn union fel hen ddrws pren na fydd yn cau'n iawn, gall y falf hon fethu â chau'n llwyr. Gelwir hyn yn regurgitation aortig . Mae hyn yn achosi i rywfaint o'r gwaed sy'n cael ei bwmpio i'r corff ollwng yn ôl i'r galon.

Pan fydd falf yn camweithio, mae'n rhaid i'ch calon weithio'n galetach nag arfer i bwmpio'r gwaed sydd ei angen ar eich corff. Mae fel pwmp dŵr yn brwydro i bwmpio dŵr trwy bibell wedi'i rhwystro. Gall yr ymdrech ychwanegol hon niweidio'ch calon dros amser. Efallai y byddwch hefyd yn profi symptomau fel poen yn y frest ac anhawster anadlu. Os na chaiff ei drin, gall y cyflwr hwn ddod yn fygythiad i fywyd dros amser.

Mae SAVR yn llawdriniaeth agored. Mae hyn yn golygu bod y llawfeddyg yn gwneud toriad yn eich brest i gael mynediad at eich calon. Gan mai llawdriniaeth fawr yw hon, mae rhai risgiau. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn egluro manteision a risgiau'r llawdriniaeth hon yn glir i chi yn seiliedig ar eich sefyllfa.

Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?

Bydd angen i chi gael sawl prawf cyn y llawdriniaeth. Bydd hyn yn helpu eich tîm gofal iechyd i asesu cyflwr eich calon yn drylwyr a phenderfynu pa lawdriniaeth sydd orau i chi. Er enghraifft, byddant yn penderfynu a yw llawdriniaeth SAVR neu doriad llai o'r enw TAVR orau i chi.

Dyma rai profion y gallech fod eisiau eu hystyried:

• Cathetreiddio Cardiaidd
• Pelydr-X y frest
• Sgan CT
• Echocardiogram (Echocardiogram - Adlais)
• ECG (Electrocardiogram - EKG)
• Profion gwaed ac wrin

Gwneir hyn i gyd i sicrhau eich bod wedi paratoi'n llawn ar gyfer y llawdriniaeth a bod eich corff yn gallu ymdopi â hi. Ar ôl hynny, byddwch yn cael set glir o gyfarwyddiadau ar sut i baratoi ar gyfer diwrnod y llawdriniaeth.

• Pa mor hir cyn llawdriniaeth ddylwn i roi'r gorau i fwyta ac yfed?
• Oes angen i chi roi'r gorau i unrhyw un o'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd dros dro?
• Mae'n amser dod i'r ysbyty.
• Beth i'w ddwyn pan ddewch chi i'r ysbyty a beth i'w adael gartref.

Os oes unrhyw beth yn aneglur ynglŷn â'r cyfarwyddiadau hyn, mae croeso i chi ofyn i'ch meddyg neu nyrs. Os ydych chi'n ysmygwr, gall rhoi'r gorau iddi cyn gynted â phosibl cyn llawdriniaeth leihau eich risg o gymhlethdodau yn fawr.

Dewis falf trawsblannu: Beth yw'r opsiynau?

Un o'r penderfyniadau pwysicaf y byddwch chi'n ei wneud wrth baratoi ar gyfer llawdriniaeth SAVR yw pa fath o falf fydd wedi'i mewnblannu yn eich corff. Mae dau brif fath o falfiau. Gadewch i ni edrych ar fanteision ac anfanteision pob un i'ch helpu i'w deall yn well.

Bydd eich llawfeddyg yn trafod y ddau opsiwn gyda chi ac yn argymell y falf sydd orau i chi yn seiliedig ar eich oedran, eich iechyd a'ch ffordd o fyw. Fel arfer, argymhellir falf fecanyddol ar gyfer pobl o dan 50 oed, ac argymhellir falf fiolegol ar gyfer pobl dros 65 oed. I'r rhai rhyngddynt, gallwch ddewis y naill neu'r llall yn seiliedig ar eich dewisiadau a'ch anghenion.

Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?

Fel arfer, mae llawdriniaeth SAVR yn cymryd tua dwy i bedair awr. Ni fyddwch yn teimlo dim yn ystod yr amser hwn. Dyma'r camau sy'n gysylltiedig â'r llawdriniaeth:

1. Anesthesia: Yn gyntaf, bydd eich tîm gofal yn rhoi anesthesia i chi. Bydd hyn yn eich rhoi mewn cwsg dwfn. Ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen yn ystod y llawdriniaeth nac yn cofio unrhyw beth sy'n digwydd.

2. Cysylltu â pheiriant calon-ysgyfaint: Nesaf, byddwch yn cael eich cysylltu â pheiriant calon-ysgyfaint. Mae hyn yn golygu nad yw eich gwaed yn mynd i'ch calon a'ch ysgyfaint yn ystod y llawdriniaeth, ond yn hytrach yn mynd trwy'r peiriant hwn, lle caiff ei lanhau a'i ddychwelyd i'ch corff. Mae hyn fel rhoi seibiant bach i'ch calon a'ch ysgyfaint. Mae'r peiriant hwn hefyd yn atal eich calon dros dro. Mae hyn yn caniatáu i'r llawfeddyg gyflawni'r llawdriniaeth yn ddiogel ar galon nad yw'n curo.

3. Toriad: Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad fertigol (sternotomi) tua 6 modfedd o hyd yng nghanol eich brest, ar hyd asgwrn y fron.

4. Amnewid falf: Nesaf, tynnir yr hen falf aortig sydd wedi'i difrodi, rhoddir falf newydd yn ei lle a'i gwnïo yn ei lle.

5. Cau'r frest: Nesaf, mae'r ddwy ran ar wahân o'r sternwm yn cael eu hailgysylltu gan ddefnyddio gwifrau. Fel arfer, gadewir y gwifrau hyn yn eu lle am oes. Yn olaf, mae'r toriad croen yn cael ei wnïo ar gau.

Dewisiadau lleiaf ymledol

Mewn rhai achosion, mae meddygon yn perfformio'r llawdriniaeth hon gan ddefnyddio toriadau llai. Bydd eich meddyg yn dweud mwy wrthych ynghylch a yw hyn yn iawn i chi.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth? Sut mae'r amser adferiad?

Ar ôl y llawdriniaeth, bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am tua phum niwrnod. Yn ystod yr amser hwn, bydd y tîm meddygol yn monitro eich lles. Byddant yn eich helpu i ddod i arfer â cherdded ychydig bob dydd a dychwelyd i'ch gweithgareddau arferol.

Gall gymryd pedair i wyth wythnos i wella'n llwyr ar ôl i chi fynd adref. Mae'n normal teimlo'n flinedig yn ystod y cyfnod hwn. Mae angen gorffwys ar eich corff. Felly peidiwch â rhuthro'n ôl i'ch hen weithgareddau. Dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn union.

Unwaith y byddwch wedi gwella'n llwyr (ar ôl 6-8 wythnos), efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn cael adsefydlu cardiaidd. Mae hon yn rhaglen dan oruchwyliaeth sy'n eich helpu i ddychwelyd i ymarfer corff yn raddol ac yn ddiogel. Byddwch hefyd yn cael canllawiau ar newidiadau i'ch ffordd o fyw, fel dilyn diet iach i'r galon a rhoi'r gorau i ysmygu.

Beth yw manteision, risgiau a chyfraddau llwyddiant y llawdriniaeth hon?

Gall ailosod falf sydd ddim yn gweithio'n iawn achub bywyd. Gall y cyflwr hwn fod yn angheuol os na chaiff ei drin.

I'r rhan fwyaf o bobl, mae'r risg o gymhlethdodau difrifol fel marwolaeth neu strôc yn isel iawn. Mae hynny mor isel â 1% i 2%. Gall y risg hon amrywio yn dibynnu ar ffactorau fel eich oedran a'ch iechyd cyffredinol. Bydd eich meddyg yn egluro eich lefel risg bersonol i chi.

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, gall fod rhai cymhlethdodau.

• Anghysondebau curiad y galon (Arrhythmia)
• Angen cael rheolydd calon parhaol wedi'i fewnblannu
• Gwaedu
• Heintiau
• Strôc
• Marwolaeth

Nid yw'r risgiau hyn yr un fath i bawb. Maent yn amrywio yn dibynnu ar eich oedran a chyflyrau meddygol eraill. Bydd eich meddyg yn gwneud popeth o fewn ei allu i leihau'r risgiau hyn.

Pryd ddylech chi siarad â'r meddyg?

Tra byddwch chi'n gwella gartref, mae'n bwysig iawn hysbysu'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau risg. Byddwch yn arbennig o ymwybodol o'r symptomau canlynol:

Mae'n normal teimlo'n ofnus pan fyddwch chi'n darganfod bod angen i chi gael falf calon newydd. Ond cofiwch, mae hon yn weithdrefn sy'n helpu'ch calon, fel atgyweirio rhywbeth sydd wedi torri yn eich cartref. Ar ôl y llawdriniaeth hon, bydd eich calon yn gallu gweithio'n haws, a byddwch chi'n teimlo'n well. Os oes gennych chi unrhyw gwestiynau am hyn, peidiwch ag oedi cyn siarad â'ch meddyg a thawelu'ch meddwl.