Ydych chi hefyd yn teimlo poen miniog neu deimlad goglais yn eich coesau wrth gerdded am bellter byr? A yw'n tawelu ar ôl i chi stopio a gorffwys am ychydig, ac yna mae'r boen yn ailymddangos pan fyddwch chi'n dechrau cerdded eto? Mae hon yn broblem sydd gan lawer o bobl. Gall prif achos hyn fod yn rhwystr yn y prif bibell waed sy'n cludo gwaed sy'n llawn ocsigen i'ch coesau. Heddiw, rydym yn sôn am lawdriniaeth bwysig iawn, fawr a berfformir mewn sefyllfa o'r fath.
Beth yw Ffordd Osgoi Aortobifemoral?
Yn syml, mae hon yn llawdriniaeth y mae llawfeddygon yn ei pherfformio ar eich abdomen (bol). Yn union fel pan fydd ffordd wedi'i rhwystro, mae ffordd newydd yn cael ei chreu, o'r enw ffordd 'osgoi', mae'r llawdriniaeth hon yn creu llwybr newydd i osgoi'r pibellau gwaed (rhydwelïau) sydd wedi'u blocio neu eu culhau yn eich corff. Mae hyn yn caniatáu i waed lifo'n iawn i'ch coesau eto.
Yn y driniaeth hon, mae'r llawfeddyg yn mewnosod pibell waed artiffisial, o'r enw impiad, i'ch abdomen ac yn ei chysylltu â'r bibell waed sydd wedi'i blocio. Fel arfer, mae'r bibell waed artiffisial hon wedi'i gwneud o ddeunydd fel polyester. Mae'r gair "aortobifemoral" ei hun yn awgrymu hyn.
- Yr "aorta" yw'r bibell waed fwyaf yn ein corff, sef yr aorta . Mae'n dechrau o'r galon ac yn rhedeg trwy'r frest i'r abdomen.
- Mae "ffemoraidd" yn cyfeirio at y rhydwelïau yn eich cluniau . Mae'r rhain yn dechrau yn ardal y afl ac yn rhedeg i lawr i gefn y pen-glin.
- Mae "Bi" yn golygu "dau." Mae hynny'n golygu bod y bibell waed artiffisial hon yn cysylltu â'r ddwy rydweli ffemoraidd yn eich dwy goes.
Dychmygwch y grafft hwn, "(Graft)," fel "Y" wyneb i waered. Mae'r rhan uchaf sengl ohono'n cysylltu â'r aorta yn y stumog, ac mae dwy gangen yr "Y" yn cysylltu â'r rhydwelïau ffemoraidd yn y coesau.
Ar gyfer pa fath o gyflwr y mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio?
Gwneir y llawdriniaeth hon yn bennaf i drin cyflwr o'r enw clefyd occlusive aortoiliac . Dyma pan fydd braster a sylweddau eraill (fel plac) yn cronni ar waliau mewnol y prif bibellau gwaed yn eich abdomen a'ch pelfis dros amser. Rydym yn galw hyn yn '(Plac)'. Mae'r cronni hwn yn digwydd yn y ffyrdd canlynol:
- Aorta abdomenol: Dyma'r rhan o'r aorta sy'n mynd i lawr trwy'r stumog.
- Rhydwelïau iliac: Dyma'r rhydwelïau sy'n ymwahanu o'r aorta wrth y bogail (umbilicws) ac yn mynd i'r coesau.
Pan fydd pibellau gwaed yn culhau neu'n cael eu blocio'n llwyr gan y croniad hwn o hylif, mae eich corff isaf, yn enwedig eich coesau, traed ac organau'r pelfis, yn cael eu hamddifadu o'r gwaed cyfoethog o ocsigen sydd ei angen arnynt. Gall hyn arwain at gymhlethdodau difrifol.
Er na all y llawdriniaeth hon wella'r clefyd yn llwyr, gall adfer cylchrediad gwaed da i'r coesau, rheoli symptomau, a lleihau'r risg o gymhlethdodau difrifol yn fawr.
| Cymhlethdodau oherwydd llif gwaed is |
|---|
| Poen yn y coesau wrth gerdded (Clawdication ysbeidiol) |
| Poen difrifol yn y coesau hyd yn oed pan fyddwch chi'n gorffwys |
| Marwolaeth meinwe yn y goes (Gangren) |
| Amputiad |
Ai llawdriniaeth ddifrifol yw hon? Oes opsiynau eraill?
Ydy, ystyrir hyn yn llawdriniaeth fawr oherwydd ei fod angen toriad mawr yn yr abdomen.
Ond mae yna ddewis arall lleiaf ymledol o'r enw stentio aortoiliac gydag ailadeiladu bifurcation (AISBR) . Mae hyn yn cynnwys gosod tiwb rhwyll bach o'r enw stent y tu mewn i'r rhydweli blocedig a'i chwyddo i agor y rhydweli eto. Mae rhai astudiaethau wedi dangos bod gan y dull hwn lai o gymhlethdodau ac arhosiad ysbyty byrrach.
Bydd eich meddyg yn penderfynu a yw llawdriniaeth agored neu stentio yn addas i chi. Er bod stentio fel arfer wedi'i gadw ar gyfer pobl na allant oddef llawdriniaeth fawr, gyda datblygiadau mewn technoleg, mae bellach yn aml yn cael ei ddefnyddio yn lle llawdriniaeth agored. Fodd bynnag, weithiau, os nad yw stentio yn opsiwn da i chi, neu os yw stent blaenorol wedi methu, efallai y bydd angen llawdriniaeth agored.
Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?
Bydd eich tîm meddygol yn eich cynghori ar sut i baratoi ar gyfer llawdriniaeth. Dyma'r pethau y dylech chi ofalu amdanynt yn gyffredinol.
- Rhoi’r gorau i ysmygu’n llwyr: Gall rhoi’r gorau i ysmygu o leiaf 3-4 wythnos cyn llawdriniaeth eich helpu i gyflawni’r canlyniadau gorau. Mae’n bwysig parhau i roi’r gorau i ysmygu ar ôl llawdriniaeth er lles iechyd eich calon a’ch pibellau gwaed.
- Siaradwch â'ch meddyg am feddyginiaethau: Dylech ddweud wrth eich meddyg am unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd. Efallai y bydd ef neu hi'n gofyn i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau neu newid y dos cyn llawdriniaeth.
- Ymprydio: Fe'ch cynghorir i ymatal rhag bwyta na yfed o hanner nos y diwrnod cyn y llawdriniaeth.
- Profion meddygol: Gofynnir i chi gael sawl prawf cyn llawdriniaeth.
- Mynegai ffêr-brachial
- Uwchsain fasgwlaidd (sgan uwchsain o'r rhydwelïau)
- Sganiau sy'n gwirio iechyd y galon a'r rhydwelïau coronaidd.
Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?
Gall y llawdriniaeth gymryd rhwng 2 a 6 awr. Mae'r camau canlynol yn digwydd yn ystod y driniaeth hon.
1. Byddwch yn cael anesthesia cyffredinol i'ch rhoi chi i gysgu'n llwyr.
2. Gwneir toriad mawr (laparotomi) ar hyd eich abdomen fel y gall y llawfeddyg gyrraedd yr aorta.
3. Gwneir dau doriad yn y ddau afl i gyrraedd rhydwelïau'r ffemor.
4. Mewnosodir y bibell waed artiffisial siâp "Y" a grybwyllwyd yn flaenorol `(Graft)` , mae'r rhan uchaf ohoni wedi'i chysylltu â'r ardal sydd wedi'i blocio yn yr aorta o'r uchod, ac mae'r ddwy ran isaf wedi'u cysylltu â'r ardaloedd sydd wedi'u blocio yn y ddwy rydweli ffemoraidd o'r isod, ac maent wedi'u gwnïo at ei gilydd.
5. Yn olaf, mae'r toriadau yn yr abdomen a'r afl yn cael eu cau gyda phwythau neu staplau.
Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth a phan fyddwch chi'n mynd adref?
Bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am rhwng 4 a 7 diwrnod. Yn ystod y cyfnod hwn, bydd y tîm meddygol yn gofalu'n dda amdanoch chi. Hefyd, gall gymryd tua 2 i 3 mis i wella'n llwyr. Fodd bynnag, ar ôl tua 4 i 6 wythnos, byddwch yn gallu ailddechrau eich gweithgareddau arferol yn raddol.
Gofalwch am y pethau hyn pan fyddwch chi'n cyrraedd adref.
- Cymerwch yr holl boenladdwyr a meddyginiaethau eraill a ragnodir gan eich meddyg ar amser.
- Cadwch y toriadau'n lân a gofalwch amdanynt yn ôl cyfarwyddyd y meddyg.
- Ymarferwch yn ôl cyfarwyddyd eich meddyg. Mae cynyddu'r pellter rydych chi'n cerdded yn raddol yn helpu gyda'r broses iacháu. Ond peidiwch â gorwneud pethau.
- Gofynnwch i'ch meddyg am yr amser gorau i ailddechrau gweithgareddau fel gyrru, mynd i'r gwaith a chodi pwysau.
Pryd i weld meddyg ar unwaith a mynd i'r Uned Triniaeth Frys (ETU)
Mae'n bwysig iawn bod yn wyliadwrus os bydd unrhyw broblemau'n codi yn ystod adferiad.
| Os oes gennych y symptomau hyn, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. | |
|---|---|
| Twymyn | Cyfog a chwydu |
| Poen, cochni, neu gynhesrwydd o amgylch y toriadau | Hylif yn gollwng o doriadau |
| Cochni neu chwydd yn ardal y afl neu'r goes | Poen yn y goes, diffyg teimlad, neu golli teimlad |
| Croen oer, gwelw, neu las ar y coesau neu'r traed | Clwyfau coes nad ydynt yn gwella ac yn gwaethygu |
Os bydd symptomau trawiad ar y galon neu strôc yn ymddangos, ffoniwch wasanaeth ambiwlans brys ar unwaith neu ewch i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) ysbyty agosaf.
Symptomau trawiad ar y galon:
- Poen neu anghysur yn y frest
- Anhawster anadlu
- Cyfog, anghysur stumog
- Curiadau calon
- Pendro (fertigo) neu lewygu
Symptomau strôc:
- Diffyg teimlad neu wendid ar un ochr i'r corff
- Anhawster siarad (Aphasia) neu atal dweud
- Colli rheolaeth cyhyrau ar un ochr i'r wyneb
- Colli neu aneglurder sydyn o olwg neu glyw
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Ffordd Osgoi Aortobifemoral yn llawdriniaeth fawr, ond hynod lwyddiannus, a berfformir pan fydd y prif rydweli sy'n cludo gwaed i'r coesau wedi'i rhwystro'n ddifrifol.
- Mae'r llawdriniaeth hon yn cynnwys creu llwybr newydd gan ddefnyddio pibell waed artiffisial siâp 'Y' i osgoi'r bibell waed sydd wedi'i blocio.
- Gall paratoadau fel rhoi'r gorau i ysmygu cyn llawdriniaeth wneud y canlyniadau'n fwy llwyddiannus.
- Mae'n cymryd sawl mis i wella'n llwyr ar ôl llawdriniaeth, ac mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau meddygol yn ystod y cyfnod hwnnw.
- Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw symptomau anarferol yn ystod eich adferiad, fel twymyn, haint clwyf, neu boen difrifol yn y goes, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw