Ydy rhythm eich calon yn ymddangos allan o gydbwysedd? Gadewch i ni siarad am Ffibriliad Atriaidd (AFib)!

Ydych chi weithiau'n teimlo fel bod eich calon yn curo fel drwm, neu a yw'n curo fel wallgof yn sydyn? Neu ydych chi'n cael teimlad rhyfedd fel glöyn byw yn hedfan yn eich brest, neu bysgodyn yn cael trafferth? Efallai nad dim ond pethau sy'n dod i'r meddwl yw'r rhain. Gall hefyd fod yn symptom o gyflwr y galon o'r enw 'Fibriliad Atriaidd' (AFib) . Felly, heddiw byddwn yn siarad am yr AFib hwn mewn ffordd syml y gallwch ei deall.

Beth yw Ffibriliad Atriaidd (AFib)? Yn syml...

Yn syml, mae Ffibriliad Atrïaidd (AFib) yn guriad calon afreolaidd sy'n digwydd yn nwy siambr uchaf eich calon, o'r enw'r atria . Mae gan ein calonnau system drydanol sy'n anfon signalau i'r galon i guro mewn modd rheolaidd a threfnus. Ond yng nghalon rhywun ag AFib, nid yw'r system drydanol hon yn gweithio'n iawn. Yn lle anfon signalau mewn modd trefnus, mae'n anfon llawer o signalau gwahanol ar yr un pryd.

Meddyliwch am eich calon fel cerddorfa. Fel arfer, mae un arweinydd sy'n rhoi'r signalau ac yn gwneud i'r curiadau chwarae mewn modd trefnus. Ond yn AFib, yn lle un arweinydd, mae sawl person yn rhoi'r signalau i gyfeiriadau gwahanol. Yna nid yw aelodau'r gerddorfa yn deall signal pwy maen nhw'n ei chwarae. Mae'r gerddoriaeth yn gwbl ddryslyd, onid yw? Dyna sut mae AFib yn achosi i siambrau uchaf y galon, yr atria, ddechrau curo'n gyflym iawn ac mewn modd anhrefnus.

Gan nad yw'r atria yn cyfangu'n iawn, ni allant bwmpio gwaed yn iawn i'r siambrau ar waelod y galon, y fentriglau . Mae'r fentriglau'n ymateb i'r signalau o'r atria, ac maent yn dechrau cyfangu'n afreolaidd. Mae'r curiad calon rydych chi'n ei deimlo yn cael ei achosi gan gyfangiad y fentriglau hyn. Felly, mewn ffibriliad atrïaidd (AFib), mae'r curiad hwn yn dod yn gyflym ac yn afreolaidd.

Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi AFib? Beth yw'r symptomau?

Nid oes gan bawb sydd ag AFib symptomau. Fodd bynnag, mae rhai symptomau cyffredin. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, mae'n syniad da gweld meddyg.

• Mae'n teimlo fel glöyn byw yn chwifio yn eich brest, fel pysgodyn yn brwydro . Neu mae'n teimlo fel bod eich calon yn curo'n gyflym ac yn pwyso'n galed yn eich brest. Mewn meddygaeth, rydym hefyd yn galw hyn yn "guriadau calon" .
• Mae teimlo'n flinedig iawn yn "flinder eithafol" . Nid yn unig yn flinedig, ond mor flinedig fel na allwch wneud dim.
• Pendro neu benysgafnder .
• Weithiau efallai y byddwch chi'n llewygu (syncop).
• Anhawster anadlu (dyspnea) . Efallai y byddwch chi'n teimlo eich bod chi'n cael trafferth anadlu hyd yn oed gydag ychydig o ymdrech.
• Poen neu dyndra yn y frest (angina).

Os oes gennych un neu fwy o'r symptomau hyn, peidiwch â'u hanwybyddu.

A yw AFib yn gyflwr difrifol?

Ydy, mae AFib yn gyflwr difrifol . P'un a oes gennych symptomau ai peidio, mae cael AFib yn golygu bod rhythm eich calon yn afreolaidd. Pan nad yw'ch calon yn curo'n iawn, mae siawns fwy y bydd ceuladau gwaed yn ffurfio y tu mewn i'ch calon. Os yw'r ceuladau gwaed hyn yn torri i ffwrdd o'ch calon ac yn teithio i organ hanfodol fel eich ymennydd, gallant achosi cyflwr difrifol o'r enw strôc . Hefyd, os oes gennych AFib am amser hir, gall eich calon wanhau a mynd yn wan, gan arwain at gyflwr o'r enw methiant y galon .

Felly, os oes gennych symptomau AFib, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol ar unwaith .

Yn y sefyllfa hon, ffoniwch 1990 ar unwaith neu ewch i'r ysbyty agosaf:

• Os oes gennych boen difrifol yn y frest .
• Os oes gennych anhawster difrifol i anadlu .
• Os ydych chi'n colli'ch meddwl neu'n teimlo fel colli'ch meddwl .

Pam mae atrïaidd fibrillaidd (AFib) yn digwydd? Beth yw'r achosion?

Prif achos AFib yw newidiadau ym meinwe a system drydanol y galon. Mae sawl ffactor a all effeithio ar y newidiadau hyn:

• Clefydau cardiofasgwlaidd eraill: Er enghraifft, gall cyflyrau fel clefyd rhydwelïau coronaidd, clefyd falfiau, a methiant y galon gyfrannu at AFib.
• Cyflyrau iechyd eraill: Pwysedd gwaed uchel, gorbwysau a gordewdra, hyperthyroidiaeth, clefyd cronig yr arennau, ac apnoea cwsg rhwystrol.
• Ffactorau genetig: Mae ymchwil diweddar wedi canfod bod amrywiadau genetig penodol yn gysylltiedig â datblygiad AFib. Gall y dylanwadau genetig hyn weithiau fod yn achos datblygiad AFib yn ifanc.
• Llawdriniaeth ar y galon: Gall fibrillation atrialaidd (AFib) ddigwydd hefyd ar ôl llawdriniaeth ar y galon am resymau eraill. Gall AFib ddigwydd hefyd yn ystod adferiad o lawdriniaeth nad yw'n ymwneud â'r galon.

Pa ffactorau eraill sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu AFib?

Yn ogystal â'r amodau a grybwyllir uchod, mae sawl ffactor arall yn cynyddu'r risg o ddatblygu AFib:

• Oedran cynyddol: Mae'r risg o ddatblygu AFib yn cynyddu gydag oedran, yn enwedig ar ôl 65 oed .
• Gor-ddefnyddio alcohol: Mae yfed mwy na'r swm a argymhellir o alcohol, yn enwedig yfed gormod, yn cynyddu'r risg o ffibriliad atrïaidd.
• Salwch difrifol: Mae'r risg o ddatblygu fibrillation fibrillaidd (AFib) yn cynyddu pan fydd gennych salwch sy'n ddigon difrifol i olygu bod angen mynd i'r ysbyty (e.e., sepsis, haint COVID-19 difrifol).
• Diffyg ymarfer corff:Mae peidio â chymryd rhan mewn digon o weithgarwch corfforol dyddiol yn achos arall o ffibriliad atrïaidd.
• Hyfforddiant ymarfer corff eithafol: Er bod ymarfer corff yn dda i'r galon, nid yw gormod o unrhyw beth yn dda. Mae pobl sy'n ymarfer corff am fwy na thair awr y dydd, dros nifer o flynyddoedd, hefyd mewn mwy o berygl o ddatblygu ffibriliad atrïaidd.

Sut mae meddygon yn diagnosio AFib?

Y prawf pwysicaf i benderfynu'n gywir a oes gennych AFib yw ECG neu EKG (Electrocardiogram) .

• Gwneir hyn drwy gofnodi gweithgaredd trydanol eich calon ar graff. Drwy edrych ar y graff hwnnw, gall eich meddyg benderfynu'n sicr a oes gennych AFib neu anhwylderau rhythm y galon eraill (arythmias).

Yn ogystal, bydd y meddyg yn gwneud y pethau hyn:

• Byddan nhw'n cynnal archwiliad corfforol ac yn gofyn am eich hanes meddygol.
• Gellir archebu profion gwaed . Gall y rhain helpu i benderfynu a oes cyflyrau meddygol eraill neu a oes cyflwr a allai effeithio ar y cynllun triniaeth AFib.
• Archebir prawf echocardiogram (Echocardiogram - echo) . Gellir defnyddio hwn i archwilio strwythur a swyddogaeth y galon yn fanwl.
• Efallai y byddwch yn cael monitor bach (monitor Holter neu fonitor digwyddiadau cardiaidd) y gallwch ei wisgo am ychydig ddyddiau neu wythnos. Gall hwn gofnodi gweithgaredd trydanol eich calon yn barhaus wrth i chi wneud eich gweithgareddau dyddiol a hyd yn oed wrth i chi gysgu.

A oes gwahanol gamau o AFib?

Ydy, mae AFib yn gyflwr "blaengar". Hynny yw, gall fynd trwy wahanol gamau a gwaethygu dros amser. Mae meddygon yn ystyried y camau hyn wrth wneud diagnosis o AFib a'i drin:

• Cam 1: Mewn perygl o gael AFib
• Cam 2: Cyn-AFib
• Cam 3: AFib `(AFib)` (Mae gan hwn sawl is-gam hefyd)
• Cam 4: AFib Parhaol

Cam 1: Mewn perygl o gael AFib

Mae hyn yn golygu bod gennych ffactorau risg a allai gynyddu eich risg o ddatblygu fibrillation atrialaidd. Er enghraifft:

• Pwysedd gwaed uchel
• Gordewdra
• Diabetes
• Chwyrnu ac anawsterau anadlu (Apnoea cwsg)
• Gor-ddefnydd o alcohol
• Anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd
• Dros 65 oed

Os oes gennych chi'r pethau hyn, efallai eich bod chi mewn perygl o ddatblygu AFib.

Cam 2: Cyn-AFib

Ar y pwynt hwn, efallai y byddwch yn sylwi ar rai newidiadau yng ngweithgaredd trydanol neu strwythur eich calon. Mae'r rhain yn cynyddu eich risg o ddatblygu fibrillation atrialaidd (AFib). Mae meddygon yn chwilio am arwyddion fel y rhain:

• Taccardia atrïaidd
• Fflatter atrïaidd
• Atriwm chwith a/neu dde chwyddedig
• Curiadau calon ectopig mynych

Hefyd, gall pobl â chyflyrau sy'n eu rhoi mewn mwy o berygl o gael AFib, fel `(Clefyd rhydwelïau coronaidd)`, `(Methiant y galon)`, `(Clefyd falf y galon)`, `(Hyperthyroidiaeth)`, `(Cardiomyopathi hypertroffig)`, ac `(Anhwylderau niwrogyhyrol)`, ddisgyn i'r ail gam hwn.

Cam 3: AFib (mae rhannau i hyn hefyd)

Os yw ECG yn cadarnhau bod gennych AFib, rydych chi yn y cam hwn. Ond gall y cam hwn amrywio. Mae gan rai pobl symptomau sy'n dod a mynd, tra bod eraill yn parhau i gael AFib er gwaethaf triniaeth. Dyna pam mae meddygon yn rhannu'r cam hwn yn bedwar is-gam:

• AFib Parocsysmal: Yn y math hwn o AFib, mae AFib yn digwydd yn ysbeidiol ac yn diflannu ar ei ben ei hun o fewn wythnos, yn aml heb driniaeth. Fodd bynnag, efallai y byddwch chi'n dal i brofi anghysur yn ystod y cyfnod byr hwn. Rydych chi hefyd mewn mwy o berygl o gael strôc na phobl heb AFib.
• AFib Parhaus: Dyma pryd mae AFib yn barhaus , sy'n golygu ei fod yn para am fwy nag wythnos. Mae angen triniaeth i'w atal.
• AFib parhaus hirhoedlog: Yn yr achos hwn, mae AFib yn parhau am flwyddyn neu fwy.
• Ar ôl triniaeth abladiad lwyddiannus: Mae ffibriliad atrïaidd wedi dod i ben ar ôl llawdriniaeth neu driniaeth sy'n seiliedig ar gathetr (abladiad).

Unwaith y byddwch wedi cael diagnosis o AFib, efallai y byddwch yn symud yn ôl ac ymlaen rhwng yr is-gamau hyn. Er enghraifft, hyd yn oed ar ôl abladiad llwyddiannus, gall AFib parhaus ddychwelyd dros amser.

Cam 4: AFib Parhaol

Mae hyn yn golygu eich bod chi a'ch meddyg wedi penderfynu gyda'ch gilydd na fyddwch chi'n cael eich trin mwyach i reoli'ch AFib, ac y byddwch chi'n aros mewn AFib yn barhaol. Gwneir y penderfyniad hwn yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer AFib?

Gellir trin AFib gydag un neu fwy o'r canlynol:

• Newidiadau ffordd o fyw
• Meddyginiaethau
• Therapi abladiad
• Triniaethau eraill

Newidiadau ffordd o fyw

Dyma bethau y gallwch chi eu gwneud bob dydd i helpu i atal fibrillation atrial rhag gwaethygu. Mae'r newidiadau ffordd o fyw hyn yn bwysig hyd yn oed cyn i chi ddechrau cael symptomau. Gall eich meddyg eich helpu gyda'r pethau hyn:

• Yn eich helpu i gynnal pwysau iach .
• Cyfyngu ar yfed alcohol.
• Ymatal yn llwyr rhag defnyddio cynhyrchion tybaco (fel sigaréts).
• Cael y swm a argymhellir o ymarfer corff bob dydd.
• Rheolaeth dda o gyflyrau sy'n cynyddu'r risg o AFib, fel pwysedd gwaed uchel, gordewdra, apnoea cwsg rhwystrol, a diabetes.

Meddyginiaethau

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau i reoli cyfradd eich calon a/neu rythm eich calon. Gall y meddyginiaethau hyn helpu i atal niwed i'ch calon a lleihau'r anghysur a'r pryder y gallech eu teimlo. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi meddyginiaethau i leihau'r risg o geuladau gwaed a strôc.

Gall y mathau o feddyginiaethau sydd eu hangen i reoli fibrillation atrialaidd (AFib) newid dros amser. Yn nodweddiadol, os ydych mewn perygl o gael strôc, bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau teneuo gwaed (gwrthgeulyddion) . Yn amlaf, mae meddygon yn rhagnodi gwrthgeulyddion geneuol (DOACs - Direct Oral Anticoagulants). Enghreifftiau:

• `Apixaban`
• `Rivaroxaban`
• `Dabigatran`
• `Edoxaban`

Mewn rhai achosion, rhagnodir cyffur o'r enw "Warfarin" yn lle "DOACs".

Meddyginiaethau i reoli cyfradd eich calon:

• `Carvedilol`
• `Digoxin`
• `Diltiazem`
• `Metoprolol`
• `Verapamil`

Meddyginiaethau sy'n helpu'ch calon i guro mewn rhythm arferol:

• `Amiodarone`
• `Dofetilid`
• `Dronedarone`
• `Flecainid`
• `Propafenone`

Therapi abladiad (Abladiad ar gyfer AFib)

Mae abladiad ar gyfer AFib yn derm cyffredinol am grŵp o driniaethau sy'n creu symiau bach o feinwe craith mewn rhai rhannau o'r galon. Er ein bod fel arfer yn meddwl am feinwe craith fel rhywbeth niweidiol, yn yr achos hwn, mae'r meinwe craith hon yn helpu system drydanol y galon i weithio'n iawn. Mae'r meinwe craith hon yn rhwystro'r signalau trydanol annormal rhag mynd trwy'r galon. Mae hyn yn helpu rhythm y galon i ddychwelyd i normal.

Mae yna sawl gweithdrefn abladiad penodol y gallai eich cardiolegydd eu hargymell ar gyfer AFib:

• Abladiad cathetr: Triniaeth leiaf ymledol yw hon. Mae'r llawfeddyg yn mewnosod tiwb tenau (cathetr) trwy un o'ch pibellau gwaed i'ch calon. Ynysu gwythiennau ysgyfeiniol (abladiad PVI) yw'r math mwyaf cyffredin o abladiad cathetr ar gyfer ffibriliad atrïaidd (AFib) hefyd.
• Gweithdrefn drysfa: Gelwir hyn hefyd yn abladiad llawfeddygol. Mae'r llawfeddyg yn creu patrwm "drysfa" o feinwe craith yn y galon i rwystro'r signalau afreolaidd. Gwneir hyn yn aml ar yr un pryd â llawdriniaeth ar y galon arall (megis impio rhydweli coronaidd neu lawdriniaeth falf).

Triniaethau eraill

Rhai ffyrdd eraill o drin AFib:

• Cardiofersiwn:Yn hyn, bydd y meddyg naill ai'n defnyddio dyfais electronig (diffibriliwr) neu'n rhoi meddyginiaeth i chi i adfer rhythm eich calon i normal.
• Cau'r atodiad atrïaidd chwith (LAA): Os na allwch chi oddef teneuwyr gwaed, gellir mewnblannu dyfais fach yn eich calon i leihau eich risg o gael strôc. Mae hyn yn gweithio trwy gau'r atodiad atrïaidd chwith , rhan fach debyg i sach o'r galon a all ffurfio ceuladau gwaed yn hawdd.

A yw'r galon yn dychwelyd i normal ar ôl AFib?

Ydy, weithiau bydd eich calon yn dychwelyd i rythm arferol ar ei phen ei hun. Dyma sy'n digwydd mewn "AFib Paroxysmal". Os oes gennych chi "AFib parhaus" neu "AFib hirhoedlog", bydd angen triniaeth arnoch i atal y curiad calon afreolaidd.

Ond y peth pwysicaf yw na ellir gwella fibrillation atrialaidd (AFib). Mae'n gyflwr gydol oes. Gall eich meddyg eich helpu i'w reoli. Gall triniaeth leihau eich risg o gael strôc a gwneud eich symptomau'n llai difrifol.

Pa mor hir allwch chi fyw gydag AFib?

Canfu astudiaeth a gyhoeddwyd yn 2024 y gallai fod gan bobl ag AFib ddisgwyliad oes ychydig yn fyrrach na'r rhai heb AFib. Mae hyn yn amrywio yn dibynnu ar yr oedran adeg diagnosis.

Ond cofiwch, dim ond un ochr i'r stori y mae ystadegau'n ei dweud. Os ydych chi'n gweithio gyda'ch tîm meddygol i reoli'ch AFib a chyflyrau meddygol eraill yn iawn, mae gennych chi siawns dda o fyw bywyd hir ac iach .

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?

Bydd yr un arferion sy'n lleihau eich risg o gael AFib yn eich helpu i aros yn iach hyd yn oed pan fydd gennych AFib.

• Bwyta bwyd maethlon .
• Mae ymarfer corff am 30 munud y dydd, o leiaf 5 diwrnod yr wythnos, yn dda iawn i'r galon. Os ydych chi'n ei chael hi'n anodd ymarfer corff yn barhaus, gallwch chi hefyd ei rannu'n gyfnodau o 10 munud.
• Mae rhoi'r gorau i gynhyrchion tybaco ac alcohol hefyd yn gymorth mawr i'r galon.

Pryd ddylwn i weld y meddyg?

Nid oes un amserlen sy'n addas i bawb ar gyfer hyn. Mae'n dibynnu ar eich symptomau, cynllun triniaeth, ac apwyntiadau dilynol os ydych chi wedi cael unrhyw driniaethau. Felly, mae'n bwysig siarad â'ch meddyg a llunio cynllun sy'n gweithio i chi.

• Gweld y meddyg ar amser heb golli unrhyw apwyntiadau.
• Cadwch restr o'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd gyda chi bob amser, a chymerwch hi gyda chi pan ewch chi at y meddyg. Mae hefyd yn syniad da cadw'r rhestr hon yn eich pwrs rhag ofn argyfwng.
• Ym mhob apwyntiad, dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw symptomau newydd sydd gennych ac unrhyw sgîl-effeithiau o'ch meddyginiaethau.
• Gofynnwch i'ch meddyg bob amser cyn cymryd meddyginiaethau dros y cownter (OTC) (e.e. meddyginiaethau annwyd a pheswch) ac atchwanegiadau maethol.Weithiau gall y rhain effeithio ar gyfradd eich calon neu adweithio â meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd.

Pa gwestiynau ddylech chi eu gofyn i'r meddyg?

Rhai cwestiynau y gallwch eu gofyn i'ch meddyg:

• Sut alla i leihau fy ffactorau risg?
• Allwch chi fy rhoi mewn cysylltiad â dietegydd?
• Allwch chi argymell unrhyw raglenni iechyd a ffitrwydd gerllaw?

Allwch chi wirio am AFib gartref?

Os ydych chi'n meddwl bod gennych chi symptomau AFib, y peth pwysicaf yw ffonio'ch meddyg ar unwaith a dweud wrthyn nhw beth rydych chi'n ei deimlo. Mae'n debyg y byddan nhw'n dweud wrthych chi am wirio'ch curiad calon. Os yw'n afreolaidd neu'n wan, gallai fod yn arwydd o AFib.

Ond weithiau, efallai na fyddwch chi'n teimlo unrhyw newidiadau yn eich curiad calon, yn enwedig os nad yw eich AFib yn ddifrifol iawn. Yn lle hynny, efallai y byddwch chi'n teimlo'n flinedig neu'n fyr eich anadl. Efallai na fyddwch chi'n gallu dweud a yw eich symptomau oherwydd AFib neu rywbeth arall. Dyna pam ei bod hi'n bwysig siarad â'ch meddyg. Ni allwch benderfynu drosoch eich hun bod gennych AFib.

Pa mor gyffredin yw AFib?

Mae mwy na 33 miliwn o bobl dros 55 oed ledled y byd wedi cael diagnosis o AFib. Yn yr Unol Daleithiau yn unig, amcangyfrifir y bydd gan 12 miliwn o bobl AFib erbyn 2030. Mae AFib yn achosi bron i hanner miliwn o dderbyniadau i'r ysbyty yn yr Unol Daleithiau bob blwyddyn, ac mae nifer y marwolaethau ohono yn cynyddu bob blwyddyn.

Gall darganfod bod gennych chi AFib fod yn frawychus, yn llethol, ac yn ddryslyd. Ond nid chi yw'r unig un. Mae miliynau o bobl ledled y byd yn dysgu ffyrdd newydd o reoli'r cyflwr a byw bywydau hapusach. Gall eich meddyg ddweud mwy wrthych chi am opsiynau triniaeth, adnoddau, a chymunedau cymorth.

Felly, beth yw'r pethau pwysicaf y mae angen i ni eu cofio o'r erthygl hon?

Iawn, felly dyma rai pethau i'w cadw mewn cof o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:

- Mae fibrillation atrialaidd (AFib) yn gyflwr lle mae rhythm y galon yn afreolaidd, a gall fod yn ddifrifol, hyd yn oed heb symptomau. Mae risg o gymhlethdodau, yn enwedig strôc.

- Byddwch yn ymwybodol o symptomau fel tyndra yn y frest, blinder, pendro, ac anhawster anadlu. Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r rhain, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg.

- Mae fibrillation atrialaidd (AFib) yn gyflwr y gellir ei drin. Gellir ei reoli'n dda gyda newidiadau i ffordd o fyw, meddyginiaethau, ac mewn rhai achosion, triniaethau fel "abladiad".

- Ffordd iach o fyw (deiet maethlon da, ymarfer corff rheolaidd)Mae cynnal ffordd iach o fyw (ymarfer corff, ysmygu ac alcohol) yn bwysig iawn ar gyfer rheoli AFib a chynnal iechyd y galon.

- Nid ydych chi ar eich pen eich hun yn y daith hon. Siaradwch â'ch meddyg i ddatblygu cynllun triniaeth a strategaeth reoli sy'n gweithio orau i chi. Peidiwch ag ofni gofyn cwestiynau a rhannu eich teimladau.

Cofiwch, ymwybyddiaeth yw'r cam cyntaf tuag at fywyd iach!

` Ffibriliad Atrial, AFib, rhythm y galon, curiad calon afreolaidd, strôc, trawiad ar y galon, clefyd y galon, poen yn y frest, cyfradd curiad y galon, iechyd y galon