Ydy eich oesoffagws wedi rhwygo? (Rhwygiad Oesoffagaidd) Mae hyn yn ddifrifol, gadewch i ni ddarganfod y manylion!

Ydych chi erioed wedi profi poen difrifol yn y frest, anhawster llyncu, ac anhawster anadlu yn sydyn? Ar adegau o'r fath, dydyn ni ddim hyd yn oed yn meddwl amdano, ond gall fod yn beryglus iawn. Un cyflwr difrifol o'r fath yr ydym yn mynd i siarad amdano heddiw yw rhwygiad oesoffagaidd, neu `(Rhwygiad Oesoffagaidd)`. Mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn, oherwydd gall triniaeth brydlon hyd yn oed achub bywyd.

Beth yw rhwygiad oesoffagaidd? Yn syml...

Yr oesoffagws yw'r tiwb sy'n cario'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta a'i yfed o'n ceg i'n stumog. Meddyliwch amdano fel pibell ddŵr. Felly, os oes twll, rhwyg, neu grafiad yn unrhyw le yn wal yr oesoffagws hwn, dyna rydyn ni'n ei alw'n rwygiad oesoffagws.

Nawr rydych chi'n meddwl, mae'n debyg, "Felly beth sydd mor fawr am hyn?" Na, mae hwn yn gyflwr difrifol iawn . Meddyliwch amdano, mae ein trachea wedi'i leoli y tu mewn i'r frest, rhwng yr ysgyfaint. Nid yn unig y bwyd rydyn ni'n ei fwyta ac yn ei yfed, ond hefyd germau a chemegau sy'n gysylltiedig â'n system dreulio sy'n mynd trwy'r trachea hwn. Felly, os oes twll yn y trachea, gall yr holl bethau hyn gronni y tu mewn i'r frest, yn yr ysgyfaint, neu yn y gwaed. Os bydd hynny'n digwydd , gall heintiau difrifol ddigwydd, a all fod yn fygythiad i fywyd.

Dyna pam ei bod hi'n hanfodol ceisio sylw meddygol cyn gynted â phosibl, o fewn 24 awr, os ydych chi'n amau'r cyflwr hwn. Weithiau, gellir ei drin gyda gweithdrefn fel "Endosgopi" neu lawdriniaeth.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

A dweud y gwir, mae laryncs wedi rhwygo yn gyflwr prin iawn . Mae hynny'n golygu nad yw'n rhywbeth y mae pawb yn ei gael. Ond os yw rhywun yn ei gael, mae'n ddifrifol iawn, felly mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng laryncs wedi rhwygo a'r cyflyrau eraill hyn?

Weithiau mae pobl yn drysu hyn â chyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg. Beth am edrych ar beth yw'r rheini?

Rhwygiad Esoffagaidd a Rhwygiad Mallory-Weiss

Rhwygiad neu grafiad yn leinin yr oesoffagws yw "rhwygiad Mallory-Weiss". Nid yw'n mynd yr holl ffordd drwy wal yr oesoffagws , sy'n golygu nad yw'n ffurfio twll. Fodd bynnag, mewn oesoffagws wedi'i rwygo, mae'r wal wedi'i rhwygo'n llwyr.

Rhwygiad Esoffagaidd a Rhwygiad Fariceaidd Esoffagaidd

Dyma pryd mae'r pibellau gwaed yn yr wrethra yn chwyddo, yn chwyddo, ac yn byrstio. Gall hyn achosi llawer o waedu , ond nid yw'n golygu bod yr wrethra ei hun wedi rhwygo. Nid yw wal yr wrethra wedi'i difrodi.

Sut mae'r dwythell dagrau hon yn digwydd?

Yn amlaf, mae rhwyg yn yr oesoffagws yn digwydd pan fydd yr oesoffagws wedi'i ddifrodi mewn rhyw ffordd . Gall y difrod hwn fod yn allanol neu'n fewnol. Gall rhai anafiadau ddigwydd yn sydyn, o ddamwain, tra gall eraill ddatblygu'n raddol dros amser.

Yn anaml iawn, gall yr oesoffagws rwygo'n sydyn oherwydd pwysau gormodol. Gelwir hyn hefyd yn "syndrom Boerhaave." Mae hyn yn aml yn digwydd pan fydd chwydu gormodol a pharhaus.

Beth yw'r achos mwyaf cyffredin o wddf wedi cracio?

Yn amlaf, mae rhwygiadau oesoffagaidd yn cael eu hachosi gan ddifrod sy'n digwydd yn ystod triniaeth feddygol ('rhwygiadau iatrogenig'). Gall hyn ddigwydd yn enwedig yn ystod triniaethau sy'n cynnwys mewnosod 'endosgop' i'r oesoffagws. Tiwb bach gyda chamera ynghlwm wrtho yw 'endosgop'. Caiff ei fewnosod trwy'r geg a'i ddefnyddio i archwilio a thrin yr oesoffagws.

Oes rhesymau eraill?

Oes, mae yna sawl rheswm arall:

• Llawdriniaethau i'r oesoffagws, yn enwedig fundoplication Nissen a myotomi.
• Straenio gormodol: sefyllfaoedd sy'n cynnwys straenio gormodol, fel chwydu parhaus, codi pethau trwm, trawiadau, neu enedigaeth.
• Llyncu gwrthrych tramor neu gemegyn llym: Weithiau gall plant ifanc lyncu darnau arian, darnau o deganau, neu os yw rhywun yn yfed rhywbeth llym, fel asid, ar ddamwain.
• Anafiadau y tu allan i'r oesoffagws: Pethau fel clwyf trywanu, clwyf saethu, neu gleis o ddamwain car.
• Adlif asid cronig (GERD): Gall adlif asid y stumog i'r oesoffagws achosi i wlserau ffurfio, a all ddyfnhau'n raddol ac achosi tyllu'r oesoffagws.
• Pwysedd a achosir gan diwmor neu wrthrych tramor sydd wedi sownd yn yr wrethra: Gall hyn achosi marwolaeth meinwe (necrosis) yn yr wrethra.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o hyn?

Mae ein wrethra ychydig yn wahanol i organau eraill. Hynny yw, yn wahanol i organau eraill , nid oes gan yr wrethra orchudd amddiffynnol (haen serosol) ar y tu allan . Mae hyn yn gwneud yr wrethra yn fwy agored i niwed. Mae'r risg hon yn arbennig o uchel os oes haint, chwydd neu anaf ar du mewn yr wrethra.

Os ydych chi wedi cael unrhyw un o'r cyflyrau canlynol o'r blaen, efallai y bydd eich risg o ddatblygu uvula wedi'i rwygo ychydig yn uwch:

• Gastritis cronig (`Reflux asid cronig / GERD`).
• Esoffagitis eosinoffilig (cyflwr sy'n achosi llid yn yr oesoffagws).
• Diverticwlwm yr oesoffagws (ymestyniad bach tebyg i goden yn wal yr oesoffagws).
• Cael canser yr oesoffagws neu gael radiotherapi i'r oesoffagws.
• Gor-ddefnyddio alcohol.
• Ar ôl cael llawdriniaeth ar y gwddf o'r blaen.

Beth yw symptomau hyn? Gadewch i ni ddarganfod yn union!

Y symptomau mwyaf cyffredin o laryncs wedi rhwygo yw:

• Poen difrifol yn y frest - Dyma'r prif symptom.
• Anhawster llyncu .
• Diffyg anadl .
• Cyfradd curiad calon cyflym .
• Cyfog .
• Chwydu gwaed .
• Pwysedd gwaed isel .
• Twymyn .

Yn amlaf, mae'r rhwyg yn digwydd yng nghanol neu isaf y frest. Yn yr achos hwn, teimlir y boen yn y frest. Fodd bynnag, os yw'r rhwyg yn digwydd yn rhan uchaf neu isaf iawn y gwddf, gellir teimlo'r boen yn y gwddf, yr abdomen uchaf, neu'r llafn ysgwydd dde.

Os oes gennych un neu fwy o'r symptomau hyn, peidiwch â'u hanwybyddu. Mae'n bwysig ceisio sylw meddygol ar unwaith, yn enwedig os yw'r symptomau hyn yn cyd-fynd â phoen sydyn, difrifol yn y frest.

Pa gymhlethdodau peryglus all hyn eu hachosi?

Pan fydd cynnwys y stumog a germau yn gollwng allan drwy'r twll yn yr oesoffagws, gall pob math o sefyllfaoedd peryglus ddigwydd. Dychmygwch, mae fel tanc dŵr budr gyda thwll ynddo a dŵr yn tywallt allan ym mhobman.

• Gall llid cemegol (plewrisi) leinin y frest ddigwydd.
• Mae hylif yn cronni y tu mewn i geudod y frest (alledriad plewrol), a all hyd yn oed ffrwydro.
• Gall aer gael ei ddal yn y gofod rhwng yr ysgyfaint (y `mediastinum`) (`emffysema mediastinal`).
• Gall y llid hwn achosi marwolaeth meinwe (necrosis) yng ngheudod y frest neu rhwng yr ysgyfaint.
• Gall haint bacteriol yn y gwaed (`septisemia`) ddigwydd.
• Pan fydd y cyflwr "septisemia" hwn yn mynd yn ddifrifol, gall arwain at gyflwr sy'n peryglu bywyd o'r enw "sepsis", a all yn y pen draw arwain at "sioc septig" a methiant organau.

Mae hyn i gyd yn dangos pa mor ddifrifol yw laryncs wedi rhwygo.

Sut ydych chi'n gwybod yn sicr a yw'ch oesoffagws wedi rhwygo? Pryd ddylech chi weld meddyg?

Os oes gennych unrhyw amheuaeth bod gennych y cyflwr hwn, ewch i ystafell achosion brys (AR) ysbyty ar unwaith. Mae poen difrifol, anhawster llyncu ac anhawster anadlu i gyd yn arwyddion o argyfwng. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg yn union sut y dechreuodd eich symptomau a beth ddigwyddodd ar y pryd.

Os dechreuodd y symptomau hyn ar ôl damwain, llyncu rhywbeth amhriodol, neu chwydu'n helaeth, gallai fod yn oesoffagws wedi'i rwygo. Bydd y meddyg yn chwilio am dystiolaeth o hyn.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn?

Bydd y meddyg yn archebu sawl prawf i wirio am rwyg yn yr oesoffagws.

• Yn gyntaf, fel arfer cynhelir pelydr-X o'r frest i wirio am ollyngiadau hylif neu swigod aer yng ngheudod y frest.
• I gadarnhau hyn, efallai y gofynnir i chi gael prawf pelydr-X sensitif arall o'r enw esoffagogram . Yn y prawf hwn, rydych chi'n yfed hylif lliw (lliw cyferbyniad) a chymerir pelydr-X. Mae hyn yn caniatáu ichi weld tu mewn i'ch oesoffagws yn glir. Os yw'r hylif lliw hwn yn gollwng allan o'r twll, bydd yn weladwy'n glir ar y pelydr-X. Gall hyn hefyd ddweud ble mae'r twll a pha mor gyflym y mae'n gollwng.
• WeithiauEfallai y bydd sgan CT hefyd yn cael ei argymell. Mae hyn yn arbennig o bwysig os amheuir rhwyg yn yr oesoffagws uchaf neu isaf. Gall sgan CT helpu i nodi ardaloedd o gronni hylif yn y gwddf neu'r abdomen a phenderfynu a oes angen eu tynnu.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer hyn?

Mae sawl triniaeth safonol ar gyfer hyn:

• Hylifau mewnwythiennol (hylifau IV): I gymryd lle hylifau a gollwyd oherwydd gwaedu, chwydu, neu anallu i yfed.
• Gwrthfiotigau a/neu wrthffyngolion mewnwythiennol: I atal unrhyw haint neu drin haint sy'n bodoli eisoes.
• Maethiad IV neu fwydo tiwb: Ni fyddwch yn gallu llyncu bwyd trwy'r geg yn ystod y driniaeth a nes i chi wella.
• Draenio hylif trwy'r croen: Efallai y bydd angen hyn i gael gwared ar a diheintio hylif heintiedig sydd wedi cronni yn eich ceudodau corff. Bydd eich meddyg yn ceisio cael gwared ar yr hylif hwn trwy fewnosod nodwydd neu diwb yn eich brest cyn gynted â phosibl.
• Triniaeth endosgopig: Gellir trin rhai rhwygiadau bach heb lawdriniaeth gan ddefnyddio endosgop. Mae endosgop yn diwb hir gyda chamera ynghlwm. Caiff ei fewnosod trwy'r gwddf i'r oesoffagws a gellir atgyweirio'r rhwyg gyda chlipiau, pwythau, sbwng gwactod, neu stent.
• Llawfeddygaeth: Mae angen llawdriniaeth ar rai pobl i atgyweirio'r rhwyg yn uniongyrchol. Yn ystod y llawdriniaeth, mae'r llawfeddyg yn tynnu hylif gormodol a meinwe farw. Yn dibynnu ar eich cyflwr, gall eich llawfeddyg ddefnyddio gweithdrefn leiaf ymledol, fel Llawfeddygaeth Thorasgopig â Chymorth Fideo (VATS) . Fodd bynnag, mewn rhai argyfyngau, efallai y bydd angen llawdriniaeth agored. Mae hyn yn caniatáu mynediad cyflymach a gwell i'r ardal sydd wedi'i difrodi.

A yw'n bosibl dianc o'r sefyllfa hon? Beth yw'r posibilrwydd o adferiad?

Oes, gellir gwella laryncs wedi rhwygo. Fodd bynnag, mae eich prognosis yn dibynnu ar ba mor gyflym y byddwch chi'n ceisio triniaeth. Po hiraf y mae'n ei gymryd i'r haint ledaenu trwy geudod y frest ac i'r llif gwaed, y mwyaf yw eich risg.

Mae gan y rhai sy'n derbyn triniaeth o fewn y 24 awr gyntaf ar ôl rhwygiad siawns uwch o wella'n llwyr. Mae'r gyfradd goroesi yn y grŵp hwn tua 85%. Fodd bynnag, os bydd 48 awr yn mynd heibio heb driniaeth, mae'r gyfradd honno'n gostwng i 50%.

Onid yw hyn yn dangos pa mor bwysig yw triniaeth gynnar?

Neges Olaf i'w Chwilota

Mae laryncs wedi rhwygo yn gyflwr brawychus ond prin. Fodd bynnag, os bydd yn digwydd, gall fod yn anodd ei adnabod ar unwaith. Dyna pam ei bod hi'n bwysig peidio byth ag anwybyddu poen yn y frest.

Mae ein oesoffagws yn denau ac yn hawdd ei niweidio. Gall gael ei niweidio mewn ffyrdd annisgwyl. Pan fydd hynny'n digwydd, efallai na fyddwch chi'n deall o ble mae'r boen yn dod na beth mae'n ei olygu. Fodd bynnag, peidiwch â thybio, "Bydd hyn yn diflannu."

Os byddwch chi byth yn cael poen sydyn, difrifol yn y frest, neu boen yn eich gwddf neu'ch abdomen uchaf, ewch i'r ystafell achosion brys ar unwaith. Gall hyd yn oed twll bach arwain at haint a'r holl gymhlethdodau peryglus y soniasom amdanynt yn gynharach. Mae eich bywyd yn werthfawr, felly rhowch sylw i'r symptomau a cheisiwch sylw meddygol cyn gynted â phosibl.

Rhwygiad yr Oesoffagws , Poen yn y Frest, Anhawster Llyncu, Anhawster Anadlu, Syndrom Boerhaave, Triniaeth Frys