Oes gennych chi boen annioddefol yn eich dwylo a'ch traed? Gadewch i ni ddysgu am y llawdriniaeth Fasciotomi hon!

Dychmygwch fod gennych anaf difrifol i'ch coes mewn damwain. Ar ôl ychydig, mae'r cyhyrau o amgylch yr anaf yn chwyddo, gan achosi poen annioddefol, ac mae'ch coes yn teimlo'n ddideimlad. Nid poen arferol o anaf yn unig yw hwn, mae'n rhywbeth mwy na hynny. Gall hyn fod yn argyfwng meddygol. Dyna pryd mae angen y llawdriniaeth rydyn ni'n siarad amdani heddiw, o'r enw fasciotomi. Gall hyn fod yn llawdriniaeth frys i achub eich braich, coes, neu hyd yn oed eich bywyd.

Beth yn syml yw Fasciotomi?

Yn syml, mae fasciotomi yn driniaeth lawfeddygol i leddfu pwysau o amgylch cyhyr. Mae hyn yn cynnwys torri'r bilen galed (fascia) sy'n amgylchynu'r cyhyr, gan ryddhau'r pwysau y tu mewn.

Gadewch i ni egluro hyn ychydig mwy. Mae'r cyhyrau, y nerfau a'r pibellau gwaed yn ein breichiau a'n coesau i gyd wedi'u lapio gyda'i gilydd mewn pilen galed, gref. Meddyliwch amdano fel y casin o amgylch selsig. Mewn meddygaeth, rydym yn galw'r bilen galed hon yn 'fasgia' . Gelwir yr ardal gyfan y tu mewn i'r fasgia hon sy'n cynnwys y cyhyrau, y nerfau a'r pibellau gwaed yn 'adran cyhyrau'.

Nawr dychmygwch, beth sy'n digwydd os oes chwydd gormodol y tu mewn i'r adran hon oherwydd rhyw ddamwain? Oherwydd y wain ffasgia dynn honno, nid oes gan y chwydd le i fynd allan. Yna mae'r pwysau y tu mewn i'r adran honno'n cynyddu'n ormodol. Dyma'r hyn a alwn ni'n 'syndrom adran' . Oherwydd y pwysau gormodol hwn, mae'r pibellau gwaed yn yr ardal honno'n mynd yn dynn, a gall llif y gwaed i'r cyhyrau a'r nerfau ddod i ben. Os bydd hynny'n digwydd, mae'r meinwe honno'n dechrau marw. Dyna pryd mae ffasgiotomi yn cael ei berfformio, gan dorri'r bilen ffasgia dynn honno, rhyddhau'r pwysau y tu mewn, ac adfer llif y gwaed.

Sut mae'r syndrom adrannol hwn yn digwydd?

Gall y sefyllfa hon ddigwydd mewn dwy brif ffordd.

1. Syndrom Adran Acíwt: Dyma'r achos mwyaf peryglus a sydyn. Fel arfer mae'n digwydd ar ôl damwain ddifrifol. Er enghraifft, gall y cyflwr hwn ddigwydd oherwydd chwyddo gormodol ar ôl damwain car, fel asgwrn wedi torri neu straen cyhyr difrifol. Mae hwn yn gyflwr sy'n gofyn am driniaeth feddygol frys.

2. Syndrom Adrannol Cronig: Cyflwr sy'n datblygu'n raddol yw hwn. Fe'i gwelir fel arfer mewn pobl sy'n gor-ddefnyddio'r un grŵp cyhyrau, fel athletwyr a phersonél milwrol. Mae'r boen yn waeth gydag ymarfer corff ac yn well gyda gorffwys. Er nad yw'n argyfwng, gall ddod yn ddifrifol dros amser.

Beth sy'n digwydd cyn ac yn ystod y llawdriniaeth?

Gan fod Syndrom Adran Acíwt yn argyfwng, nid yw fasciotomi fel arfer yn cael ei gynllunio ymlaen llaw. Pan gewch eich derbyn i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty, mae meddygon yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn yn seiliedig ar eich symptomau. Unwaith y byddant yn ei wneud diagnosis gyda symptomau fel poen annioddefol, diffyg teimlad, a gwendid yn eich braich neu'ch coes, bydd y tîm llawfeddygol yn mynd â chi'n gyflym i'r ystafell lawdriniaeth.

Caiff y llawdriniaeth ei pherfformio o dan anesthesia cyffredinol, sy'n golygu na fyddwch chi'n teimlo nac yn cofio dim. Bydd y llawfeddyg yn:

• Gwneir un neu ddau doriad croen dros yr adran gyhyrau berthnasol.
• Yna caiff y ffasgia y tu mewn ei nodi, ei thorri, a chaiff y pwysau ei ryddhau. Efallai y bydd angen rhyddhau sawl adran fel hyn.
• Nesaf, maen nhw'n gwirio am unrhyw feinwe sydd wedi'i difrodi neu farw ac yn ei thynnu. Maen nhw hefyd yn monitro'n ofalus a yw llif y gwaed wedi'i adfer.
• Fel arfer, nid yw'r toriad hwn yn cael ei wnïo ar unwaith . Mae'n cymryd sawl diwrnod i'r chwydd ostwng yn llwyr, felly mae'r clwyf yn cael ei adael ar agor. Weithiau defnyddir triniaeth o'r enw "therapi clwyf pwysau negyddol" i leihau chwydd yn gyflym trwy dynnu hylif o'r clwyf.
• Ar ôl ychydig ddyddiau, caiff y clwyf ei ail-archwilio a chaiff unrhyw feinwe farw arall ei thynnu.
• Unwaith y bydd y chwydd wedi tawelu, caiff y clwyf ei gau. Weithiau, os nad oes digon o groen i orchuddio'r clwyf, cymerir croen o ran arall o'r corff a'i drawsblannu ('grafftiad croen').
• Yn olaf, mae'r clwyf wedi'i orchuddio'n dda a chewch gyfarwyddiadau ynghylch pa mor hir i gadw'r rhwymyn ymlaen.

Beth yw manteision a risgiau llawdriniaeth?

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gan fasciotomi ei fanteision yn ogystal â rhai risgiau. Gadewch i ni edrych yn agosach arnyn nhw.

Beth sy'n digwydd ar ôl llawdriniaeth? Pam mae ffisiotherapi yn bwysig?

Efallai y byddwch chi'n teimlo rhywfaint o boen wrth i'r anesthesia ddiflannu. Bydd eich meddyg yn rhoi poenladdwyr i chi i'ch helpu i'w reoli. Ar ôl llawdriniaeth, mae ffisiotherapi yn hanfodol i'ch helpu i adennill symudedd a chryfder yn yr ardal. Os na wnewch chi hynny, gall y cymal neu'r cyhyr fynd yn stiff ac yn methu â symud yn iawn.

Cwestiwn y mae rhai pobl yn ei ofyn yw, "A yw'r fascia yn adfywio ar ôl cael ei thorri?" Ydy, mae'n gwneud hynny. Ond mae'n ffurfio meinwe craith. Dyna pam ei bod hi mor bwysig cadw'r ardal honno wedi'i hymestyn yn dda trwy ffisiotherapi.

Symptomau sydd angen sylw meddygol ar unwaith

Os ydych chi wedi cael anaf difrifol neu lawdriniaeth yn ddiweddar ac yn profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, mae'n hynod bwysig mynd i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty ar unwaith .

Symptomau sydd angen sylw brys:

• Poen difrifol, annioddefol sydd allan o gymesuredd â maint yr anaf .
• Parlys dros dro braich neu goes, sy'n golygu'r anallu i'w symud.
• Poen anarferol, miniog wrth ymestyn cyhyr.
• Diffyg teimlad, teimlad goglais (paresthesia).

Mae'n normal i unrhyw un deimlo ofn pan ddywedir wrthynt fod yn rhaid iddynt gael llawdriniaeth frys fel hon. Ond cofiwch, fasciotomi yw'r ateb mwyaf diogel a mwyaf effeithiol ar gyfer syndrom adrannol. Os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon, siaradwch â'ch meddyg amdanynt yn agored. Maent yno i'ch helpu.