Teimlo'n llawn hyd yn oed ar ôl bwyta ychydig? Gallai hyn fod yn gastroparesis!

Ydych chi'n teimlo'n llawn ar ôl bwyta pryd bach? Neu ydych chi'n teimlo'n anghyfforddus iawn ar ôl oriau o fwyta? Os ydych chi'n teimlo'n gyfoglyd yn gyson, yn teimlo'n llawn, ac yn cael trafferth bwyta, dylech chi fod yn ymwybodol o'r cyflwr hwn rydyn ni'n siarad amdano heddiw o'r enw gastroparesis. Efallai y bydd hyn yn swnio fel gair difrifol, ond gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Yn syml, beth yw gastroparesis?

Mae'r gair gastroparesis yn llythrennol yn golygu "camweithrediad stumog" neu "parlys stumog." I fod yn fanwl gywir, mae'n gyflwr sy'n effeithio ar y nerfau a'r cyhyrau yn eich stumog. Fel arfer, pan fyddwn yn bwyta, mae'r cyhyrau yn y stumog yn cyfangu, sy'n golygu eu bod yn symud fel tonnau, gan gymysgu a malu'r bwyd a'i wthio'n araf i'r coluddyn bach. Gelwir y broses hon yn beristalsis.

Ond mewn rhywun sydd â Gastroparesis, nid yw'r cyhyrau a'r nerfau yn y stumog yn gweithio'n iawn. Felly mae'n cymryd amser hir i fwyd symud o'r stumog i'r coluddyn bach, weithiau ddim o gwbl. Fel car sy'n sownd mewn traffig, mae'r bwyd yn mynd yn sownd yn y stumog. Dyma sy'n achosi'r holl symptomau anghyfforddus hynny a grybwyllwyd yn gynharach.

Os yw'r cyflwr hwn yn parhau, gall problemau eraill godi. Gall colli archwaeth arwain at ddiffygion maethol , a gall fod yn anodd rheoli lefelau siwgr yn y gwaed . Weithiau, mae gronynnau bwyd heb eu treulio yn cronni yn y stumog, gan ffurfio màs solet. Gelwir hyn yn "Bezoar" mewn termau meddygol.

A oes gwahanol fathau o'r cyflwr hwn?

Ydy, mae meddygon fel arfer yn dosbarthu'r cyflwr hwn yn ôl ei achos.

• Gastroparesis sy'n gysylltiedig â diabetes: Dyma'r enw a roddir i'r cyflwr hwn pan fydd yn digwydd fel sgîl-effaith diabetes.
• Gastroparesis ôl-lawfeddygol: Mae'r math hwn o gastroparesis yn digwydd fel cymhlethdod llawdriniaeth ar y stumog.
• Gastroparesis Idiopathig: Yn syndod, yn y rhan fwyaf o achosion, ni ellir dod o hyd i achos penodol ar gyfer y cyflwr hwn. Mae rhwng chwarter a hanner y cleifion yn dod o dan y categori hwn.

O'r rhain, yr achos mwyaf cyffredin a mwyaf adnabyddus yw diabetes , sy'n cyfrif am tua thraean o achosion gastroparesis.

Beth yw symptomau rhywun sydd â gastroparesis?

Nid yw'r symptomau hyn yr un peth i bawb, gall rhai fod yn ysgafn iawn, tra gall eraill fod mor ddifrifol fel eu bod yn ei gwneud hi'n amhosibl iddynt gyflawni gweithgareddau dyddiol. Gadewch i ni edrych ar y prif symptomau.

Beth yw prif achosion gastroparesis?

Fel y soniwyd o'r blaen, y rhan fwyaf o'r amser, ni chanfyddir yr achos. Ond mae yna ychydig o achosion posibl. Mae'r rhain i gyd yn cael eu hachosi gan ddifrod i'r nerfau sy'n rheoli cyhyrau'r stumog.

Diabetes

Dyma'r prif reswm. Pan fydd lefelau siwgr gwaed yn afreolus ac yn uchel am amser hir, mae'n niweidio'r nerfau cain yn y corff. Rydym yn galw hyn yn "Niwropathi Diabetig". Mae'r difrod hwn hefyd yn effeithio ar y nerfau yn y stumog. Yna nid yw'r signal i gyhyrau'r stumog i "gyfangu" yn mynd yn iawn.

Llawfeddygaeth

Yn ystod llawdriniaeth ar y stumog, y frest, neu'r ardaloedd cyfagos, gall y nerf fagws, sef nerf mawr sy'n rheoli swyddogaeth y stumog, gael ei niweidio . Gall y difrod hwn achosi gastroparesis. Er enghraifft, gellir gweld y cyflwr hwn ar ôl llawdriniaethau fel `(Gastrectomi)` (tynnu rhan o'r stumog) neu `(Colecystectomi)` (tynnu'r goden fustl).

Heintiau

Gall y cyflwr hwn ddigwydd hefyd ar ôl rhai firysau (fel `Norovirus`, `Rotavirus`) neu heintiau bacteriol. Er nad yw'n glir yn union sut mae hyn yn digwydd, credir y gallai gael ei achosi gan yr haint ei hun neu gan ein system imiwnedd yn niweidio'r nerfau ar gam wrth ymladd yr haint.

Cyffuriau Penodol

Gall rhai meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd hefyd amharu ar swyddogaeth y stumog dros dro. Dylech fod yn arbennig o ofalus gyda'r meddyginiaethau hyn os oes gennych chi gastroparesis eisoes.

• Lliniarwyr poen cryf - `(Opioidau)`
• Tybaco - `(Nicotin)`
• Rhai gwrthiselyddion - `(Tricyclic antidepressants)`
• Rhai meddyginiaethau ar gyfer pwysedd gwaed uchel - `(Atalyddion sianel calsiwm)`
• Rhai meddyginiaethau ar gyfer diabetes - `(gwrthwynebwyr GLP-1)`

Mae mathau eraill o feddyginiaethau fel hyn, felly mae'n bwysig iawn dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.

Beth yw sgîl-effeithiau posibl hyn?

Nid poen stumog yn unig yw gastroparesis. Gall arwain at gymhlethdodau difrifol os na chaiff ei reoli'n iawn.

• Colli pwysau a diffygion maethol: Gall cyfog, chwydu a cholli archwaeth mynych arwain at gamfaethiad, a all arwain at golli pwysau, dadhydradiad a diffyg maeth .
• Colli rheolaeth ar siwgr yn y gwaed:Mae hon yn broblem fawr, yn enwedig i bobl ddiabetig. Gan fod yr amser y mae'n ei gymryd i fwyd adael y stumog yn cael ei amharu, mae patrwm y siwgr sy'n mynd i mewn i'r gwaed yn cael ei amharu. Gall lefelau siwgr ostwng yn rhy isel yn sydyn ('Hypoglycemia') neu godi'n rhy uchel yn sydyn ('Hyperglycemia'). Mae hyn yn anodd iawn i'w reoli.
• Ffurfiant bezoar: Fel y soniwyd yn gynharach, gall gronynnau bwyd heb eu treulio gasglu yn y stumog a ffurfio lympiau solet sy'n debyg i gerrig. Os bydd y rhain yn mynd yn fawr, gallant rwystro bwyd rhag mynd allan o'r stumog. Mae hwn yn argyfwng.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis cywir o'r clefyd hwn?

Pan ewch chi i weld meddyg, bydd yn gofyn i chi yn gyntaf am eich symptomau, unrhyw gyflyrau meddygol eraill sydd gennych chi (fel diabetes), ac unrhyw lawdriniaethau rydych chi wedi'u cael. Yna, bydd yn cynnal rhai profion i weld a yw eich symptomau wedi'u hachosi gan rwystr arall yn eich stumog.

1. Gwnewch yn siŵr nad oes unrhyw rwystrau:

• Endosgopi Uchaf: Mewnosodir camera bach trwy'r geg i edrych y tu mewn i'r stumog i wirio am diwmorau, wlserau, neu rwystrau eraill.
• Sganiau eraill: Gall profion fel sgan CT neu MRI edrych ar du mewn yr abdomen.

2. Mesur swyddogaeth y stumog:

• Unwaith y bydd wedi'i gadarnhau nad oes rhwystr, cynhelir profion arbennig i weld pa mor gyflym y mae'r stumog yn gwagio.
• Scintigraffeg gwagio gastrig (GES): Dyma'r prif brawf ar gyfer hyn. Yn y prawf hwn, rydych chi'n bwyta ychydig bach o fwyd (wy fel arfer) wedi'i gymysgu â sylwedd ymbelydrol. Yna, dros gyfnod o sawl awr, cymerir sganiau i weld pa mor hir mae'n ei gymryd i'r bwyd adael y stumog.
• Prawf Anadlu: Gallwch gael syniad o swyddogaeth eich stumog drwy roi bwyd iddo sy'n cynnwys moleciwl carbon arbennig a mesur y nwy rydych chi'n ei anadlu allan.

Ar ôl y profion hyn, gall y meddyg ddweud wrthych yn sicr a oes gennych gastroparesis ai peidio.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer gastroparesis?

Ni ellir gwrthdroi'r difrod i'r nerfau sy'n achosi'r cyflwr hwn. Mae hyn yn golygu ei bod hi'n anodd ei wella'n llwyr. Fodd bynnag, mae yna lawer o driniaethau effeithiol a all helpu i reoli symptomau a byw bywyd normal .

Prif amcanion y driniaeth yw:

• Ysgogi cyhyrau'r stumog, gan achosi i fwyd wagio'n gyflymach.
• Gwnewch yn siŵr bod eich corff yn cael y maeth a'r hylifau sydd eu hangen arno.
• Rheoli symptomau fel cyfog a phoen.
• Os oes achos dros hyn (fel diabetes), mae'n bwysig ei reoli'n dda.

Meddyginiaethau

• Procineteg:Dyma'r prif fathau o feddyginiaeth sy'n helpu cyhyrau'r stumog i gyfangu. Mae `Metoclopramide` yn un feddyginiaeth gymeradwy ar gyfer hyn. Fodd bynnag, oherwydd rhai sgîl-effeithiau, dim ond yn ôl cyfarwyddyd y meddyg y dylid ei ddefnyddio.
• Gwrth-emetigau: Mae'r rhain yn helpu i reoli cyfog a chwydu .
• Meddyginiaethau eraill: Gellir cynnwys meddyginiaethau ar gyfer llid y frest, poen a rheoli diabetes yn y cynllun triniaeth hefyd.

Newidiadau mewn diet

Mae hwn yn rhan bwysig iawn o'r driniaeth.

• Yn lle tri phryd y dydd, bwytewch 5-6 pryd bach.
• Lleihau bwydydd sy'n uchel mewn braster a ffibr (e.e. bwydydd wedi'u ffrio, llawer o lysiau, croen ffrwythau) oherwydd mae'r rhain yn cymryd mwy o amser i'w treulio.
• Rhoi mwy o sylw i fwydydd hylifol neu wedi'u cymysgu'n dda (cawliau, uwd, sudd).

Llawfeddygaeth

Dim ond fel dewis olaf y dylid ystyried llawdriniaeth os yw pob triniaeth arall yn methu.

• Pyloroplasti: Llawdriniaeth i ehangu'r cylch cyhyrol (pylorws) ychydig lle mae bwyd yn pasio o'r stumog. Gellir gwneud hyn nawr heb doriad gan ddefnyddio endosgop (y dull 'G-POEM').
• Ffordd Osgoi Gastrig: Llawfeddygaeth sy'n osgoi rhan gamweithredol y stumog ac yn creu llwybr newydd i fwyd basio'n uniongyrchol i'r coluddyn bach.

Beth ddylech chi fod yn ofalus amdano wrth fyw gyda'r cyflwr hwn?

Mae gastroparesis yn gyflwr gydol oes. Fodd bynnag, mae'n bosibl byw gydag ef yn dda. Mae'n bwysig gwneud newidiadau bach i'ch ffordd o fyw.

• Nodwch pa fwydydd sy'n dda i chi a pha fwydydd sy'n ddrwg i chi. Gall cadw dyddiadur bwyd helpu gyda hyn.
• Ewch am dro byr ar ôl bwyta. Gall cerdded yn araf helpu gyda swyddogaeth y stumog.
• Osgowch alcohol, ysmygu a chyffuriau eraill yn llwyr. Mae'r rhain yn amharu ymhellach ar swyddogaeth y stumog.
• Cadwch mewn cysylltiad â'ch meddyg yn rheolaidd. Dywedwch wrtho neu wrthi os oes unrhyw newidiadau yn eich symptomau neu os ydych chi'n cael anhawster gyda'ch meddyginiaeth.

Gall gastroparesis fod yn gyflwr heriol, ond gyda'r driniaeth gywir a newidiadau i'ch ffordd o fyw, gallwch ei reoli'n dda a byw bywyd normal.