A yw chwydu gwaed yn ddifrifol? Gadewch i ni ddysgu am Syndrom Wremig Hemolytig (HUS)!

Ydy eich un bach wedi bod yn cael dolur rhydd ers ychydig ddyddiau? Byddai pob mam a thad yn ofnus pe byddent yn gweld ychydig o waed yn eu stôl? Y rhan fwyaf o'r amser, credir ei fod yn boen stumog syml, ond weithiau gall fod yr arwydd cyntaf o gyflwr mwy difrifol. Dyna'r hyn yr ydym yn siarad amdano heddiw, Syndrom Wremig Hemolytig, neu HUS yn fyr, cyflwr difrifol a all ddigwydd, yn enwedig ar ôl haint gyda'r bacteria E. coli. Gadewch i ni ddysgu am hyn yn syml ac yn fanwl gywir.

Yn syml, beth yw HUS?

Meddyliwch am y pibellau gwaed ledled ein cyrff fel rhwydwaith o ffyrdd. Y ffyrdd hyn yw lle mae ein celloedd gwaed coch yn cario ocsigen ledled y corff. Mewn cyflwr o'r enw HUS, mae ceuladau gwaed yn ffurfio ac yn cael eu blocio yn y pibellau gwaed bach (capilarïau), yn enwedig yn yr arennau . Mae fel pibell ddŵr yn cael ei blocio â baw a dŵr.

Pan fydd pibellau gwaed yn cael eu blocio fel hyn, mae tri phrif beth yn digwydd:

1. Anemia Hemolytig: Mae celloedd gwaed coch sy'n ceisio mynd trwy bibellau gwaed blocedig yn mynd yn sownd, yn cael eu malu, ac yn torri. Mae hyn yn achosi gostyngiad yng nghyfaint y gwaed yn y corff, sy'n golygu anemia.

2. Gostyngiad yn nifer y platennau (Thrombocytopenia): Mae'r celloedd bach hyn sy'n helpu gwaed i geulo yn cael eu defnyddio yn y ceuladau gwaed sy'n ffurfio y tu mewn i'r pibellau gwaed. O ganlyniad, mae nifer arferol y platennau yn y gwaed yn lleihau.

3. Methiant yr Arennau: Gan nad yw'r arennau'n derbyn digon o gyflenwad gwaed a bod y pibellau gwaed wedi'u difrodi, nid yw'r arennau'n gallu hidlo cynhyrchion gwastraff yn iawn o'n cyrff a'u hysgarthu fel wrin. Gall hyn arwain at fethiant sydyn yr arennau.

Beth yw prif achos HUS?

Y rhan fwyaf o'r amser, tua 90% o'r amser, mae HUS yn cael ei achosi gan facteriwm o'r enw E. coli (Escherichia coli), sy'n cynhyrchu tocsin o'r enw tocsin Shiga . Mae'r bacteriwm hwn yn mynd i mewn i'n cyrff trwy fwyd budr, heb ei goginio'n ddigonol neu ddŵr halogedig.

Dychmygwch y senario hwn. Rydych chi'n bwyta mewn bwyty gyda'ch teulu. Os ydych chi'n bwyta cig eidion heb ei goginio'n ddigonol (yn enwedig cig eidion mâl), llaeth neu gaws heb ei basteureiddio, neu letys neu lysiau heb eu golchi, gallai gynnwys bacteria E. coli.

Pan fydd y bacteria hwn yn mynd i mewn i'r corff, mae'n achosi poen stumog a dolur rhydd dyfrllyd o fewn ychydig ddyddiau. O fewn diwrnod neu ddau, mae hyn yn dod yn ddolur rhydd gwaedlyd.Mae tocsinau Shiga a gynhyrchir gan y bacteria yn niweidio waliau ein coluddion ac yn achosi gwaedu. Yna mae'r tocsinau hyn yn mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn teithio trwy'r corff, gan niweidio'r pibellau gwaed bach yn yr arennau. Dyma sut mae HUS yn dechrau.

A oes prif fathau o HUS?

Ydy, gellir rhannu HUS yn sawl prif fath.

• HUS "Nodweddiadol": Dyma'r math rydyn ni wedi bod yn siarad amdano hyd yn hyn, a achosir amlaf gan haint bacteriol fel E. coli.
• HUS Annodweddiadol (aHUS): Mae hwn yn fath prinnach. Mae'n cael ei achosi gan ddiffyg genetig. Mae hyn yn golygu y gellir ei etifeddu o rieni i blant. Gall y bobl hyn ddatblygu HUS yn sydyn, hyd yn oed os oes ganddyn nhw rywbeth fel annwyd cyffredin neu ffliw.
• HUS Eilaidd: Mae hyn yn digwydd fel sgîl-effaith cyflwr meddygol arall (e.e. canser) neu rai meddyginiaethau (e.e. cyffuriau gwrth-ganser, imiwnosuppressors).

Beth yw symptomau HUS? Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Fel arfer, mae symptomau HUS yn ymddangos mewn dau gam. Yn gyntaf, mae symptomau sy'n gysylltiedig â'r haint berfeddol yn ymddangos. Yna, mae'r symptomau mwy difrifol sy'n gysylltiedig â HUS yn ymddangos.

Pryd ddylech chi weld meddyg ar unwaith?

Os oes gennych chi neu'ch plentyn y symptomau hyn, dylech fynd i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty heb oedi .

• Dolur rhydd sy'n para mwy na thri diwrnod.
• Dolur rhydd gyda gwaed.
• Os yw faint o wrin rydych chi'n ei basio yn lleihau'n sylweddol.
• Os yw'r plentyn yn welw ac yn rhy flinedig.
• Os yw'r corff wedi chwyddo.

Sut mae meddygon yn cadarnhau statws HUS?

Bydd y meddyg sy'n eich archwilio yn gwrando'n ofalus ar eich symptomau ac yna'n archebu sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis o HUS.

• Profion Gwaed: Gall y rhain wirio am gyfrifon isel o gelloedd gwaed coch a phlatennau, a swyddogaeth yr arennau (creatinin, wrea, ac ati).
• Dadansoddiad wrin: Yn gwirio am waed neu brotein yn yr wrin.
• Prawf Carthion: Yn gwirio am facteria fel E. coli O157 yn y carthion.
• Biopsi Aren: Weithiau, efallai y bydd angen cymryd darn bach iawn o'r aren a'i brofi i gadarnhau'r diagnosis.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer HUS?

Mae HUS yn gyflwr sy'n gofyn am gael eich derbyn i'r ysbyty . Ni ellir ei drin gartref. Dyma'r prif driniaethau a roddir yn yr ysbyty.

1. Rhowch ddŵr halwynog a maeth: Gall dolur rhydd a chwydu achosi dadhydradiad trwy gael gwared â dŵr a halwynau o'r corff. I atal hyn, rhoddir dŵr halwynog (hylifau IV) trwy wythïen. Os na allwch fwyta, rhoddir maeth trwy diwb.

2. Trallwysiadau gwaed a phlatennau:Rhoddir gwaed os yw cyfrif y celloedd gwaed coch yn rhy isel (anemia). Rhoddir platennau hefyd os yw cyfrif y platennau yn rhy isel ac mae risg o waedu.

3. Dialysis: Os yw'r arennau'n rhy wan i gael gwared â chynhyrchion gwastraff o'r corff, mae dialysis, peiriant sy'n glanhau'r gwaed, yn angenrheidiol. Yn aml, mae hwn yn weithdrefn dros dro. Gellir rhoi'r gorau i ddialysis pan fydd yr arennau'n dechrau gweithio eto.

4. Cyffuriau arbenigol: Ar gyfer mathau prin fel HUS annodweddiadol (aHUS), defnyddir cyffuriau arbenigol fel eculizumab neu ravulizumab .

Beth ddylem ni ei wneud i osgoi HUS?

Y ffordd orau o atal HUS yw gofalu am y pethau bach yn ein bywydau bob dydd.

• Gwnewch yn siŵr eich bod yn golchi'ch dwylo'n drylwyr gyda sebon cyn paratoi bwyd ac ar ôl defnyddio'r toiled.
• Coginiwch gig, pysgod ac wyau yn dda. Coginiwch gig mâl, yn enwedig nes ei fod wedi'i goginio'n dda y tu mewn.
• Golchwch lysiau, ffrwythau a letys amrwd yn drylwyr gyda dŵr glân.
• Osgowch yfed llaeth heb ei basteureiddio/amrwd, cynhyrchion llaeth a diodydd ffrwythau.
• Peidiwch â defnyddio byrddau torri, cyllyll, nac eitemau eraill a ddefnyddir ar gyfer cig neu bysgod amrwd ar gyfer bwyd wedi'i goginio. Golchwch a glanhewch nhw'n drylwyr ar ôl eu defnyddio.
• Osgowch nofio mewn cronfeydd dŵr, afonydd a nentydd budr.
• Os oes gennych ddolur rhydd, osgoi mynd i byllau nofio.

Mae HUS yn gyflwr brawychus. Ond os caiff ei ddiagnosio'n gynnar, ei drin a'i drin yn brydlon, mae mwy nag 85% o bobl yn gwella'n llwyr . Yn aml, mae'r difrod i'r arennau yn dros dro. Felly'r peth pwysicaf yw bod yn ymwybodol o'r symptomau a cheisio cyngor meddygol cyn gynted â phosibl.