Dynion: Dysgwch am driniaeth laser fodern ar gyfer prostad chwyddedig (HoLEP)!

Wrth i ni heneiddio, yn enwedig ar ôl 50-60 oed, problem iechyd gyffredin ond braidd yn annifyr y mae llawer o'n dynion yn ei hwynebu yw'r angen i droethi'n aml. Nid yn unig yn ystod y dydd, ond hefyd yn y nos, mae'n rhaid i ni godi ddwy neu dair gwaith heb hyd yn oed gysgu'n dda. Weithiau pan fyddwn yn mynd i droethi, mae'n anodd dechrau, mae'r llif yn araf, a hyd yn oed ar ôl i ni orffen, rydym yn teimlo fel bod mwy. Ydy'r symptomau hyn yn gyfarwydd i chi? Yna'r prif reswm am hyn efallai yw bod eich chwarren brostad neu chwarren `(Prostad)` ychydig yn chwyddedig. Gelwir hyn yn `(Hyperplasia Prostatig Anfalaen)` neu `(BPH)` yn fyr mewn gwyddoniaeth feddygol. Felly, yn yr erthygl hon, rydym yn sôn am lawdriniaeth laser fodern, lwyddiannus iawn sydd bellach ar gael ar gyfer y cyflwr annifyr hwn.

Yn syml, beth yw HoLEP?

Ystyr llawn HoLEP yw `(Holmium Laser Enucleation of the Prostate)`. Er bod yr enw ychydig yn gymhleth, mae'r hyn sy'n digwydd yn hyn yn syml iawn. Dychmygwch fod y chwarren brostad wedi'i lleoli o amgylch y tiwb (`(Urethra)`) y mae wrin yn dod allan o'ch pledren. Yn achos BPH, mae'r chwarren hon yn tyfu'n raddol ac yn blocio'r wrethra honno. Mae fel rhywun yn gwasgu pibell ddŵr. Dyna pryd mae'n anodd i wrin ddod allan.

Felly mae HoLEP yn llawdriniaeth sy'n defnyddio trawst laser uwch-dechnoleg i gael gwared yn ofalus ar feinwe'r prostad gormodol sy'n rhwystro'r wrethra. Y nodwedd fwyaf o hyn yw ei fod yn llawdriniaeth "lleiaf ymledol". Hynny yw, perfformir y llawdriniaeth hon trwy fewnosod offeryn cain trwy'r wrethra, heb wneud toriad mawr yn yr abdomen. Felly, mae'r straen ar y corff yn fach iawn, ac mae'r amser adferiad yn gyflym iawn.

Pwy sydd angen llawdriniaeth HoLEP?

Nid oes angen llawdriniaeth ar bawb sydd â phrostad chwyddedig. Gall llawer o bobl reoli eu symptomau gyda meddyginiaeth. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, llawdriniaeth sydd orau. Dyma rai sefyllfaoedd lle gall eich meddyg argymell llawdriniaeth:

• Os nad yw eich symptomau'n cael eu lleddfu gan feddyginiaeth.
• Os yw'r symptomau'n ymyrryd llawer â bywyd bob dydd.
• Os oes gennych heintiau'r llwybr wrinol (UTIs) yn aml.
• Os bydd cerrig bledren yn datblygu.
• Os yw'r arennau'n cael eu heffeithio oherwydd troethi amhriodol.

Isod mae rhai o'r symptomau a achosir yn gyffredin gan BPH.

Beth ddylech chi ei wneud cyn llawdriniaeth?

Os penderfynwch gael llawdriniaeth HoLEP, bydd eich meddyg yn eich archwilio'n ofalus. Fel arfer bydd hyn yn cynnwys y canlynol:

• Hanes meddygol: Bydd y meddyg yn gofyn am afiechydon eraill sydd gennych a'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
• Archwiliad corfforol: Cynhelir archwiliad arbennig i gael syniad o faint y chwarren brostad.
• Profion labordy: Gellir cynnal prawf gwaed i wirio lefel y PSA (Antigen Penodol i'r Prostad) yn y gwaed a phrawf wrin (Dadansoddiad wrin) i wirio am heintiau'r llwybr wrinol.
• Profion arbennig eraill: Weithiau efallai y bydd angen y profion canlynol hefyd.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio gam wrth gam

Fel arfer, caiff llawdriniaeth HoLEP ei gwneud o dan anesthesia cyffredinol, sy'n golygu eich bod chi'n cysgu'n llwyr. Mae hyn yn golygu na fyddwch chi'n teimlo dim. I rai pobl, gellir ei wneud gydag anesthetig asgwrn cefn sy'n fferru'r cefn isaf yn unig.

Dyma'r prif gamau yn y llawdriniaeth:

1. Anesthesia: Ar ôl i chi gysgu'n llwyr, byddwch yn cael eich rhoi mewn safle priodol yn yr ystafell lawdriniaeth.

2. Mewnosod yr offeryn: Mae'r llawfeddyg yn mewnosod offeryn tenau o'r enw resectosgop, sydd â chamera ar y pen, trwy'ch wrethra. Mae'r camera hon yn caniatáu i'r chwarren brostad gael ei gweld yn glir ar sgrin.

3. Defnyddio laser: Nesaf, anfonir trawst laser drwy'r ddyfais. Defnyddir y laser hwn i dorri'n fân y meinwe ychwanegol o'r chwarren brostad sy'n rhwystro'r wrethra a'i gwahanu oddi wrth y brif chwarren. Gelwir hyn yn '(Enucleation)'. Un fantais i'r laser yw ei fod yn selio'r pibellau gwaed sy'n cario gwaed wrth dorri'r meinwe. Felly, mae gwaedu'n fach iawn.

4. Tynnu meinwe: Mae'r darnau o feinwe sydd wedi'u torri yn cael eu gwthio i'r bledren, ac yna defnyddir offeryn arall o'r enw "Morcellator" i dorri'r darnau'n ddarnau llai a'u crafu allan.

5.Archwiliad meinwe: Anfonir y samplau meinwe a dynnir i'w profi mewn labordy i weld a oes unrhyw annormaleddau, fel celloedd canser.

6. Cathetereiddio: Yn olaf, tynnir yr holl offerynnau llawfeddygol a gosodir cathetr wrinol i helpu wrin i ddraenio'n iawn.

Mae'r llawdriniaeth hon fel arfer yn cymryd tua awr i dair awr, a all amrywio yn dibynnu ar faint eich prostad.

Beth i'w ddisgwyl ar ôl llawdriniaeth?

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn yr ystafell adfer am ychydig oriau ac fel arfer gallwch fynd adref yr un diwrnod neu'r diwrnod canlynol. Dim ond am ddiwrnod neu ddau y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty os oes unrhyw waedu.

Mae'r pethau hyn yn normal ar ôl llawdriniaeth:

• Cathetr: Byddwch yn cael eich anfon adref gyda chathetr yn ei le. Fel arfer caiff y cathetr hwn ei dynnu'r diwrnod canlynol. Os ydych chi'n gallu troethi'n dda ddwy neu dair gwaith ar ôl i'r cathetr gael ei dynnu, nid oes problem. Os na, efallai y bydd angen i chi gael cathetr wedi'i ailosod ymhen ychydig ddyddiau.
• Poen a llosgi: Mae'n normal teimlo rhywfaint o boen a llosgi wrth droethi yn y dyddiau cynnar. Bydd y meddyg yn rhagnodi poenladdwyr ar gyfer hyn.
• Gwaed yn yr wrin: Mae'n gwbl normal cael ychydig o waed yn eich wrin sy'n gymysg â phinc neu goch golau am ychydig wythnosau. Peidiwch â phoeni amdano. Gall hyn amrywio yn dibynnu ar faint rydych chi'n ei wneud a faint o ddŵr rydych chi'n ei yfed.
• Yfwch ddŵr: Ar ôl tynnu'r cathetr wrethrol, dylech yfed digon o ddŵr . Bydd hyn yn helpu'r gwaed yn eich wrin i leihau'n gyflym.
• Rheolaeth: Efallai y bydd ychydig yn anodd rheoli eich wrin ar y dechrau. Efallai y byddwch yn gollwng ychydig ddiferion pan fyddwch yn chwerthin, pesychu, neu godi rhywbeth trwm. Bydd hyn yn diflannu mewn ychydig wythnosau. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell gwneud ymarferion Kegel i helpu gyda hyn.
• Symptomau: Gall symptomau fel troethi'n aml a brys gymryd sawl mis i wella'n llwyr, gan fod y bledren yn cymryd peth amser i addasu i'r sefyllfa newydd hon.

Manteision, sgîl-effeithiau, a risgiau

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gan HoLEP fanteision yn ogystal â risgiau a sgîl-effeithiau bach.

Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella?

Mae adferiad ar ôl llawdriniaeth HoLEP yn gymharol gyflym.

• Cerdded a Gyrru: Gallwch gerdded yr un diwrnod ar ôl y llawdriniaeth. Gallwch hefyd ddechrau gyrru ymhen ychydig ddyddiau.
• Mynd yn ôl i'r gwaith: Os oes gennych chi swydd swyddfa, gallwch chi ddychwelyd i'r gwaith mewn wythnos neu ddwy. Os oes gennych chi swydd sy'n gofyn llawer yn gorfforol, bydd angen i chi orffwys am ychydig.
• Ymarfer corff a chodi pwysau: Osgowch godi pwysau dros 5 kg am o leiaf pythefnos. Osgowch ymarfer corff egnïol fel rhedeg am o leiaf pythefnos.
• Rhybudd arbennig: Mae'n bwysig osgoi gweithgareddau fel beicio a beicio modur am o leiaf chwe wythnos .

Pryd mae angen i chi siarad â'r meddyg?

Er bod rhai pethau'n normal ar ôl llawdriniaeth, dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Os oes gennych geuladau gwaed mawr yn eich wrin neu os yw'ch wrin yn troi'n lliw coch tywyll fel saws tomato .
• Os yw'r dwymyn yn uwch na 101°F (38°C).
• Os oes gennych boen difrifol na ellir ei reoli hyd yn oed gyda chyffuriau lleddfu poen.
• Os nad ydych chi'n gallu troethi .

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng HoLEP a TURP?

Efallai eich bod hefyd wedi clywed am lawdriniaeth o'r enw TURP (Transwrethral Resection of the Prostate). Mae hon yn llawdriniaeth arall i gael gwared ar brostad chwyddedig. Y prif wahaniaeth yw'r dull o gael gwared ar feinwe. Yn TURP, yn lle laser, mae darnau o feinwe yn cael eu torri allan gan ddefnyddio gwifren drydan.

Yn gyffredinol, ystyrir bod llawdriniaeth HoLEP yn fwy buddiol na TURP oherwydd ei bod yn cynnwys llai o waedu, arhosiad byrrach yn yr ysbyty, a risg is o'r prostad yn tyfu'n ôl ac angen llawdriniaeth. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn penderfynu pa lawdriniaeth sydd orau i chi.