Triniaeth arbennig ar gyfer canser y stumog? Gadewch i ni siarad am HIPEC! (Cemotherapi Mewnberitoneol Hyperthermig)

Rydyn ni i gyd yn gwybod yr ofn a'r sioc sy'n dod o glywed gan feddyg fod gan anwylyd ganser sydd wedi lledu ledled ceudod yr abdomen, hynny yw, y tu mewn i'r stumog. Fodd bynnag, gyda datblygiad gwyddoniaeth feddygol, mae triniaethau bellach a all roi gobaith hyd yn oed mewn achosion mor anodd. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un dull triniaeth arbennig, uwch o'r fath. Gelwir hwn yn HIPEC.

Yn syml, beth yw HIPEC?

Mae'r gair HIPEC yn sefyll am Gemotherapi Mewnberitoneol Hyperthermig . Er bod yr enw'n swnio ychydig yn gymhleth, mae'r hyn sy'n digwydd yn hyn yn syml iawn. Gadewch i ni ddadansoddi'r geiriau hyn a'u deall.

• Hyperthermig - yn golygu "wedi'i gynhesu" .
• Mewnberitoneol - yn golygu "o fewn ceudod yr abdomen." Yn syml, y ceudod peritoneol yw'r gofod gwag y tu mewn i'n abdomen lle mae organau fel yr afu, y stumog a'r coluddion wedi'u lleoli.
• Cemotherapi - yn cyfeirio at gyffuriau a roddir i ddinistrio celloedd canser, fel y gwyddom ni i gyd amdano, "cemotherapi".

Pa fathau o ganser y mae'r driniaeth hon yn addas ar eu cyfer?

Defnyddir triniaeth HIPEC fel arfer ar gyfer canserau sydd wedi lledu (metastaseiddio) i'r abdomen o rywle arall yn y corff. Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer rhai canserau sy'n dechrau yn yr abdomen ei hun.

Pwysig: Nid yw triniaeth HIPEC yn gwella canser yn llwyr. Fodd bynnag, gall helpu cleifion i fyw'n hirach, lleihau symptomau, a byw bywyd gwell . Bydd eich meddyg yn egluro i chi'n fanwl a yw'r driniaeth hon yn iawn i chi a beth yw'r manteision a'r anfanteision.

Sut ydych chi'n paratoi ar gyfer y llawdriniaeth fawr hon?

Mae hon yn driniaeth ddwys a chymhleth iawn. Felly, mae'n bwysig iawn paratoi eich hun cystal ag y gallwch, yn gorfforol ac yn feddyliol, cyn iddo ddigwydd. Bydd eich tîm meddygol yn eich helpu gyda hyn. Gall y pethau canlynol fod yn bwysig wrth baratoi:

• Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch ef yn llwyr .
• Rhoi’r gorau i ddefnyddio alcohol.
• Ymarferion anadlu gan ddefnyddio dyfais arbennig (spiromedr cymhelliant) i gryfhau'r ysgyfaint.
• Ymunwch â grŵp cymorth ar gyfer cleifion canser neu ceisiwch gymorth seicolegydd.

Sut mae'r broses driniaeth gyfan?

HIPEC yw ail ran gweithdrefn ddwy ran. Gall y weithdrefn gyfan gymryd rhwng 5 a 10 awr.

Cam cyntaf: Llawfeddygaeth Cytoreductive (CRS)

Y cam cyntaf yw llawdriniaeth. Rydych chi wedi'ch anestheteiddio, sy'n golygu eich bod chi'n cysgu'n llwyr. Mae'r llawfeddygon yn agor ceudod eich abdomen ac yn tynnu'r holl diwmorau canseraidd gweladwy a meinwe heintiedig .

Cam Dau: Triniaeth HIPEC

Defnyddir triniaeth HIPEC i ddinistrio celloedd canser bach iawn nad ydynt yn weladwy i'r llygad noeth ar ôl i diwmorau canser gael eu tynnu'n llawfeddygol.

1. Cathetreiddio: Mae llawfeddygon yn mewnosod nifer o diwbiau (cathetrau) i mewn i geudod eich abdomen. Mae'r tiwbiau hyn wedi'u cysylltu â pheiriant sy'n cynhesu'r cyffuriau cemotherapi.

2. Rhoi cemotherapi wedi'i gynhesu: Mae'r peiriant yn cynhesu'r cyffuriau cemotherapi i tua 41-42 gradd Celsius (108°F) ac yn eu pwmpio i mewn i geudod yr abdomen drwy'r tiwb.

3. Rhoi cemotherapi: Yna bydd y tîm meddygol yn cylchdroi eich corff yn araf o ochr i ochr, gan sicrhau bod y toddiant cemotherapi wedi'i gynhesu yn cyrraedd pob cornel o geudod eich abdomen. Bydd hyn yn cymryd rhwng 30 munud a 2 awr.

4. Tynnu cemotherapi: Ar ôl yr amser penodedig, caiff yr hylif cemotherapi sy'n cael ei bwmpio i geudod yr abdomen ei dynnu'n ôl yn llwyr. Yna caiff yr ardal ei rinsio eto gyda halwynog i'w glanhau.

5. Gwnïo'r clwyfau: Yn olaf, mae'r holl doriadau a wnaed ar gyfer y llawdriniaeth yn cael eu gwnïo ar gau.

Beth yw manteision arbennig triniaeth HIPEC?

Pan roddir cemotherapi systemig drwy wythïen, mae'n teithio drwy'r corff gyda'r gwaed. Fodd bynnag, oherwydd y rhwystr pilen o'r enw'r peritonewm sy'n amgylchynu ceudod yr abdomen, mae'n anodd i'r cyffuriau cemotherapi fynd i mewn i geudod yr abdomen yn iawn.

Manteision eraill:

• Triniaeth cemotherapi bwerus iawn: Gan fod y cyffuriau'n cael eu cynhesu, mae ganddyn nhw effaith fwy ar gelloedd canser. Hefyd, oherwydd eu bod nhw'n taro'r celloedd canser yn uniongyrchol, maen nhw'n fwy effeithiol wrth ladd celloedd canser.
• Llai o gylchoedd triniaeth: Nid oes angen rhoi sawl rownd o gemotherapi fel cemotherapi rheolaidd. Gellir cwblhau'r driniaeth hon mewn un llawdriniaeth.
• Llai o sgîl-effeithiau: Gan fod cyffuriau cemotherapi wedi'u cyfyngu'n bennaf i geudod yr abdomen, gellir lleihau sgîl-effeithiau sy'n effeithio ar y corff cyfan (colli gwallt, chwydu gormodol) sy'n digwydd gyda thriniaethau cemotherapi rheolaidd.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Yn dibynnu ar eich cyflwr ar ôl triniaeth HIPEC, efallai y bydd angen i chi aros yn yr uned gofal dwys (ICU) am ychydig ddyddiau. Efallai y byddwch hefyd yn cael eich cysylltu â pheiriant "anadlu" i'ch helpu i anadlu.

Gan fod y driniaeth hon yn defnyddio cyffuriau cemotherapi cryf, efallai y cewch faeth drwy diwb bwydo nes bod swyddogaeth eich coluddyn yn dychwelyd i normal.

Gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd yn ystod adferiad:

• Llenwi'r stumog
• Rhwymedd neu ddolur rhydd
• Blinder
• Cyfog a chwydu
• Poen yn y safle llawfeddygol
• Chwydd yn y corff (oherwydd y dŵr halen a ddefnyddir yn y driniaeth)

Gall gymryd tua 4 i 12 wythnos i wella'n llwyr. Mae hyn yn cynnwys un i ddwy wythnos yn yr ysbyty.

Pan fydd angen i chi siarad â'r meddyg ar frys

Os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau hyn ar ôl dychwelyd adref, dylech chi ffonio'ch meddyg ar unwaith .

• Os yw'r dwymyn yn uwch na 38.3°C (101°F)
• Cyfog a chwydu nad ydynt yn stopio
• Chwydd, cochni neu grawn gormodol o amgylch y clwyf llawfeddygol
• Os yw'r boen yn gwaethygu

Gall y rhain fod yn arwyddion o haint neu glwyf nad yw'n gwella'n iawn, felly mae'n bwysig ceisio triniaeth yn gyflym.