Gadewch i ni ddysgu popeth am Lawdriniaeth Ffordd Osgoi Oddi ar y Pwmp!

Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus pan fydd eich meddyg yn dweud wrthych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod bod angen llawdriniaeth osgoi arnoch chi. Mae'r ofn hwnnw'n cynyddu hyd yn oed yn fwy pan glywch chi y bydd "y galon yn cael ei stopio a'i chysylltu â pheiriant." Ond oeddech chi'n gwybod bod dull arbennig y gellir ei ddefnyddio i gyflawni'r llawdriniaeth hon heb stopio'r galon, hynny yw, tra bod y galon yn dal i guro? Dyna beth rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw, o'r enw 'Llawfeddygaeth Osgoi Oddi ar y Pwmp.'

Beth yw Llawfeddygaeth Ffordd Osgoi Oddi ar y Pwmp?

Yn syml, mae hwn hefyd yn fath o lawdriniaeth osgoi (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) sy'n creu llwybr newydd o amgylch pibell waed sydd wedi'i blocio yn y galon. Mewn llawdriniaeth osgoi draddodiadol (On-Pump CABG), mae'r llawfeddyg yn atal calon y claf dros dro wrth gyflawni'r llawdriniaeth. Ar yr adeg honno, mae gwaith y galon a'r ysgyfaint yn cael ei wneud gan beiriant arbennig o'r enw 'Cardiopulmonary Bypass Machine'. Mae'r peiriant hwn yn cymryd gwaed o'r corff, yn ychwanegu ocsigen ato, yn tynnu carbon deuocsid, ac yn ei ddychwelyd i'r corff.

Ond yn y llawdriniaeth 'Off-Pump' hon, nid yw'r galon yn cael ei hatal. Mae'r llawfeddyg yn perfformio'r llawdriniaeth hon tra bod y galon yn curo. Dyna pam ei bod hefyd yn cael ei galw'n "Llawfeddygaeth Calon sy'n Curo".

Pwy sydd angen y llawdriniaeth hon?

Mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio'n bennaf ar bobl â chlefyd rhydwelïau coronaidd (CAD), sef un o brif achosion trawiad ar y galon.

Meddyliwch am y rhydwelïau bach sy'n cyflenwi gwaed i'n calonnau fel ffyrdd. Mewn CAD, mae tu mewn y ffyrdd hyn yn cael ei glocsio â braster a cholesterol (a elwir yn blac). Mae hyn yn atal y galon rhag cael y gwaed sydd ei angen arni, gan achosi symptomau fel poen yn y frest a diffyg anadl . Os daw'r rhwystr hwn yn llwyr, mae trawiad ar y galon yn digwydd.

Fel arfer, mae meddyg yn argymell llawdriniaeth osgoi'r system pan fydd newidiadau i ffordd o fyw, meddyginiaethau a thriniaethau eraill yn methu â rheoli'r cyflwr. Mewn achosion o'r fath, gall llawdriniaeth 'Off-Pump' fod yn opsiwn da i rai cleifion.

Sut i baratoi ar gyfer llawdriniaeth?

Bydd eich tîm llawfeddygol yn rhoi'r holl gyfarwyddiadau sydd eu hangen arnoch cyn y llawdriniaeth. Fel arfer, byddant yn dweud pethau fel:

• Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch ef yn llwyr.
• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i rai o'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd dros dro, yn enwedig gwrthgeulyddion.
• Fe'ch cynghorir i beidio â bwyta na yfed unrhyw beth o hanner nos ar ddiwrnod y llawdriniaeth.

Pa brofion sy'n cael eu gwneud cyn llawdriniaeth?

Bydd y meddyg yn archebu nifer o brofion i wneud yn siŵr eich bod chi'n ddigon iach i gael llawdriniaeth.

• Profion gwaed
• Pelydr-X y frest
• Echocardiogram (Echo)
• ECG (Electrocardiogram - EKG)
• Profion arbenigol fel y prawf straen cardiaidd niwclear.

Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?

Mae'r llawdriniaeth yn cymryd sawl awr. Bydd y llawfeddyg yn egluro beth fydd yn digwydd i chi ymlaen llaw. Dyma'r camau sydd fel arfer yn digwydd.

1. Yn gyntaf, byddwch yn cael eich anestheteiddio a'ch rhoi i gysgu'n llwyr. Felly ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen.

2. Nesaf, caiff pibell waed iach (grafft) ei thynnu o ran arall o'ch corff, er enghraifft, eich coes neu wal y frest . Defnyddir y bibell waed hon i greu llwybr newydd i'r ardal sydd wedi'i blocio.

3. Yna, torrir y croen yng nghanol y frest, a thorrir asgwrn y fron ar y ddwy ochr, gan gyrraedd y galon.

4. Gan fod y galon yn curo, defnyddir dyfais arbennig (sefydlogydd) i leihau ei symudiad, a dim ond yr ardal lle mae'r llawdriniaeth yn cael ei chynnal sy'n cael ei sefydlogi fel nad yw'n symud.

5. Yn atal llif y gwaed dros dro yn y bibell waed sydd wedi'i blocio.

6. Mae un pen y bibell waed iach a dynnwyd yn flaenorol wedi'i chysylltu â phrif bibell waed y galon (yr aorta), ac mae'r pen arall wedi'i gysylltu â'r ardal sydd wedi'i blocio isod. Mae hyn fel creu ffordd osgoi i osgoi ffordd sydd wedi'i blocio.

7. Ar ôl i'r llwybr newydd gael ei greu, mae llif y gwaed yn cael ei adfer. Mae'r gwaed bellach yn osgoi'r rhwystr ac yn teithio ar hyd y llwybr newydd.

8. Yn olaf, caiff asgwrn y fron ei ailgysylltu â deunyddiau tebyg i wifren a chaiff y croen ei bwytho ar gau.

Pa un o'r ddau ddull sy'n well?

Mae ymchwil yn dal i fynd rhagddo ynghylch a yw llawdriniaeth ar bwmp neu oddi ar bwmp yn well. Bydd eich llawfeddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi. Gadewch i ni edrych ar y manteision a'r gwahaniaethau rhwng y ddau ddull hyn.

Beth yw risgiau'r llawdriniaeth hon?

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth fawr, mae rhai risgiau ynghlwm. Ond mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyddiannus. Dyma rai o'r cymhlethdodau posibl:

• Gwaedu gormodol.
• Ceuladau gwaed (a all achosi strôc neu drawiad ar y galon).
• Cymhlethdodau oherwydd anesthesia.
• Cyflyrau heintus.
• Rhythmau calon afreolaidd.
• Methiant yr arennau.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae'r amser adferiad yn dibynnu ar eich oedran, eich iechyd cyffredinol, ac unrhyw gymhlethdodau sy'n codi ar ôl llawdriniaeth. Yn gyffredinol, mae'r broses adferiad fel hyn.

• Gallwch ddechrau yfed hylifau a bwyta symiau bach o fwyd ar yr un diwrnod neu'r diwrnod canlynol ar ôl y llawdriniaeth.
• O fewn y diwrnod neu ddau cyntaf, byddwch yn gallu eistedd mewn cadair gyda chymorth a cherdded ychydig.
• Mae'n rhaid i chi aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau.
• Bydd angen rhywun arnoch i'ch helpu am yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl i chi fynd adref o'r ysbyty.
• Bydd y pwythau'n cael eu tynnu ymhen tua wythnos neu ddeg.
• Dylech osgoi codi pwysau am ychydig wythnosau .
• Gall gymryd sawl wythnos neu fwy i wella'n llwyr.
• Bydd eich meddyg yn eich cynghori i gymryd rhan mewn rhaglen adsefydlu cardiaidd i helpu i ailadeiladu eich cryfder.

Beth yw'r arwyddion bod angen i chi weld meddyg ar unwaith?

Rhoddir dyddiad i chi weld eich meddyg yn ystod eich adferiad. Fodd bynnag, os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau canlynol, dylech chi geisio cyngor meddygol ar unwaith . Fel arall, ewch i'r Adran Achosion Brys (ETU) yn yr ysbyty agosaf.

• Poen parhaus yn y frest neu boen stumog.
• Teimlo'n oer neu'n chwysu'n ormodol.
• Os yw asgwrn eich bron yn teimlo fel ei fod yn symud neu'n gwneud sŵn 'clicio'.
• Cyfradd curiad y galon sy'n rhy gyflym neu'n afreolaidd.
• Cyfog neu chwydu.
• Anhawster anadlu.
• Arwyddion o haint, fel cochni, chwyddo, crawn yn diferu o'r safle pwythau, neu dwymyn.
• Ennill pwysau sydyn o fwy na 2-3 kg o fewn wythnos.