A yw poen llygaid yn achosi colli golwg? Gadewch i ni siarad am Niwritis Optig! (Niwritis Optig)

Dychmygwch eich bod chi'n colli ychydig o olwg yn sydyn mewn un llygad, ac rydych chi hefyd yn teimlo poen pan fyddwch chi'n symud eich llygad. Efallai nad ydych chi'n gweld lliwiau cystal ag o'r blaen, maen nhw'n ymddangos ychydig yn pylu. Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus pan fydd rhywbeth fel hyn yn digwydd. Dyma brif symptomau cyflwr o'r enw Niwritis Optig yr ydym yn siarad amdano heddiw. Er nad yw hyn yn cael ei drafod yn gyffredin iawn, mae'n bwysig iawn i ni i gyd fod yn ymwybodol ohono oherwydd ei fod yn effeithio ar ein golwg.

Yn syml, beth yw Niwritis Optig?

Mae Niwritis Optig (ON) yn gyflwr niwrolegol . Fe'i hachosir gan lid yn y nerf optig , y nerf sy'n cysylltu ein llygaid â'n hymennydd. Meddyliwch am y nerf optig fel 'gwifren' sy'n cario negeseuon o'n llygaid i'n hymennydd. Y 'wifren' hon yw'r hyn sy'n anfon y wybodaeth a welwn i'n hymennydd, gan ddweud wrthym, "O, mae hyn yn anhygoel."

Mae gan y celloedd nerf hyn orchudd brasterog o'u cwmpas. Mae fel gwifren gydag inswleiddio o'i chwmpas. Rydym yn galw hyn yn wain myelin. Pan fydd Niwritis Optig yn digwydd, mae'r wain myelin amddiffynnol hon yn cael ei difrodi. Yna nid yw'r negeseuon sy'n mynd trwy'r wifren honno'n mynd drwodd yn iawn. Mae'r negeseuon yn cael eu drysu. Dyna pam mae'r clefyd hwn yn achosi colli golwg , poen, a phroblemau golwg eraill.

Beth yw'r prif fathau o Niwritis Optig?

Gellir rhannu'r cyflwr hwn yn dair prif fath. Mae pob math ychydig yn wahanol. Gadewch i ni weld beth ydyn nhw.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Mae symptomau Niwritis Optig bron i gyd yn gysylltiedig â'n llygaid a'n golwg. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r symptomau hyn yn cael eu hachosi gan ddifrod i'r nerf y tu ôl i belen y llygad ('retrobulbar'). Gadewch i ni edrych ar y prif symptomau.

Beth sy'n achosi Niwritis Optig?

Rydyn ni nawr yn gwybod bod Niwritis Optig yn cael ei achosi gan lid yn y nerf optig. Felly mae nifer o achosion posibl ar gyfer y llid hwn.

Cyflyrau hunanimiwn ac llidiol

Dyma beth mae ymchwilwyr yn amau ​​yw'r prif achos. Clefyd hunanimiwn yw pan fydd system amddiffyn ein corff, y system imiwnedd , yn ymosod ar ein celloedd da ein hunain ar gam.

• Niwritis Optig Nodweddiadol: Mae'r math hwn yn aml yn gysylltiedig â chyflwr o'r enw Sglerosis Ymledol (MS) . Mewn gwirionedd, mae llawer o bobl yn cael diagnosis o MS gyntaf pan fyddant yn datblygu Niwritis Optig. Canfuwyd y bydd tua 50% o bobl sy'n datblygu Niwritis Optig yn datblygu MS o fewn 15 mlynedd.
• Niwritis Optig Annodweddiadol: Mae'r math hwn yn gysylltiedig â chlefydau hunanimiwn eraill fel Niwromyelitis Optica (NMO) a chlefyd sy'n gysylltiedig â gwrthgyrff MOG (MOGAD) .

Heintiau

Gall amrywiol heintiau niweidio nerfau hefyd. Mae'r un peth yn wir am y nerf optig. Mae heintiau'n arbennig o debygol o achosi Niwritis Optig mewn plant ifanc.

• Heintiau firaol: Firysau fel y frech goch, herpes, cytomegalofirws, HIV, firysau a gludir gan fosgitos, a'r frech goch.
• Heintiau bacteriol: Twymyn crafu cath, clefyd Lyme, twbercwlosis, a syffilis.
• Heintiau ffwngaidd: Heintiau ffwngaidd fel Cryptococcosis a Candidiasis.
• Heintiau parasitig: Tocsoplasmosis, sy'n cael ei drosglwyddo o gathod, a Thocsocariasis, sy'n cael ei drosglwyddo o gŵn.

Rhai cyffuriau a thocsinau

Gall rhai meddyginiaethau a thocsinau eraill rydyn ni'n eu cymryd achosi hyn hefyd.

• Meddyginiaethau a roddir ar gyfer rhai heintiau (e.e. ethambutol).
• Meddyginiaethau rhythm y galon (e.e. amiodarone).
• Meddyginiaethau ar gyfer malaria (e.e. cloroquin, hydroxychloroquin).
• Cyffuriau gwrthganser.
• Cynhyrchion tybaco a nicotin.
• Alcohol a methanol.

Rhesymau eraill

• Cyflenwad gwaed llai (ischemia):Os nad yw'r nerf optig yn derbyn y swm angenrheidiol o waed, gall y celloedd nerf gael eu difrodi.
• Diffygion fitaminau: Gall diffyg fitamin B12 yn benodol achosi niwed difrifol, parhaol i'r nerfau.
• Cywasgiad nerf: Cywasgiad y nerf optig oherwydd tiwmor ar yr ymennydd neu achos arall.
• Diabetes (diabetes math 2): Os na chaiff diabetes ei reoli, mae'r risg o niwed i'r nerfau oherwydd lefelau siwgr uchel yn y gwaed yn uchel.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Gall rhai ffactorau gynyddu'r risg o ddatblygu Niwritis Optig.

• Rhyw: Mae'r math nodweddiadol yn fwy tebygol o ddatblygu mewn menywod nag mewn dynion, tra bod y math annodweddiadol yn fwy cyffredin mewn dynion.
• Oedran: Mae'r math nodweddiadol yn fwyaf cyffredin mewn pobl rhwng 20 a 40 oed. Mae'r math annodweddiadol yn fwy cyffredin mewn pobl o dan 18 oed neu dros 50 oed.
• Hil: Mae pobl wyn mewn mwy o berygl o ddatblygu'r clefyd hwn.
• Lleoliad: Mae pobl sy'n byw mewn gwledydd oerach, ymhell o'r cyhydedd, mewn perygl ychydig yn uwch o ddatblygu niwritis optig sy'n gysylltiedig ag MS. Credir bod hyn yn cael ei ddylanwadu gan amlygiad i'r haul a lefelau fitamin D.
• Cael clefydau hunanimiwn eraill: Mae pobl â chlefydau fel lupus a sarcoidosis mewn mwy o berygl.

Sut yn union mae'r meddyg yn gwneud diagnosis o'r clefyd hwn?

Os oes gennych y symptomau hyn, dylech weld arbenigwr gofal llygaid yn gyntaf. Bydd ef neu hi yn gofyn i chi am eich symptomau a'ch hanes meddygol. Yna, byddant yn cynnal archwiliad llygaid cyflawn.

Gall y broses brofi gynnwys:

• Gwirio craffter gweledol.
• Profi maes gweledol.
• Profi sut mae lliwiau'n ymddangos.
• Edrych ar atgyrchau disgyblion.

Ar ôl y profion hyn, os yw'r meddyg yn amau ​​mai Niwritis Optig ydyw, bydd yn eich atgyfeirio am brofion pellach. Yn eu plith, mae sgan MRI yn bwysig iawn.

Gall sgan MRI ddangos yn glir a oes llid yn y nerf optig. Gall hefyd chwilio am unrhyw newidiadau yn yr ymennydd ('briwiau'r ymennydd') os oes unrhyw amheuaeth bod hyn yn cael ei achosi gan MS.

Yn ogystal, gellir cynnal profion gwaed a phrofion wrin i wirio am haint neu wrthgyrff i glefydau fel NMO neu MOGAD. Weithiau gellir cynnal twll meingefnol hefyd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae dau brif ddull o drin Niwritis Optig.

1. Steroidau i leihau llid: Yn aml, rhoddir steroidau yn fewnwythiennol (IV) am 3-5 diwrnod mewn dosau uchel. Gall hyn leihau chwydd a llid yn y nerf yn gyflym, lleihau poen, a helpu i adfer golwg. Yna, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi steroidau i chi ar ffurf pils i'w cymryd am gyfnod byr. Mae'n bwysig cymryd y meddyginiaethau hyn yn union fel y mae eich meddyg yn dweud wrthych.

2. Trin yr achos sylfaenol: Os yw wedi'i achosi gan haint, rhoddir gwrthfiotigau. Os yw wedi'i achosi gan glefyd hunanimiwn fel NMO neu MOGAD, efallai y bydd angen i chi gael triniaethau penodol fel cyfnewid plasma (PLEX).

Bydd eich meddyg yn penderfynu ar y driniaeth orau ar gyfer eich cyflwr.

Am ba hyd y bydd y cyflwr hwn yn para? A fydd fy ngolwg yn dychwelyd?

Mae hyn yn amrywio yn dibynnu ar y math o glefyd, y driniaeth a gewch, a sut mae eich corff yn ymateb iddo.

• Niwritis Optig Nodweddiadol: Yn aml, problem tymor byr yw hon. Mae'r boen yn diflannu mewn ychydig ddyddiau. Gall gymryd pythefnos i dri mis i'r golwg ddychwelyd yn llwyr i normal. Mewn tua 90% o achosion, mae'r golwg yn dychwelyd i normal neu bron yn normal o fewn blwyddyn.
• Niwritis Optig Annodweddiadol: Mae hwn ychydig yn fwy difrifol. Gall symptomau bara'n hirach. Efallai na fydd y golwg yn gwella'n llwyr. Felly, mae'n bwysig iawn adnabod y math hwn yn gynnar a dechrau triniaeth.
• Pediatrig: Mae gan blant lawer gwell siawns o wella nag oedolion. Mae effeithiau hirdymor yn brin. Fodd bynnag, os yw plentyn yn datblygu hyn, gall fod yn arwydd cynnar o MS, felly mae meddygon yn ofalus ohono.

Beth i'w wneud mewn argyfwng?

Os byddwch chi'n colli eich golwg yn sydyn , mae'n argyfwng meddygol. Dylech chi fynd i'r Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty agosaf ar unwaith. Hefyd, os oes gennych chi unrhyw newidiadau yn eich golwg, poen, neu aneglurder, peidiwch ag anwybyddu hynny a gweld meddyg ar unwaith. Gorau po gyntaf y byddwch chi'n dechrau triniaeth, gorau oll fydd eich siawns o achub eich llygaid.

Niwritis optig, poen llygaid, colli golwg, MS, sglerosis ymledol, clefyd niwrolegol