A yw meddyg erioed wedi dweud wrthych chi neu ffrind i chi fod ganddyn nhw 'bloc calon'? Efallai eich bod chi'ch hun yn teimlo tyndra yn eich brest, poen, ac anhawster anadlu pan fyddwch chi'n dringo grisiau neu'n ymdrechu ychydig? Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am y driniaeth y mae meddygon yn ei galw'n 'Angioplasti' neu 'PCI'. Peidiwch â bod ofn pan glywch chi'r enw hwn, nid yw hon yn llawdriniaeth mor fawr nac ymledol ag y gallech chi feddwl. Gadewch i ni siarad am bopeth yn syml.
Beth yw PCI? Yn syml...
Yn syml, mae Ymyrraeth Goronaidd Trwy'r Croen (PCI) yn weithdrefn sy'n tynnu rhwystr yn y rhydwelïau sy'n cludo gwaed i'r galon (rydym yn galw'r rhain yn rhydwelïau coronaidd) ac yn caniatáu i lif y gwaed ailddechrau. Meddyliwch amdano fel pibell ddŵr sydd â rhwystr ynddi ac nad yw'n llifo'n iawn. Mae PCI fel tynnu'r rhwystr a glanhau'r bibell eto.
Mae llawer o bobl yn adnabod y driniaeth hon fel angioplasti . Efallai eich bod wedi clywed amdani o'r blaen. Mae'n cynnwys rhoi tiwb tenau (cathetr) trwy wythïen yn eich braich neu goes i'r rhydweli cul yn eich calon, ac yna chwyddo balŵn bach ar ddiwedd y tiwb i ledu'r ardal gul.
Ar ôl i'r wythïen gael ei lledu, rhoddir tiwb bach tebyg i rwyll yn ei le i'w atal rhag cwympo eto. Dyma'r hyn a alwn ni'n stent . Mae fel cefnogaeth y tu mewn i dwnnel sydd ar fin cwympo.
Mae gan lawer o'r stentiau newydd gyffur ynddynt sy'n lleihau'r risg y bydd y rhydweli'n cael ei rhwystro eto. Rydym yn galw'r rhain yn 'stentiau sy'n tynnu cyffuriau'. Mae hyn yn arwain at ganlyniadau hyd yn oed yn well.
Pwy sydd angen y driniaeth hon?
Dros amser, mae pethau fel olew a cholesterol yn cronni yn ein pibellau gwaed, gan ffurfio haen drwchus. Mae fel rhwd yn cronni y tu mewn i hen bibell ddŵr. Mewn meddygaeth, rydym yn galw'r haen hon yn 'blac ' . Gelwir y cyflwr lle mae'r placiau hyn yn cronni yn y rhydwelïau, gan gulhau a thewychu'r waliau, yn atherosglerosis .
Mae hyn yn achosi i'r gwythiennau gulhau ac nid yw'r galon yn derbyn y swm angenrheidiol o waed. Dyma pryd:
- Pan fyddwch chi'n gwneud ychydig o ymdrech, yn dringo grisiau, neu'n cerdded yn gyflym, rydych chi'n teimlo poen neu dyndra yn eich brest . Gelwir hyn yn angina .
- Mae'n mynd yn anodd anadlu, dw i'n teimlo fel fy mod i'n mynd yn wallgof.
I bobl sydd â'r symptomau hyn, cynhelir triniaeth PCI i gael gwared ar y bloc ac adfer llif y gwaed.
Hefyd, trawiad ar y galon sydynMae PCI yn driniaeth achub bywyd bwysig i rywun sydd wedi cael trawiad ar y galon. Trawiad ar y galon yw pan fydd pibell waed wedi'i blocio'n llwyr, gan dorri llif y gwaed i ran o'r galon. Yna, mae angen agor y rhwystr cyn gynted â phosibl a gellir pwmpio gwaed i mewn. Gall PCI wneud hynny'n gyflym a lleihau'r difrod i'r galon yn fawr.
A oes unrhyw achosion lle na ddylid cynnal triniaeth PCI?
Bydd eich cardiolegydd yn penderfynu a oes angen hyn arnoch, a allwch ei reoli gyda meddyginiaeth yn unig, neu a oes angen llawdriniaeth fawr arnoch o'r enw impiad osgoi rhydweli coronaidd (CABG). Mae hyn yn wahanol i bob person.
Wrth wneud y penderfyniad hwnnw, mae'r meddyg yn ystyried y ffactorau hyn yn benodol:
- Faint o'ch gwythiennau sydd wedi'u blocio, pa mor ddifrifol yw'r blocâd, a ble maen nhw wedi'u lleoli.
- Ar wahân i glefyd y galon, oes gennych unrhyw afiechydon eraill fel diabetes neu glefyd yr arennau?
- Sut mae gweithred pwmpio cyhyr eich calon, pethau fel eich oedran.
Felly, bydd y meddyg yn egluro i chi pa driniaeth sydd fwyaf addas i chi.
Beth ddylech chi ei wneud cyn triniaeth?
Oni bai ei fod yn drawiad ar y galon sydyn, bydd eich meddyg yn rhoi rhywfaint o gyngor i chi ar sut i baratoi ar gyfer hyn.
- Bwyta ac yfed: Fel arfer gofynnir i chi roi'r gorau i fwyta ac yfed 6-8 awr cyn y driniaeth.
- Meddyginiaeth: Y peth pwysicaf yw, os ydych chi'n cymryd teneuwyr gwaed neu unrhyw feddyginiaeth arall, dylech chi ddweud wrth eich meddyg. Gallant ofyn i chi roi'r gorau i'w cymryd ychydig ddyddiau cyn eich triniaeth. Fel arall, efallai y byddwch chi'n profi mwy o waedu yn ystod y driniaeth. Dylech chi wneud hyn yn union fel mae eich meddyg yn dweud wrthych chi. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i'ch meddyginiaeth na'i newid ar eich pen eich hun.
Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
Peidiwch â bod ofn pan glywch chi hyn, nid yw mor fawr ag yr ydych chi'n meddwl. Gwneir hyn gan feddyg sydd wedi derbyn hyfforddiant arbennig mewn trin clefydau'r galon (Cardiolegydd Ymyrrol). Byddwch chi'n cael anesthetig ysgafn i'ch cadw'n hamddenol ac yn dawel. Felly ni fyddwch chi'n teimlo unrhyw boen, ond byddwch chi'n effro. Byddwch chi'n clywed beth mae'r meddyg yn ei ddweud.
Dyma gamau syml y driniaeth:
| Camau | Beth sy'n digwydd? |
|---|---|
| 1. Cael mynediad | Mewnosodir tiwb bach (gwain) i wythïen fawr yn eich braich, ger eich arddwrn (rhydweli rheiddiol) neu yn eich afl (rhydweli ffemoraidd). Mae hwn fel porth y mae offerynnau eraill yn cael eu pasio drwyddo. |
| 2. Anfon y cathetr | Mae tiwb tenau iawn, hyblyg (cathetr) yn cael ei basio drwy'r tiwb a osodwyd yn flaenorol ac i mewn i'r rhydweli goronaidd yn y galon. Ni fyddwch yn teimlo hyn. |
| 3. Gofalu am y bloc | Caiff hylif arbennig (lliw cyferbyniad) sy'n ymddangos yn glir ar belydr-X ei chwistrellu i'r wythïen drwy'r cathetr. Yna gall y meddyg weld yn union ble mae'r wythïen a pha mor rhwystredig ydyw ar y monitor pelydr-X. |
| 4. Agor y wythïen | Nesaf, mae gwifren denau arall gyda balŵn yn cael ei basio drwy'r bloc, ac mae'r balŵn yn cael ei chwyddo i wasgu'r haen waed sydd wedi'i dal yn erbyn wal y wythïen, gan greu llwybr i'r gwaed lifo. |
| 5. Gosod y stent | Er mwyn atal y rhydweli rhag cael ei rhwystro eto, caiff stent ei fewnosod a'i osod yn yr agoriad. |
| 6. Gorffen | Unwaith y bydd y gwaith wedi'i wneud, tynnir y cathetr ac offer arall, rhoddir pwysau ar y safle lle mewnosodwyd y tiwb, a rhoddir rhwymyn. |
Gall y broses gyfan gymryd rhwng 30 munud a thua dwy awr, yn dibynnu ar natur y rhwystr yn eich gwythiennau.
Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?
Ar ôl PCI, byddwch yn cael eich cadw mewn ardal adferiad am ychydig oriau i fonitro cyfradd eich calon a'ch pwysedd gwaed. Efallai y bydd rhywfaint o gleisio neu ddolur lle y mewnosodwyd y cathetr. Mae hyn yn normal a bydd yn tawelu mewn ychydig ddyddiau. Yn y rhan fwyaf o achosion, byddwch yn gallu mynd adref yr un noson neu'r bore canlynol.
Beth yw manteision a risgiau'r driniaeth hon?
Fel unrhyw driniaeth, mae gan yr un hon fanteision a risgiau bach.
Prif fanteision
- Adferiad cyflym: Gan nad llawdriniaeth fawr yw hon, gallwch wella a dychwelyd i fywyd normal yn gyflymach nag y byddai llawdriniaeth osgoi'r llwybr.
- Rhyddhad symptomau: Mae pethau fel poen yn y frest (angina) a diffyg anadl wrth ymdrech (dyspnea) yn cael eu lleihau'n fawr.
- Achub bywydau: Gall hyn achub bywydau drwy leihau'r difrod i'r galon yn ystod trawiad ar y galon.
Risgiau posibl
Er bod PCI yn weithdrefn ddiogel iawn , mae yna ychydig o gymhlethdodau a all ddigwydd yn anaml iawn.
- Gwaedu neu haint yn y safle lle mae'r tiwb wedi'i fewnosod.
- Ceuladau gwaed yn ffurfio y tu mewn i'r stent (rhoddir meddyginiaeth i atal hyn).
- Mae'r wythïen sydd wedi'i thrin yn cael ei blocio eto dros amser.
- Difrod i'r arennau (yn enwedig mewn pobl sydd â chlefyd yr arennau sy'n bodoli eisoes).
- Yn anaml iawn, mae strôc yn digwydd.
Ond cofiwch, pan fydd meddygon yn defnyddio stent sy'n tynnu cyffuriau, mae'r siawns y bydd y rhydweli'n cael ei rwystro eto yn llai na 5%. Mae hynny'n golygu, mewn 95 allan o 100 achos, na fydd y broblem yn digwydd.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella a beth ddylwn i fod yn poeni amdano?
Fel arfer gallwch ddychwelyd i'ch gweithgareddau arferol o fewn wythnos. Fodd bynnag, os oes gennych swydd sy'n gofyn am godi pethau trwm neu ymdrech gorfforol, gall gymryd peth amser cyn y gallwch ddychwelyd i'r gwaith. Siaradwch â'ch meddyg am hyn.
Dyma'r peth pwysicaf:
Ar ôl y driniaeth, bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau gwrthgeulydd i chi (fel Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Mae'n bwysig cymryd y meddyginiaethau hyn yn union fel y'u rhagnodir, heb golli un diwrnod. Mae'r meddyginiaethau hyn yn atal ceuladau gwaed rhag ffurfio y tu mewn i'r stent. Felly, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn union.
Pryd ddylwn i weld y meddyg eto?
Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol ar ôl mynd adref ar ôl triniaeth, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith neu ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf.
| Symptomau i gadw llygad amdanynt |
|---|
| Mae gwaedu parhaus, hylif tebyg i grawn yn gollwng o'r safle lle mewnosodwyd y tiwb, neu chwydd gormodol yn y safle. |
| Poen yn y frest (angina) neu fyrder anadl yn dychwelyd fel cyn y driniaeth. |
| Teimlo'n oer a chael twymyn. |
| Diffyg teimlad neu oerfel yn y fraich neu'r goes lle cafodd y tiwb ei fewnosod. |
| Pendro neu lewygu (llewygu). |
| Dechreuad newydd o anhawster anadlu (dyspnea). |
Neges i'w Chwistrellu
- Mae PCI yn ddull triniaeth anlawfeddygol, hynod effeithiol a diogel ar gyfer agor rhwystrau yn rhydwelïau'r galon.
- Mae hyn yn lleihau symptomau fel poen yn y frest a diffyg anadl yn fawr. Mae hefyd yn hanfodol ar gyfer achub bywydau rhag ofn trawiad ar y galon.
- Ar ôl triniaeth, mae'n hanfodol cymryd y teneuwyr gwaed a ragnodir gan y meddyg yn union fel y'u rhagnodir, heb golli un diwrnod. Mae'n bwysig iawn ar gyfer eich bywyd.
- Hyd yn oed ar ôl triniaeth, gall mabwysiadu ffordd o fyw dda (deiet cytbwys, ymarfer corff, osgoi ysmygu ac alcohol, a lleihau straen) fynd yn bell i atal y rhydwelïau rhag cael eu blocio eto.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw