Allrediad Pericardaidd: A yw hyn yn rhywbeth i boeni amdano?

Ydych chi erioed wedi clywed stori am 'ddŵr yn llenwi o amgylch y galon'? Efallai bod hyn wedi digwydd i ffrind i chi. Neu efallai eich bod chithau wedi bod yn teimlo ychydig yn drwm yn eich brest ac yn cael anhawster anadlu y dyddiau hyn. Mae hyn mewn gwirionedd ychydig yn frawychus. Felly heddiw rydym yn siarad am y cyflwr hwn o'r enw 'Alllifiad Pericardial' mewn gwyddoniaeth feddygol. Beth ydyw, pam mae'n digwydd, a yw'n beryglus, a beth ddylem ni ei wneud, gadewch i ni siarad mewn ffordd syml iawn y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw Allrediad Pericardaidd?

Gadewch i ni ddeall hyn fel hyn. Nid organ yn unig yw ein calon. Mae wedi'i hamgylchynu gan sac tenau, fel gorchudd amddiffynnol. Rydym yn galw hyn yn "Pericardiwm". Mae'r galon y tu mewn i'r sac hwn. Fel arfer, mae ychydig bach iawn o hylif rhwng y sac hwn a'r galon sy'n helpu'r galon i lithro'n hawdd heb daro ei gilydd pan fydd yn curo. Mae fel olew mewn injan.

Allrediad pericardaidd yw pan fydd llawer mwy o hylif nag arfer yn cronni y tu mewn i'r sac hwn, am ryw reswm.

Dychmygwch eich bod chi'n ceisio chwyddo balŵn y tu mewn i botel ddŵr blastig. Pan fydd y botel yn wag, mae gennych chi le i chwyddo'r balŵn cymaint â phosibl. Ond os ydych chi'n ychwanegu ychydig o ddŵr at y botel, mae lle'r balŵn i chwyddo yn lleihau. Os ydych chi'n ei lenwi â mwy o ddŵr, yn y pen draw ni fydd y balŵn yn gallu chwyddo o gwbl.

Mae'r un peth yn digwydd i'n calon. Mae'r galon fel balŵn. Y sac o'i chwmpas (y 'pericardiwm') yw'r botel. Wrth i'r sac hwn lenwi â dŵr (hylif), mae'r lle i'r galon bwmpio'n rhydd a llenwi â gwaed yn lleihau.

• Wrth i hylif gronni: Mae gan y sac o amgylch y galon amser i ymestyn a chwyddo. Felly efallai na fyddwch chi'n teimlo llawer o anghysur nes bod llawer iawn o hylif wedi cronni.
• Pan fydd hylif yn cronni ar unwaith: Mae hyn yn beryglus. Gall hyn ddigwydd mewn rhywbeth fel damwain. Yna nid oes gan y sac amser i ddraenio. Gall hyd yn oed ychydig bach o hylif achosi i'r galon fynd yn stiff a cholli ei swyddogaeth.

Beth yw'r sefyllfaoedd lle gallai hyn fod yn beryglus?

Ydy, gall y cyflwr hwn fod yn argyfwng sy'n peryglu bywyd weithiau. Rydym yn ei alw'n 'Tamponâd Cardiaidd' .

Yn syml, 'Tamponâd Cardiaidd' yw pan fydd y galon yn llenwi â hylif, gan achosi iddi gael ei chywasgu cymaint fel nad oes ganddi le i symud na llenwi â gwaed. Dychmygwch fod y botel wedi'i llenwi'n llwyr â dŵr, ac nad yw'r balŵn yn chwyddo o gwbl.

Os nad yw'r galon wedi'i llenwi â gwaed, ni all bwmpio gwaed i weddill y corff. Pan nad yw gwaed yn cyrraedd yr ymennydd, yr arennau a'r afu, mae'r organau hynny'n colli eu swyddogaeth. Gelwir y cyflwr hwn yn 'Sioc Cardiogenig'. Mae hyn yn beryglus iawn. Os na chaiff ei drin ar unwaith, gall marwolaeth ddigwydd o fewn ychydig funudau neu hyd yn oed oriau.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Os yw faint o hylif sydd wedi cronni yn fach, efallai na fydd gennych unrhyw symptomau. Fodd bynnag, pan fydd faint o hylif yn cynyddu, neu mewn sefyllfa argyfwng fel 'Tamponâd Cardiaidd', mae symptomau'n ymddangos.

Gadewch i ni weld beth yw'r prif symptomau yn y tabl isod.

Yn ogystal, pan fydd swm yr hylif o amgylch y galon yn mynd yn rhy fawr, gall bwyso ar organau cyfagos, fel yr ysgyfaint, y nerfau, neu'r oesoffagws. Gall symptomau fel y rhain ddigwydd hefyd:

• Anhawster llyncu bwyd (Dysffagia)
• Hiccups
• Peswch neu grygrwydd

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Nid oes un rheswm pam mae hylif yn llenwi o amgylch y galon, gall fod llawer o resymau. Weithiau ni ellir dod o hyd i achos. Ond mae yna ychydig o brif ffactorau sy'n effeithio arno.

• Heintiau: Gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan amrywiol heintiau firaol a bacteriol. Mae twbercwlosis yn achos mawr, yn enwedig mewn gwledydd fel Sri Lanka. Gall haint HIV hefyd fod yn ffactor.
• Canser: Gall canser sy'n digwydd yn y galon ei hun neu ganser sydd wedi lledu i'r galon (metastasis) o rywle arall yn y corff niweidio'r leinin o amgylch y galon ac achosi iddi lenwi â hylif.
• Clefydau'r system imiwnedd: Gall llid a achosir gan glefydau sy'n ymosod ar gelloedd y corff ei hun, fel lupus (SLE) ac arthritis gwynegol, achosi i hylif gronni.
• Problemau hormonaidd: Cyflyrau fel hypothyroidiaeth.
• Anafiadau i'r frest: Anafiadau difrifol fel ergyd ddifrifol i'r frest o ganlyniad i ddamwain car neu glwyf trywanu.
• Clefyd y galon: Cyflyrau fel trawiad ar y galon, clefyd falf y galon, neu ddyrannu aorta.
• Achosion meddygol eraill: Gall hefyd ddigwydd ar ôl llawdriniaeth ar y galon, ar ôl radiotherapi ar gyfer canser, neu fel sgîl-effaith rhai meddyginiaethau.
• Cyflyrau meddygol eraill: Gall y cyflwr hwn hefyd ddigwydd oherwydd cynnydd mewn cronni hylif yn y corff oherwydd afiechydon fel methiant yr arennau a sirosis yr afu.

Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn, Doctor?

Os oes gennych symptomau, bydd eich meddyg yn gofyn cwestiynau i chi ac yn eich archwilio i wneud diagnosis. Weithiau gellir dod o hyd iddo ar ddamwain yn ystod pelydr-X o'r frest a wneir am reswm arall.

Bydd y meddyg yn archebu sawl prawf i gadarnhau'r cyflwr hwn a chanfod yr achos.

• Electrocardiogram (ECG): Yn gwirio gweithgaredd trydanol y galon.
• Echocardiogram: Dyma'r prawf pwysicaf. Mae fel sgan o fabi. Gall weld yn glir faint o hylif sydd o amgylch y galon ac a yw'n effeithio ar ba mor dda y mae'r galon yn gweithio.
• Pelydr-X o'r frest: Os oes llawer o hylif, bydd cysgod y galon yn fwy.
• Sgan CT neu Sgan MRI:Gall y rhain roi darlun mwy manwl o'r galon a'r strwythurau cyfagos.
• Profion gwaed: Gall profion gwaed fod yn ddefnyddiol iawn wrth ddod o hyd i'r achos. Er enghraifft, 'Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC), 'Troponin' (i wirio am glefyd y galon), lefelau hormonau thyroid, a phrofion ar gyfer clefydau'r system imiwnedd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw eich cyflwr a beth sy'n ei achosi.

Fodd bynnag, os yw lefel yr hylif yn cynyddu'n gyflym, os oes gennych symptomau, neu os yw cyflwr brys fel tamponâd cardiaidd wedi datblygu, mae angen triniaeth ar unwaith.

Mae dau brif ddull triniaeth:

1. Tynnu hylif mewn argyfwng

Mae hyn yn cynnwys cael gwared ar yr hylif gormodol o amgylch y galon, gan ganiatáu i'r galon weithredu'n rhydd.

• Pericardiocentesis: Yn y driniaeth hon, caiff y croen ar y frest ei ddideimladu, caiff nodwydd denau ei mewnosod i'r sac o amgylch y galon dan arweiniad echocardiogram, a chaiff hylif gormodol ei dynnu gan ddefnyddio chwistrell. Weithiau gellir gadael tiwb bach yn ei le am sawl diwrnod i barhau i ddraenio'r hylif.
• Tynnu hylif drwy lawdriniaeth: Weithiau mae angen llawdriniaeth. Mewn gweithdrefn o'r enw "llawdriniaeth thorasig â chymorth fideo (VATS)," mewnosodir camera drwy doriad bach a chreir "ffenestr" fach yn y sac o amgylch y galon. Yna caiff yr hylif gormodol ei ddraenio i'r ceudod mawr o amgylch yr ysgyfaint, lle caiff ei amsugno i'r corff.

2. Trin yr achos sylfaenol

Ar ôl tynnu'r hylif allan, er mwyn atal yr hylif rhag llenwi eto, rhaid trin yr achos sylfaenol.

• Os oes haint, rhoddir gwrthfiotigau .
• Os yw oherwydd chwydd, rhoddir cyffuriau gwrthlidiol .
• Os yw oherwydd canser , defnyddir cemotherapi neu driniaeth ymbelydredd .
• Os oes gennych glefyd yr arennau, efallai y bydd angen i chi gael dialysis .

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae pa mor gyflym y byddwch chi'n gwella a pha mor hir y mae'n ei gymryd i wella yn dibynnu ar sawl peth:

• Y rheswm dros y llenwad hylif.
• Difrifoldeb y cyflwr.
• Y driniaeth a gawsoch.
• Eich iechyd cyffredinol.

Mewn sefyllfa argyfwng fel `Tamponâd Cardiaidd`, byddwch chi'n dechrau teimlo rhyddhad mawr cyn gynted ag y bydd yr hylif o amgylch y galon yn cael ei dynnu. Fel arfer, eich meddyg fydd y person gorau i roi syniad i chi o'ch amser adferiad.

Os yw'r cyflwr wedi'i achosi gan achos difrifol, fel canser neu ddamwain, gall y siawns o wella fod ychydig yn is. Fodd bynnag, os na ellir dod o hyd i'r achos, neu os yw wedi'i achosi gan rywbeth fel haint syml, mae'r siawns o wella'n llwyr yn llawer uwch.

Pryd mae angen i chi fynd i ETU yn sydyn?

Dyma'r rhan y dylech chi roi'r sylw mwyaf iddi . Os ydych chi'n gwybod bod gennych chi 'Allrediad Pericardaidd', neu os byddwch chi'n datblygu un neu fwy o'r symptomau canlynol yn sydyn, ewch i Adran Achosion Brys ('ETU') ysbyty ar unwaith. Gallai'r rhain fod yn arwyddion o 'Damponâd Cardiaidd'.

Byddwch yn ofalus iawn am y symptomau hyn. Gall triniaeth amserol achub eich bywyd.