Adenoma'r chwarren bitwidol? Peidiwch ag ofni! Gadewch i ni siarad am hyn.

Pan glywn ni'r gair "tiwmor" yn ein pen, mae pawb yn cael eu dychryn ar unwaith, iawn? Mae hynny'n normal. Ond y peth pwysicaf sydd angen i ni ei ddeall yw nad yw pob tiwmor sy'n datblygu yn y pen yn ganseraidd. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am diwmor sy'n datblygu mewn chwarren fach o dan ein hymennydd, ond yn amlaf nid yw'n ganseraidd. Gelwir hyn yn adenoma pituitary mewn gwyddoniaeth feddygol. Felly, gadewch i ni siarad am hyn yn fanwl, yn syml iawn.

Yn gyntaf, gadewch i ni weld, beth yw Adenoma'r pituitary?

Yn syml, mae adenoma'r chwarren bitwidol yn diwmor sy'n datblygu ar eich chwarren bitwidol. Ond mae'n diwmor diniwed . Mae hynny'n golygu nad yw'n lledaenu i rannau eraill o'r corff fel canser. Ond wrth i'r tiwmorau hyn dyfu, gallant bwyso ar y meinweoedd a'r nerfau cyfagos. Dyna pryd mae symptomau amrywiol yn dechrau ymddangos.

Felly, beth yw'r chwarren bitwidol hon?

Mae'r chwarren bitwidol yn chwarren fach, siâp asgwrn, sydd wedi'i lleoli ychydig o dan yr ymennydd, y tu ôl i'r trwyn. Mae wedi'i chysylltu â'r hypothalamws yn yr ymennydd. Mae gan y chwarren fach hon ddwy ran, y llabed flaen a'r llabed cefn. Mae'r ddwy ran hyn yn cynhyrchu sawl hormon sy'n hanfodol i'n corff.

Mae hormonau fel negeswyr yn ein cyrff. Maent yn teithio drwy'r gwaed ac yn cyfarwyddo ein horganau, cyhyrau a meinweoedd eraill i gyflawni gwahanol swyddogaethau.

Dyma rai o'r prif hormonau a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol:

• Hormon adrenocorticotropig (ACTH)
• Hormon gwrthddiwretig (ADH)
• Hormon ysgogi ffoliglau (FSH)
• Hormon twf (GH)
• Hormon luteineiddio (LH)
• Ocsitosin
• Prolactin
• Hormon ysgogi thyroid (TSH)

Hefyd, mae'r chwarren bitwidol yn rhoi signal i chwarennau endocrin eraill yn ein corff i gynhyrchu hormonau. Mae fel pencadlys. Felly pan fydd tiwmor yn ffurfio yn y chwarren hon, gall swyddogaeth un neu fwy o'r hormonau hyn newid yn bendant.

Sut mae adenomas pituitary yn cael eu dosbarthu?

Mae meddygon yn dosbarthu'r tiwmorau hyn yn ddau brif fath: yn seiliedig ar a ydynt yn cynhyrchu hormonau ychwanegol ai peidio, ac yn seiliedig ar eu maint.

A yw hyn yn cael ei ystyried yn diwmor ar yr ymennydd?

Ydy. Nid yw'r chwarren bitwidol yn rhan o'r ymennydd yn dechnegol, ond yn hytrach yn chwarren endocrin sydd ynghlwm wrth yr ymennydd. Fodd bynnag, mae meddygon yn ystyried adenoma bitwidol yn diwmor ar yr ymennydd. Mae'r math hwn o diwmor yn cyfrif am 10% yn unig o diwmorau sy'n datblygu y tu mewn i'r benglog.

Beth yw symptomau adenoma'r chwarren bitwidol?

Gall symptomau'r tiwmorau hyn amrywio'n fawr, yn dibynnu ar sawl ffactor:

• P'un a yw'r tiwmor yn tyfu ac yn niweidio'r meinwe o'i gwmpas neu'r chwarren bitwidol ei hun (gelwir hyn yn effaith màs).
• Ai tiwmor gweithredol sy'n secretu hormonau ydyw, ac os felly, pa hormon sy'n cael ei secretu mewn gormod?

Symptomau pwysau oherwydd chwyddiant tiwmor (Effaith Fas)

Mae'r symptomau hyn yn arbennig o gyffredin mewn macroadenomas (tiwmorau mawr).

• Problemau golwg: Dyma'r prif symptom. Mae 40%-60% o gleifion yn profi colli golwg (golwg aneglur, golwg ddwbl). Mae hyn oherwydd wrth i'r tiwmor dyfu, mae'n pwyso ar y chiasm optig, lle mae'r nerfau optig o'n llygaid yn cwrdd. Mae hyn yn achosi colli golwg ymylol, yn enwedig yn y llygaid .
• Cur pen: Gall cur pen ddigwydd wrth i'r tiwmor bwyso ar y meinwe o'i gwmpas. Fodd bynnag, gan fod cur pen yn gyffredin iawn, gallant ddigwydd am resymau eraill hefyd.
• Hypopituitariaeth: Gall tiwmor mawr niweidio celloedd y chwarren bitwidol, gan leihau cynhyrchiad un neu fwy o hormonau. Mae symptomau pob diffyg hormon yn amrywio.
• Diffyg hormonau LH ac FSH: Mae hyn yn achosi lefelau estrogen isel mewn menywod a lefelau testosteron isel mewn dynion. Gelwir hyn yn hypogonadiaeth . Mae'r symptomau'n cynnwys cylchoedd mislif afreolaidd, libido is, blinder, a chamweithrediad rhywiol mewn dynion.
• Diffyg hormon TSH: Mae hyn yn arwain at ostyngiad mewn cynhyrchu hormonau thyroid. Gelwir hyn yn hypothyroidiaeth . Gall hyn achosi blinder, rhwymedd, croen sych, a chyfradd curiad calon araf.
• Diffyg hormon ACTH: Mae hyn yn arwain at ostyngiad yn y cynhyrchiad o'r hormon cortisol. Gelwir hyn yn annigonolrwydd adrenal . Gall symptomau fel pwysedd gwaed isel, cyfog, chwydu, poen stumog, a cholli archwaeth ddigwydd.
• Diffyg hormon GH: Mae symptomau diffyg hormon twf yn amrywio gydag oedran. Gall oedolion brofi blinder a gwendid cyhyrau.

Symptomau a achosir gan diwmorau sy'n cynhyrchu hormonau ychwanegol (Adenomas Gweithredol)

Mae'r mathau hyn o diwmorau yn cynhyrchu gormod o un neu fwy o hormonau, a all arwain at amrywiol gyflyrau iechyd.

Pam mae adenomas pituitary yn datblygu?

Nid yw gwyddonwyr yn gwybod yr union achos eto, ond credir ei fod yn aml yn cael ei achosi gan newidiadau ar hap (mwtaniadau) yn ein DNA . Mae'r newidiadau hyn yn achosi i gelloedd yn y chwarren bitwidol dyfu allan o reolaeth a ffurfio tiwmor.

Weithiau gellir cysylltu'r rhain â chyflyrau genetig sy'n cael eu trosglwyddo drwy'r cenedlaethau, ond y rhan fwyaf o'r amser maent yn digwydd ar hap.

Sut i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn?

Bydd eich meddyg yn archebu profion i wneud diagnosis o hyn yn seiliedig ar eich symptomau. Weithiau, gellir canfod y tiwmorau hyn ar ddamwain yn ystod sgan pen am reswm arall.

Os yw'ch meddyg yn amau'r cyflwr hwn, gallant archebu'r profion canlynol:

• Profion gwaed: Yn dibynnu ar eich symptomau, gellir archebu profion gwaed i wirio gwahanol lefelau hormonau.
• Profion delweddu: Gall sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig) neu CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol) o'r pen gadarnhau presenoldeb y tiwmor hwn.
• Archwiliad llygaid: Os oes gennych broblemau golwg, cynhelir prawf maes gweledol i wirio swyddogaeth eich llygaid.

Beth yw'r triniaethau?

Yn gyffredinol, mae tri opsiwn triniaeth ar gyfer hyn: llawdriniaeth, meddyginiaeth, a radiotherapi. Bydd eich tîm meddygol yn penderfynu pa driniaeth sydd orau i chi yn seiliedig ar fath, maint a symptomau eich tiwmor.

1. Llawfeddygaeth: Os yw'r tiwmor yn achosi anghydbwysedd hormonaidd neu broblemau golwg, gall y meddyg argymell llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor cyfan neu ran ohono.

• Y dull mwyaf cyffredin (95%) a ddefnyddir ar gyfer hyn yw llawdriniaeth drawsffenoidaidd , lle mae camera bach ac offerynnau'n cael eu mewnosod trwy'r trwyn i gael gwared ar y tiwmor.
• Os yw'r tiwmor yn fawr iawn, efallai y bydd angen troi at lawdriniaeth drawsgreuanol, a berfformir trwy'r benglog.

2. Meddyginiaeth: Gellir trin rhai mathau o diwmorau, yn enwedig Prolactinomas , gyda meddyginiaethau. Mae'r meddyginiaethau hyn yn lleihau'r tiwmor ac yn rheoli symptomau. Fel arfer, rhoddir meddyginiaethau fel cabergoline neu bromocriptine ar gyfer hyn. Mae 80% o gleifion yn cael canlyniadau da gyda'r meddyginiaethau hyn.

3. Ymbelydredd: Mae hyn yn cynnwys defnyddio pelydrau-X ynni uchel i grebachu'r tiwmor neu atal ei dwf. Gwneir hyn gan ddefnyddio techneg arbennig o'r enw radiolawfeddygaeth stereotactig . Mae hyn yn cynnwys targedu'r tiwmor gyda thrawstiau ymbelydredd wrth leihau'r difrod i feinwe iach o'i gwmpas.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Prognosis

Mae'r rhagolygon ar gyfer hyn yn dda iawn. Ar ôl i'r tiwmor gael ei dynnu'n llwyr gyda thriniaeth, gall y rhan fwyaf o bobl fyw bywyd llawn ac iach.

Weithiau, gall llawdriniaeth neu radiotherapi niweidio'r chwarren bitwidol, gan achosi lefelau hormonau isel (hypopitiwtariaeth). Yn yr achos hwn, efallai y bydd angen i chi gymryd pils amnewid hormonau am weddill eich oes i gymryd lle'r lefelau isel o hormonau.

Gall y tiwmorau hyn ddychwelyd weithiau, felly mae'n bwysig iawn mynychu archwiliadau meddygol rheolaidd hyd yn oed ar ôl triniaeth.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd os na chaiff ei drin?

Os na chaiff ei drin, yn enwedig gall tiwmorau mawr (macropadenomas) a thiwmorau sy'n cynhyrchu hormonau (adenomas gweithredol) achosi problemau iechyd difrifol.

Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod y tiwmor yn gwaedu i mewn neu allan o'r tiwmor yn sydyn. Mae'r tiwmor yn tyfu'n sydyn ac yn niweidio'r chwarren bitwidol. Mae symptomau hyn yn ymddangos yn sydyn.

• Cur pen difrifol iawn, sydyn.
• Golwg ddwbl neu anallu i agor yr amrannau oherwydd camweithrediad cyhyrau'r llygaid.
• Colli golwg yn sydyn neu golli golwg ochr.
• Gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed, cyfog a chwydu.

Os byddwch chi'n profi un neu fwy o'r symptomau hyn, dylech chi fynd i'r Adran Achosion Brys (ETU) yn yr ysbyty agosaf heb oedi. Mae hwn yn argyfwng sy'n peryglu bywyd.

Mae'n normal teimlo'n ofnus pan gewch ddiagnosis o adenoma'r chwarren bitwidol. Ond cofiwch, yn aml nid yw'r rhain yn ganseraidd. A chyda thriniaethau uwch heddiw, gellir eu gwella'n llwyr. Siaradwch yn agored â'ch meddyg a gofynnwch eich holl gwestiynau.