A ddylem ni siarad am stenosis rhydweli arennol?

Oes gennych chi bwysedd gwaed uchel (gorbwysedd)? Ydych chi'n teimlo eich bod chi'n cael anhawster i'w reoli hyd yn oed ar ôl cymryd sawl meddyginiaeth? Neu a yw'r meddyg wedi dweud wrthych chi nad yw'ch arennau'n gweithredu'n iawn heb unrhyw reswm amlwg? Weithiau achos y problemau hyn yw cyflwr nad ydym yn siarad amdano llawer, ond sy'n bwysig iawn. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad amdano. Dyna gulhau'r pibellau gwaed sy'n arwain at yr arennau, mewn meddygaeth rydyn ni'n galw hyn yn Stenosis Rhydweli Arennol.

Yn syml, beth yw Stenosis Rhydweli Arennol?

Iawn, gadewch i ni ddeall hyn fel hyn. Mae'r ddwy aren yn ein corff fel dau hidlydd. Prif swyddogaeth yr arennau yw hidlo'r cynhyrchion gwastraff yn y corff o'r gwaed a'u hysgarthu fel wrin. I wneud y gwaith hwn yn iawn, mae angen i'r arennau dderbyn cyflenwad gwaed da. Mae dau brif bibell waed sy'n cario gwaed o'n calon i'r arennau. Rydym yn galw'r rhain yn 'Rhydwelïau Arennol'.

Mae Stenosis Rhydweli Arennol yn gyflwr lle mae un neu'r ddau o'r rhydwelïau sy'n cario gwaed i'r arennau'n culhau o'r tu mewn. Mae fel pibell ddŵr yn cael ei chlocsio â baw. Pan fydd y rhydwelïau'n cael eu blocio fel hyn, nid yw'r arennau'n cael y gwaed sydd ei angen arnynt. Gall hyn achosi dau brif broblem:

1. Pwysedd Gwaed Uchel: Pan fydd llif y gwaed i'r arennau'n lleihau, mae'r arennau'n meddwl bod y pwysedd gwaed yn y corff cyfan wedi gostwng. Felly maen nhw'n rhyddhau hormonau i geisio cynyddu'r pwysedd gwaed yn y corff. Mae hyn yn arwain at bwysedd gwaed uchel sy'n anodd ei reoli.

2. Difrod i'r arennau: Pan nad yw'r gwaed yn darparu'r maetholion a'r ocsigen angenrheidiol am amser hir, mae'r celloedd yn yr arennau'n dechrau cael eu difrodi. Os yw hyn yn parhau, gall ddatblygu i glefyd cronig yr arennau ac yn y pen draw arwain at fethiant yr arennau.

Pwy sydd fwyaf mewn perygl o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Y prif reswm am hyn yw cyflwr o'r enw Atherosglerosis . Meddyliwch am y bibell ddŵr yn sinc ein cegin. Dros amser, mae pethau fel olew a baw yn mynd yn sownd ynddi ac yn mynd yn sownd yn y bibell, iawn? Mae'r un peth yn digwydd y tu mewn i'n pibellau gwaed. Mae pethau diangen fel olew a cholesterol yn y bwyd rydyn ni'n ei fwyta yn mynd yn sownd ar waliau'r pibellau gwaed fel cramen. Rydyn ni'n galw hyn yn 'blac'. Dros amser, mae'r plac hwn yn cronni ac yn lleihau'r gofod y tu mewn i'r gwythiennau. Pan fydd hyn yn digwydd yn y gwythiennau sy'n cario gwaed i'r arennau, mae Stenosis Rhydweli Arennol yn digwydd.

Felly, mae unrhyw beth sy'n cyfrannu at atherosglerosis hefyd yn cynyddu'r risg o stenosis rhydweli arennol. Gadewch i ni weld beth yw'r rheini.

Yn ogystal ag atherosglerosis, gall y clefyd hwn hefyd gael ei achosi gan gyflwr prin o'r enw Dysplasia Ffibromysgwlaidd . Dyma pan fydd celloedd ym muriau pibellau gwaed yn tyfu'n annormal, gan gulhau'r pibellau gwaed. Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn menywod.

Beth yw'r symptomau? Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi'r cyflwr?

Dyma'r broblem fawr. Nid yw Stenosis Rhydweli Arennol yn achosi unrhyw symptomau nes ei fod yn ddifrifol iawn. Dim ond pan fydd y pibellau gwaed yn mynd yn rhy gul y mae problemau'n dechrau codi. Y problemau y buom yn siarad amdanynt yn gynharach yw pwysedd gwaed uchel a methiant yr arennau.

Wrth i swyddogaeth eich arennau leihau, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel:

• Chwyddo mewn rhannau o'r corff: yn enwedig y coesau, y fferau, ac weithiau'r wyneb (edema).
• Blinder a theimlad o gysgadrwydd: Efallai y byddwch chi'n teimlo'n flinedig drwy'r amser oherwydd cronni cynhyrchion gwastraff yn y corff.
• Anhawster anadlu: Gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan hylif yn cronni yn yr ysgyfaint.
• Colli archwaeth, cyfog a chwydu.
• Anhawster canolbwyntio, anobaith.
• Troethi'n aml neu'n anaml.
• Newidiadau croen: Croen sych, cosi, neu dywyllu'r croen.
• Bod yn denau heb unrhyw reswm.
• Cur pen mynych.
• Crampiau cyhyrau.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn?

Pan ewch chi i weld eich meddyg, efallai y bydd ef neu hi'n amau ​​hyn yn seiliedig ar eich symptomau a'ch ffactorau risg. Yna, efallai y byddan nhw'n cynnal ychydig o brofion i gadarnhau'r cyflwr.

1. Archwiliad corfforol: Bydd y meddyg yn mesur eich pwysedd gwaed. Bydd y stethosgop yn cael ei osod yn eich abdomen, ychydig uwchben eich arennau, a byddant yn gwrando am sain 'whoosh' nodedig, sef sain gwaed yn rhuthro trwy rydweli cul.

2. Profion Swyddogaeth yr Arennau: Caiff samplau gwaed ac wrin eu profi ar gyfer hyn. Maent yn chwilio am lefelau uchel o gynhyrchion gwastraff fel creatinin ac wrea yn y gwaed, ac am brotein yn yr wrin. Gall y rhain roi syniad a yw'r arennau wedi'u difrodi.

3. Sganiau Delweddu: Dyma'r ffordd orau o benderfynu'n gywir a yw'r gwythiennau wedi'u blocio.

• Uwchsain Dwplecs: Mae hyn yn defnyddio tonnau sain i dynnu delweddau o'r gwythiennau sy'n cario gwaed i'r arennau, gan wirio sut mae'r gwaed yn llifo ac a yw'r gwythiennau wedi'u blocio.
• Angiograffeg CT (CTA): Perfformir sgan CT trwy chwistrellu llifyn cyferbyniad arbennig i'r corff. Mae hyn yn cynhyrchu delweddau 3D o'r pibellau gwaed a gall weld ardaloedd o rwystr yn glir.
• Angiograffeg MR (MRA): Mae hyn yn debyg i CTA, ond mae'n defnyddio maes magnetig.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar ba mor rhwystredig yw eich pibellau gwaed, natur eich symptomau, a faint o ddifrod sydd wedi'i wneud i'ch arennau. Mae tri phrif fath o driniaeth.

1. Newidiadau ffordd o fyw

Dyma'r sylfaen, oherwydd ei bod yn hanfodol rheoli'r achos sylfaenol, sef atherosglerosis.

• Deiet iach: Canolbwyntiwch ar fwydydd sy'n isel mewn halen, siwgr, olew a cholesterol. Cynhwyswch fwy o ffrwythau, llysiau, codlysiau a grawn cyflawn yn eich diet.
• Ymarfer corff rheolaidd: Mae'n bwysig iawn cymryd rhan mewn ymarfer corff syml, fel cerdded am o leiaf 30 munud y dydd.
• Rheoli pwysau: Os ydych chi dros bwysau, gall colli pwysau helpu i reoli pwysedd gwaed, colesterol a diabetes.
• Ymatal yn llwyr rhag ysmygu: Mae hyn yn rhywbeth y mae angen i chi ei wneud yn bendant.

2. Meddyginiaethau (mathau o feddyginiaethau)

Ynghyd â newidiadau i'ch ffordd o fyw, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi sawl meddyginiaeth i chi.

• Meddyginiaethau pwysedd gwaed: Atalyddion ACE ac ARBs yw'r meddyginiaethau a ddefnyddir amlaf. Mae'r rhain yn blocio hormonau sy'n culhau pibellau gwaed. Gellir defnyddio meddyginiaethau eraill fel atalyddion beta a atalyddion sianeli calsiwm hefyd.
• Cyffuriau sy'n gostwng colesterol: Mae dosbarth o gyffuriau o'r enw statinau yn lleihau lefel y colesterol niweidiol yn y gwaed ac yn rheoli cronni plac.
• Gwrthgeulyddion: Mae meddyginiaethau fel aspirin yn teneuo'r gwaed ac yn ei gwneud hi'n haws i waed lifo trwy wythiennau cul.
• Diwretigion: Mae'r rhain yn helpu i ostwng pwysedd gwaed trwy gael gwared â dŵr a halen gormodol o'r corff trwy wrin.

3. Llawfeddygaeth neu weithdrefnau eraill

Os yw'r rhwystr yn y gwythiennau yn ddigon difrifol fel na ellir ei reoli gyda meddyginiaeth a newidiadau i ffordd o fyw, neu os yw swyddogaeth yr arennau'n dirywio'n gyflym, efallai y bydd eich meddyg yn argymell llawdriniaeth.

• Angioplasti a Stentio: Dyma'r driniaeth fwyaf cyffredin. Yn y driniaeth hon, mae tiwb tenau iawn (cathetr) yn cael ei basio trwy wythïen yn y goes neu'r fraich i'r wythïen arennol sydd wedi'i blocio. Mae balŵn bach ar ddiwedd y tiwb yn cael ei chwyddo i ehangu'r ardal sydd wedi'i blocio. Yna, rhoddir tiwb bach tebyg i rwyll (stent) yn y wythïen i'w hatal rhag cau eto.
• Ffordd Osgoi Rhydweli Arennol: Yn debyg i ffordd osgoi'r galon, mae'r driniaeth hon yn cynnwys creu llwybr newydd i waed osgoi'r rhydweli sydd wedi'i blocio. Mae hyn yn cynnwys defnyddio darn o bibell waed a gymerwyd o ran arall o'r corff neu diwb artiffisial.
• Endarterectomi Arennol: Mae hon yn weithdrefn lawfeddygol sy'n agor y bibell waed ac yn tynnu'r plac sydd wedi cronni y tu mewn.

Pryd ddylech chi weld meddyg ar unwaith?

Os ydych chi'n gwybod bod gennych chi Stenosis Rhydweli Arennol, neu os oes gennych chi glefyd yr arennau, ac yn profi unrhyw un o'r symptomau canlynol , ewch i weld meddyg ar unwaith neu ewch i Adran Achosion Brys yr ysbyty agosaf.

Gall y cyflwr hwn waethygu'n raddol dros amser. Felly, mae'n bwysig iawn ei adnabod yn gynnar a dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn ofalus. Os gwnewch hynny, gallwch leihau'r difrod i'ch arennau a byw bywyd normal.