Ydy eich thyroid yn ymddangos ychydig yn orweithgar? Gadewch i ni siarad am Hyperthyroidiaeth Isglinigol!

A ddywedodd eich meddyg fod eich lefel TSH ychydig yn isel mewn prawf gwaed diweddar? Neu a oes gennych chi symptomau rhyfedd, anodd eu deall? Efallai bod gennych chi gyflwr o'r enw Hyperthyroidiaeth Isglinigol. Peidiwch â phoeni, fel arfer nid yw'n ddifrifol. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml ac yn glir.

Beth yw Hyperthyroidiaeth Isglinigol?

Yn syml, mae 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' yn gyflwr lle mae'ch chwarren thyroid yn gweithio ychydig yn fwy na'r arfer. Ond nid yw mor ddifrifol â ' hyperthyroidiaeth amlwg'.

Mae'r chwarren bitwidol yn ein hymennydd yn cynhyrchu hormon o'r enw 'TSH' (Hormon Ysgogi'r Thyroid). Mae'r 'TSH' hwn yn dweud wrth y chwarren thyroid yn ein gwddf i gynhyrchu dau hormon o'r enw thyrocsin ('T4' - 'thyrocsin') a thriiodothyronin ('T3' - 'triiodothyronin'). Yr hormonau 'T3' a 'T4' hyn yw'r hyn sy'n helpu metaboledd ein corff, hynny yw, trosi'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta yn egni a'i ddefnyddio ar gyfer ein corff.

Mewn 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol', mae lefel eich 'TSH' gwaed yn isel, ond mae eich lefelau 'T3' a 'T4' yn normal. Mae hynny'n golygu bod y thyroid ychydig yn orweithgar, felly mae'r chwarren bitwidol yn dweud, "Iawn, dydw i ddim angen 'TSH' ar hyn o bryd, mae fy thyroid yn gweithio'n iawn," ac mae'n lleihau cynhyrchiad 'TSH'. Ond nid yw'r hormonau thyroid ('T3', 'T4') wedi codi'n sylweddol eto. Dyna beth mae 'isglinigol' yn ei olygu - cyflwr sylfaenol nad yw'n dangos symptomau amlwg.

Gall y cyflwr hwn fod yn un dros dro weithiau , sy'n golygu y gall wella ar ei ben ei hun mewn ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, i rai pobl gall fod yn barhaol. Nid oes angen triniaeth ar bawb.

Pwy sydd fwyaf tebygol o gael y cyflwr hwn?

Gall unrhyw un ddatblygu 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol', ond mae'r bobl ganlynol mewn perygl ychydig yn uwch:

• Pobl sy'n cymryd therapi amnewid hormonau thyroid (er enghraifft, levothyroxine) ar gyfer hypothyroidiaeth. Weithiau gall hyn ddigwydd os cynyddir dos y feddyginiaeth ychydig.
• I'r rhai dros 65 oed.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Nid yw hon yn sefyllfa gyffredin iawn mewn gwledydd fel America.

Mae gan tua 0.7% o'r boblogaeth 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol', lle mae lefelau TSH yn llai na 0.1 mIU/L. Mae gan 1.8% arall lefelau 'TSH' sy'n llai na 0.4 mIU/L.

Fodd bynnag, mewn gwledydd â diffyg ïodin , yn enwedig ymhlith pobl dros 70 oed, gall y cyflwr hwn fod mor uchel â 15%. Yn Sri Lanka, mae'r risg hon yn isel oherwydd ein bod fel arfer yn defnyddio halen wedi'i ïodeiddio , ond mae'n dda bod yn ymwybodol.

Beth yw'r symptomau?

Y rhan fwyaf o'r amser, nid yw pobl â 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' yn dangos unrhyw symptomau . Dyna pam ei fod yn cael ei alw'n "isglinigol".

Fodd bynnag, weithiau efallai y byddwch chi'n profi symptomau ysgafn sy'n gysylltiedig â hyperthyroidiaeth. Ar adegau o'r fath, efallai y byddwch chi'n profi pethau fel:

• Teimlo fel bod eich calon yn curo'n gyflym (palpitations).
• Mae fel pe bai fy nghorff yn crynu, dim ond teimlo'n nerfus.
• Colli pwysau (er gwaethaf archwaeth).
• Mwy o archwaeth.
• Dolur rhydd neu symudiadau coluddyn mynych.
• Mae'r croen yn teimlo'n denau, yn gynnes, ac yn llaith.
• Newidiadau yng nghylchred mislif menywod ('Newidiadau mislif').

Pwysig: Nid yw cael y symptomau hyn o reidrwydd yn golygu bod gennych 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol'. Fodd bynnag, os yw'r symptomau hyn yn parhau, mae'n ddoeth gweld meddyg.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Fel arfer, mae ein system endocrin yn gweithio fel tîm. Meddyliwch amdano fel cwmni mawr.

Mae'r hypothalamws, sydd wedi'i leoli wrth waelod yr ymennydd, yn rhyddhau hormon o'r enw TRH (Hormon Rhyddhau Thyroid). Mae hyn yn dweud wrth y chwarren bitwidol am gynhyrchu TSH.

Yna mae `TSH` yn mynd ac yn dweud wrth y chwarren thyroid i wneud `T3` ​​(tua 20%) a `T4` (tua 80%). Pan fydd y `T3` ​​a `T4` hyn yn cynyddu yn y gwaed, mae'n anfon signal eto i'r chwarren bitwidol gan ddweud, "Iawn, stopiwch wneud `TSH` nawr, mae digon o hormon." Gelwir hyn yn ' ddolen adborth' . Pan fydd `T3` ​​a `T4` yn lleihau, mae'r cylch hwn yn dechrau eto o'r dechrau.

Fodd bynnag, mewn 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol', oherwydd rhyw broblem yn y chwarren thyroid, er bod lefel y 'TSH' yn isel, nid yw cynhyrchiad hormonau thyroid yn lleihau fel y disgwylir. Dyna pam mae 'TSH' yn isel, ond mae 'T3' a 'T4' ar lefelau normal.

Mae achosion "Hyperthyroidiaeth Isglinigol" yr un fath i raddau helaeth â'r rhai sy'n achosi hyperthyroidiaeth amlwg. Dyma rai o'r prif achosion:

• Cynyddu'r dos o therapi hormonaidd (levothyroxine) a roddir ar gyfer hypothyroidiaeth (thyroid danweithredol). Dyma'r achos mwyaf cyffredin.
• Goiter gwenwynig amlnodwlaidd. Mae hwn yn gyflwr lle mae lympiau nad ydynt yn ganseraidd (nodwlau) yn datblygu yn y chwarren thyroid, gan achosi iddi gynhyrchu gormod o hormon thyroid.
• Clefyd Graves. Mae hwn yn gyflwr hunanimiwn. ​​Mae hyn yn golygu bod system imiwnedd ein corff yn ymosod ar y chwarren thyroid, gan ei hysgogi i gynhyrchu mwy o hormonau.
• Thyroiditis: Pan fydd y chwarren thyroid yn llidiog, gall lefelau hormonau gynyddu dros dro.

Sut ydych chi'n adnabod hyn?

Profion swyddogaeth thyroid yw'r unig ffordd o wybod yn sicr a oes gennych 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' ai peidio.(Profion swyddogaeth thyroid yn unig. Profion gwaed arferol yw'r rhain.)

Yr ystod arferol ar gyfer lefelau TSH (a elwir hefyd yn thyrotropin) mewn oedolyn nad yw'n feichiog yw rhwng 0.4 a 4.5 uned mili-ryngwladol y litr (mIU/L).

Os yw eich profion gwaed yn dangos bod eich lefel TSH yn isel (rhwng 0.1 a 0.4 mIU/L neu lai na 0.1 mIU/L), ond bod eich lefelau T4 (thyrocsin) a T3 (triiodothyronin) o fewn yr ystod arferol, mae gennych Hyperthyroidiaeth Isglinigol.

Gellir rhannu 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' yn ddau brif gategori:

• Ysgafn: Mae lefelau TSH yn isel, ond yn dal yn ganfyddadwy - fel arfer rhwng 0.1 a 0.4 mIU/L. Mae'r lefel hon yn bresennol mewn 65% i 75% o bobl â Hyperthyroidiaeth Isglinigol.
• Difrifol: Mae lefelau TSH yn llai na 0.1 mIU/L. Mae hyn yn effeithio ar rhwng 25% a 35% o bobl.

Oes angen triniaeth ar hyn?

Mae barn wahanol ymhlith meddygon mewn gwirionedd ynghylch a ddylid trin 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' ai peidio, oherwydd nid oes digon o ymchwil o hyd ar fanteision clir y driniaeth.

Yn aml, mae meddygon yn argymell dull "aros a gweld" ar gyfer pobl â hyperthyroidiaeth isglinigol. Hynny yw, maen nhw'n aros i'r cyflwr wella ar ei ben ei hun heb ddechrau triniaeth.

Fodd bynnag, gellir argymell triniaeth i'r rhai y mae eu lefelau TSH yn gyson islaw 0.1 mIU/L, yn enwedig yn yr achosion canlynol:

• Os ydych chi'n 65 oed neu'n hŷn.
• Os ydych chi o dan 65 oed, os oes gennych chi glefyd y galon, osteoporosis, neu symptomau hyperthyroidiaeth.
• Os ydych chi'n fenyw ar ôl y menopos, o dan 65 oed, a ddim yn cymryd estrogen na bisffosffonadau (math o feddyginiaeth a ddefnyddir i drin problemau esgyrn).

Fel arfer nid oes angen triniaeth ar gyfer hyperthyroidiaeth isglinigol yn ystod beichiogrwydd.

Os darperir triniaeth, beth ydyw?

Os bydd eich meddyg yn penderfynu bod angen triniaeth, bydd y driniaeth yn dibynnu ar achos yr hyperthyroidiaeth isglinigol.

• Os oes gennych chi goiter amlnodwlaidd gwenwynig (lwmp yn y gwddf) neu un nodwl ar eich thyroid, y driniaeth fwyaf cyffredin yw ïodin ymbelydrol . Meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd trwy'r geg yw hon. Mae'r celloedd gorweithgar yn eich thyroid yn amsugno'r ïodin. Mae'r ïodin ymbelydrol yn niweidio'r celloedd hynny, gan achosi i'r thyroid grebachu a'ch lefelau hormonau ostwng dros ychydig wythnosau.
• Os oes gennych glefyd Graves, y triniaethau mwyaf cyffredin yw cyffuriau gwrththyroid ac ïodin ymbelydrol. Mae cyffuriau gwrththyroid fel methimazole (Tapazole) a propylthiouracil (PTU) yn gweithio trwy rwystro gallu'r chwarren thyroid i wneud hormonau.

A ellir atal hyn rhag digwydd?

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes dim y gallwn ei wneud i atal datblygiad 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' neu 'Hyperthyroidiaeth' amlwg.

Fodd bynnag, os nad ydych chi'n cael digon o ïodin yn eich diet (neu ormod) , gallwch chi ddatblygu 'Is-glinigol' neu 'Hyperthyroidiaeth Arwyddol' oherwydd 'goiter gwenwynig'. Er nad yw hyn yn gyffredin mewn gwledydd fel Sri Lanka oherwydd ein bod ni'n defnyddio halen wedi'i ïodeiddio, gellir gweld y cyflwr hwn mewn gwledydd lle mae diffyg ïodin yn gyffredin.

Beth allwn ni ei ddisgwyl gyda'r cyflwr hwn? A oes unrhyw risgiau?

Anaml y bydd hyperthyroidiaeth isglinigol yn datblygu i hyperthyroidiaeth amlwg. Fodd bynnag, mae'r risg hon ychydig yn uwch mewn pobl â lefelau TSH isel iawn (llai na 0.1 mIU/L).

Gan fod llawer o achosion, mae 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' pawb yn wahanol.

Hyd yn oed os nad yw'n datblygu i fod yn 'Hyperthyroidiaeth Amlwg', gall 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' achosi rhai cymhlethdodau. Dyma rai ohonynt:

• Ffibriliad atrïaidd ( curiad calon afreolaidd).
• Methiant y galon (risg o ddatblygu methiant y galon ).
• Clefyd y galon (clefyd rhydwelïau coronaidd ).
• Colli esgyrn a thorri esgyrn.
• Dementia ( cyflwr o golli cof a all ddigwydd gydag oedran).

Mae'r risgiau hyn yn arbennig o uchel i bobl dros 65 oed a'r rhai sydd â hyperthyroidiaeth isglinigol difrifol.

Os ydych chi'n poeni am y risgiau hyn, mae'n well siarad â'ch meddyg am hyn.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Y rhan fwyaf o'r amser, os yw'ch profion yn dangos bod gennych "Hyperthyroidiaeth Isglinigol", bydd meddygon yn cymryd y dull "aros a gweld".

Fodd bynnag, os byddwch chi'n dechrau profi symptomau hyperthyroidiaeth (pryder, aflonyddwch, curiadau'r galon), gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld eich meddyg. Yna bydd ef neu hi'n gwneud prawf gwaed thyroid arall i weld a oes gennych chi 'Hyperthyroidiaeth Amlwg'.

Cofiwch, mae yna lawer o wahanol farnau o hyd ynghylch a ddylid trin 'Hyperthyroidiaeth Isglinigol' ai peidio. Mae pawb, pob sefyllfa yn wahanol. Felly, y peth gorau i'w wneud yw trafod eich holl gwestiynau ac ofnau gyda'ch meddyg. Mae ef neu hi'n barod ac yn fodlon eich helpu.

Neges i'w Chwistrellu

Iawn, felly dyma rai pethau y mae angen i chi eu cofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:

• Mae "hyperthyroidiaeth isglinigol" yn gyflwr lle mae'r chwarren thyroid ond ychydig yn orweithgar, ond nid yw'n dangos symptomau mawr.
• Gwneir diagnosis o hyn drwy brawf gwaed sy'n dangos lefel TSH isel (ond T3 a T4 arferol).
• Gan nad oes unrhyw symptomau yn aml, efallai na fydd angen triniaeth. Efallai y bydd eich meddyg yn cymryd ymagwedd "aros a gweld".
• Efallai y bydd angen triniaeth ar rai pobl, yn enwedig pobl hŷn neu'r rhai sydd â phroblemau iechyd eraill.
• Os ydych chi'n profi symptomau hyperthyroidiaeth (fel cyfradd curiad y galon uwch, cryndod, colli pwysau), ewch i weld meddyg ar unwaith.
• Y peth pwysicaf yw peidio â chynhyrfu, siaradwch yn agored am hyn gyda'ch meddyg, a dilynwch ei gyngor.

Gobeithio y byddwch chi'n cael y wybodaeth hon yn ddefnyddiol. Cadwch yn iach!

` Hyperthyroidiaeth Isglinigol, thyroid, TSH, T3, T4, hormonau, clefyd Graves, goiter