Ydych chi hefyd yn llewygu ac yn cwympo'n sydyn? (Syncope) - Gadewch i ni siarad am hyn!

Ydych chi erioed wedi gweld rhywun yn llewygu'n sydyn? Neu a yw hyn wedi digwydd i chi? Dychmygwch blentyn yn llewygu yn ystod gwasanaeth boreol yn yr ysgol, neu rywun yn llewygu'n sydyn wrth aros yn y ciw. Mae hyn braidd yn frawychus. Rydym ni fel meddygon yn galw hyn yn syncope . Yn syml, dyma lewygu, neu golli ymwybyddiaeth. Gadewch i ni siarad am hyn yn fanylach heddiw, iawn?

Beth yn union yw Syncope?

Yn syml, mae syncope yn ostyngiad sydyn, dros dro yn faint o waed sy'n llifo i'ch ymennydd. Dyma pryd rydyn ni'n llewygu neu'n colli ymwybyddiaeth. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n cael ei achosi gan rywbeth bach a byrhoedlog.

Gallwch chi:

• Os bydd eich pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn.
• Os bydd cyfradd eich calon yn arafu.
• Os oes newidiadau yn faint o waed mewn gwahanol rannau o'ch corff.

Os byddwch chi'n llewygu, byddwch chi'n dod yn ôl i ymwybyddiaeth o fewn eiliadau neu funudau. Fodd bynnag, efallai y byddwch chi'n teimlo'n benysgafn ac yn flinedig am ychydig wedyn. Gall gymryd munudau neu oriau i chi wella'n llwyr.

Fodd bynnag, gall y cyflwr hwn o'r enw syncope fod yn symptom o gyflwr mwy difrifol weithiau. Felly, os byddwch chi'n llewygu, mae'n bwysig iawn gweld meddyg i ddarganfod yr achos a chael triniaeth. Gall y rhan fwyaf o bobl reoli'r cyflwr hwn os cânt eu diagnosio'n iawn ac os cânt y driniaeth briodol.

A oes gwahanol fathau o syncope?

Oes, mae gwahanol fathau o syncope . Gadewch i ni weld beth ydyn nhw:

• Syncope fasovagal: Gelwir syncope niwrogardiogenig hefyd yn syncope, dyma'r math mwyaf cyffredin o syncope. Mae'n cyfrif am tua hanner yr holl achosion o lewygu.
• Syncope sefyllfaol: Mae hwn hefyd yn fath o syncope fasofagal, a ddisgrifir uchod. Hynny yw, dim ond mewn sefyllfaoedd penodol y mae'n digwydd.
• Syncope ystumiol neu orthostatig: Gelwir hwn hefyd yn hypotensiwn ystumiol , ac mae'n gyflwr sy'n digwydd pan fyddwch chi'n newid safle (er enghraifft, pan fyddwch chi'n codi'n sydyn o orwedd yn y gwely).
• Syncope cardiaidd: Mae hyn yn digwydd pan fydd llif y gwaed i'r ymennydd yn cael ei leihau oherwydd problem gyda'r galon neu'r pibellau gwaed.
• Syncop niwrolegol: Gall hyn gael ei achosi gan glefyd y system nerfol.
• Syndrom Tachycardia Orthostatig Ystumiol (POTS):Yr hyn sy'n digwydd yn hyn yw bod cyfradd y galon yn cynyddu'n sylweddol yn sydyn pan fyddwch chi'n sefyll i fyny o safle eistedd neu orwedd.
• Syncope gydag achos anhysbys: Weithiau mae'n anodd dod o hyd i'r union achos dros lewygu.

Pa mor gyffredin yw hyn?

Mae syncope yn gyflwr cyffredin iawn. Mae'n effeithio ar tua 3% o ddynion a 3.5% o fenywod yn ystod eu hoes. Mae'n dod yn fwy cyffredin gydag oedran, gan effeithio ar tua 6% o bobl dros 75 oed. Gall ddigwydd ar unrhyw oedran, mewn pobl â neu heb gyflyrau meddygol eraill.

Pa symptomau ydych chi'n eu teimlo cyn llewygu?

Yn aml, cyn llewygu, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel y rhain:

• Teimlo fel bod y llygaid yn troi'n las (mynd yn ddu).
• Teimlo'n benysgafn, yn benysgafn.
• Cael eich llusgo i lawr heb unrhyw reswm.
• Teimlo'n gysglyd neu'n benysgafn.
• Teimlo'n llewygu, yn enwedig ar ôl bwyta neu ymarfer corff.
• Teimlo'n ansefydlog neu'n wan wrth sefyll neu gerdded.
• Newidiadau yn y golwg - fel gweld dotiau o flaen y llygaid, neu weledigaeth dwnnel (fel edrych trwy diwb).
• Cur pen.

Pwysig: Os ydych chi'n profi'r symptomau hyn yn aml, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg.

Pam rydyn ni'n teimlo mor wan? (Beth yw'r rhesymau?)

Prif achos llewygu yw peidio â chael digon o waed i'r ymennydd. Gall hyn fod ag amrywiaeth o achosion, gan gynnwys y mathau o syncop a drafodwyd gennym yn gynharach. Efallai bod gan lawer o bobl gyflwr meddygol sylfaenol sy'n effeithio ar eu system nerfol neu'u calon nad ydynt yn ymwybodol ohono. Neu, efallai bod gennych gyflwr sy'n effeithio ar lif y gwaed yn eich corff, gan achosi i'ch pwysedd gwaed ostwng pan fyddwch chi'n newid safleoedd (er enghraifft, pan fyddwch chi'n sefyll i fyny o safle gorwedd).

Achosion Syncope Vasovagal

Mae hyn yn digwydd oherwydd bod eich pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn, gan leihau faint o waed sy'n mynd i'ch ymennydd. Mae hyn yn aml yn digwydd ar ôl sefyll am ychydig, neu pan fyddwch chi'n profi llawer o straen, tristwch neu ofn. Dychmygwch, rydych chi'n sefyll yn yr haul am amser hir yn neuadd fawr eich ysgol ar gyfer gwasanaeth boreol, ac yna'n sydyn rydych chi'n teimlo'n benysgafn ac yn llewygu. Fel arfer, pan fyddwn ni'n sefyll, mae disgyrchiant yn achosi i'n gwaed gronni yn rhannau isaf ein corff, o dan y diaffram . Pan fydd hyn yn digwydd, mae ein calon a'n system nerfol awtonomig yn gweithio gyda'i gilydd i gadw ein pwysedd gwaed yn sefydlog.

Ond, mae hwn yn syncope vasovagal.Yn y cyflwr hwn, mae cyfradd curiad eich calon a'ch pwysedd gwaed yn gostwng yn rhy isel yn sydyn, a all arwain at ostyngiad yn llif y gwaed i'r ymennydd, gan achosi llewygu. Y rhan fwyaf o'r amser, nid yw hyn yn beryglus.

Achosion Syncope Sefyllfaol

Dim ond mewn rhai sefyllfaoedd penodol lle mae eich system nerfol yn cael ei heffeithio a'ch bod yn mynd yn anymwybodol y mae hyn yn digwydd. Mae rhai o'r sefyllfaoedd hyn yn cynnwys:

• Dadhydradiad.
• Straen emosiynol dwys, tristwch, pryder.
• Ofn.
• Poen difrifol.
• Newyn.
• Defnyddio alcohol neu gyffuriau.
• Gor-awyru - Mae hyn yn golygu cymryd mwy o ocsigen i mewn ac anadlu allan carbon deuocsid yn gyflymach nag sydd angen.
• Wrth besychu'n uchel, troi'r gwddf, neu wisgo coler ( hypersensitifrwydd i'r sinws carotid ).
• Wrth droethi ( llewyg troethi ).

Achosion syncope ystumiol

Gelwir hyn hefyd yn hypotensiwn ystumiol neu hypotensiwn orthostatig . Mae'n digwydd pan fyddwch chi'n newid safle yn sydyn, er enghraifft, pan fyddwch chi'n sefyll i fyny o safle gorwedd, ac mae eich pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn. Gall rhai meddyginiaethau a dadhydradiad achosi'r cyflwr hwn. Mae pobl sydd â'r math hwn o lewygu yn profi gostyngiad yn eu pwysedd gwaed o leiaf 20 mmHg (y rhif uchaf) a 10 mmHg (y rhif isaf) pan fyddant yn sefyll i fyny.

Achosion syncope cardiaidd

Os oes gennych gyflwr yn eich calon neu'ch pibellau gwaed sy'n effeithio ar lif y gwaed i'ch ymennydd, efallai y byddwch yn profi syncope cardiaidd . Mae'r cyflyrau hyn yn cynnwys:

• Annormaleddau curiad y galon ( arrhythmia ).
• Llif y gwaed i'r galon amhariad oherwydd strwythur y galon ( cardiomyopathi hypertroffig ).
• Rhwystr pibellau gwaed yn y galon ( ischemia myocardaidd ).
• Clefyd falf y galon.
• Stenosis aortig - Mae hyn yn golygu culhau'r aorta.
• Ceulad gwaed.
• Methiant y galon.

Os oes gennych syncope cardiaidd , mae'n bwysig iawn gweld cardiolegydd a chael y driniaeth briodol, gan y gall hyn fod yn eithaf difrifol.

Achosion Syncope Niwrolegol

Gall hyn ddigwydd os oes gennych gyflwr niwrolegol fel trawiad, strôc, neu drawiad isgemig dros dro (TIA) . Hefyd, meigrynA gall cyflyrau llai cyffredin fel hydrocephalus pwysedd arferol hefyd achosi syncope niwrolegol .

Syndrom Tachycardia Orthostatig Postural (POTS)

Os oes gennych chi POTS , gall cyfradd eich calon gynyddu'n sylweddol ( tachycardia ) pan fyddwch chi'n sefyll i fyny o safle eistedd neu orwedd. Gall cyfradd eich calon gynyddu 30 curiad y funud neu fwy. Mae'r cynnydd hwn fel arfer yn digwydd o fewn 10 munud o sefyll.

Syncope heb achos adnabyddadwy

Ni all tua 33% o bobl sy'n llewygu ddod o hyd i union achos eu llewygu. Fodd bynnag, gall rhai meddyginiaethau hefyd gynyddu'r risg o lewygu fel sgil-effaith. Os nad ydych chi'n gwybod beth sy'n achosi i chi lewygu, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg.

Sut mae meddyg yn canfod hyn?

Os byddwch chi'n llewygu, dylech chi weld meddyg yn bendant. Gall ef neu hi eich cyfeirio at arbenigwr syncop am asesiad llawn.

Bydd yr arbenigwr yn eich archwilio'n gorfforol ac yn cymryd hanes meddygol trylwyr. Bydd ef neu hi'n gofyn i chi am eich symptomau a'r adegau y gwnaethoch chi lewygu - a oedd gennych chi unrhyw symptomau o'r blaen, pryd a ble y gwnaethoch chi lewygu.

Gall ef neu hi hefyd fesur cyfradd eich calon a'ch pwysedd gwaed tra byddwch mewn gwahanol safleoedd (gorwedd, eistedd, sefyll).

Yna, efallai y bydd angen i chi gael un neu fwy o brofion i ddod o hyd i achos eich llewygu. Mae'r profion hyn yn chwilio am bethau fel:

• Cyflwr eich calon.
• Eich cyfradd curiad calon.
• Faint o waed yn eich corff.
• Y ffordd mae eich gwaed yn cylchredeg pan fyddwch chi mewn gwahanol safleoedd.

Pa brofion sy'n cael eu gwneud ar gyfer hyn?

Profion i ganfod achos llewygu yw:

• Profion labordy: Gwiriwch am anemia neu newidiadau metabolaidd.
• Electrocardiogram (EKG): Prawf sy'n cofnodi gweithgaredd trydanol eich calon.
• Prawf straen ymarfer corff: Mae yna lawer o brofion a wneir wrth i chi ymarfer corff neu drwy roi meddyginiaeth i'ch calon i'w straenio. Mae rhai profion straen yn chwilio am newidiadau EKG neu'n gwneud uwchsain o'r galon. Gellir gwneud profion straen hefyd gyda delweddu niwclear .
• Monitor symudol: Dyfais rydych chi'n ei gwisgo sy'n cofnodi gwybodaeth am gyfradd curiad eich calon a'ch rhythm trwy electrodau.
• Echocardiogram: Prawf sy'n defnyddio tonnau sain i greu delwedd o strwythur eich calon.
• Prawf bwrdd gogwyddo (prawf gogwyddo pen i fyny): Mae eich pwysedd gwaed a chyfradd eich calon yn cael eu cofnodi funud wrth funud neu guriad wrth guriad wrth i chi orwedd ar fwrdd a bod y bwrdd yn cael ei ogwyddo ar wahanol lefelau. Gall y prawf hwn ganfod adweithiau cardiofasgwlaidd annormal a all achosi llewygu.
• Profi atgyrch awtonomig: Cyfres o brofion sy'n mesur eich pwysedd gwaed, llif y gwaed, cyfradd y galon, tymheredd y croen, a chwysu mewn ymateb i amrywiol ysgogiadau. Gall y mesuriadau hyn helpu eich meddyg i benderfynu a yw eich system nerfol awtonomig yn gweithio'n iawn neu a oes gennych niwed i'r nerfau.

Efallai y byddwch hefyd yn cael profion eraill, fel astudiaethau electroffisioleg , profion ar y system nerfol awtonomig , gwerthusiad niwrolegol, a sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol - sgan CT) . Efallai y byddwch hefyd yn cael profion swyddogaeth festibwlar i wneud yn siŵr nad oes unrhyw broblemau gyda'ch clust fewnol. Os oes angen unrhyw brofion ychwanegol arnoch, bydd eich meddyg yn egluro beth ydynt a pham mae eu hangen arnoch.

Beth ydym ni'n ei wneud os bydd rhywun yn llewygu?

Os bydd rhywun yn llewygu, dilynwch y camau hyn:

1. Gwiriwch a yw'n anadlu.

2. Gofynnwch iddo orwedd ar y llawr, neu orffwyswch ei ben rhwng ei ben-gliniau, am o leiaf 10-15 munud.

3. Rhowch ychydig o ddŵr oer iddo i'w yfed.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer llewygu?

Mae opsiynau triniaeth yn dibynnu ar yr hyn sy'n achosi i chi lewygu a'r hyn y mae canlyniadau eich profion yn ei ddangos. Nod y driniaeth yw eich atal rhag llewygu eto.

Dyma'r opsiynau triniaeth ar gyfer syncope :

• Cymryd meddyginiaeth, neu wneud newidiadau i feddyginiaethau rydych chi eisoes yn eu cymryd.
• Gwisgo dillad cynhaliol neu hosanau cywasgu i wella cylchrediad y gwaed.
• Gwneud newidiadau i'ch diet. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am fwyta prydau bach, aml, ychwanegu ychydig mwy o halen (sodiwm) at eich diet, yfed mwy o ddŵr, cynyddu faint o botasiwm yn eich diet, a thorri caffein ac alcohol allan.
• Bod yn ofalus iawn wrth godi.
• Cadwch ben y gwely yn uchel wrth gysgu. Gallwch wneud hyn trwy ddefnyddio gobenyddion ychwanegol neu osod codwyr o dan y coesau wrth ben y gwely.
• Osgoi sefyllfaoedd neu "sbardunau" sy'n achosi llewygu (megis sefyll am gyfnodau hir, gwres, a sefyllfaoedd llawn straen).
• Hyfforddiant bioadborth i reoli curiad calon cyflym.
• Os oes clefydau strwythurol y galon, ceisiwch eu trin.
• Pacemaker i gadw cyfradd curiad y galon yn normalI drwsio un (dim ond ar gyfer rhai cyflyrau meddygol penodol y mae hyn).
• Cael diffibriliwr cardioverter mewnblanadwy (ICD) . Mae'r ddyfais hon yn monitro cyfradd a rhythm eich calon yn gyson ac yn cywiro unrhyw rythmau cyflym, annormal (eto, dim ond ar gyfer rhai cyflyrau).

Bydd eich tîm meddygol yn datblygu cynllun triniaeth sy'n iawn i chi ac yn trafod eich opsiynau triniaeth gyda chi.

Oes unrhyw feddyginiaethau ar gyfer hyn?

Mae rhai meddyginiaethau a ddefnyddir i drin llewygu yn cynnwys:

• Midodrine
• Fludrocortisone (enwau brand Astonin® neu Florinef®)

Gall y meddyginiaethau hyn achosi rhai sgîl-effeithiau, fel poen yn y frest, cyfog, pendro, anhawster troethi, stumog wedi cynhyrfu, ac oerfel. Felly, mae'n bwysig defnyddio'r feddyginiaeth yn union fel y mae eich meddyg yn dweud wrthych.

A ellir lleihau/atal llewygu?

Er mwyn lleihau eich risg o lewygu, mae angen i chi wybod beth sy'n ei achosi. Os dadhydradiad yw'r broblem, gall aros yn hydradol ac yfed digon o ddŵr helpu i leihau eich risg. Os ydych chi'n llewygu oherwydd cyflwr y galon, efallai y bydd angen meddyginiaeth neu ddyfais arnoch i drin rhythmau calon annormal.

Yn aml, rydych chi'n teimlo fel eich bod chi ar fin llewygu. Efallai y byddwch chi'n teimlo'n benysgafn, yn gyfoglyd, neu'n cael crychguriadau calon (curiadau calon afreolaidd sy'n teimlo fel eu bod nhw'n curo'n rhy gyflym neu'n "pwnio" yn eich brest). Gallwch chi helpu i atal llewygu os:

• Eisteddwch i lawr neu orweddwch i lawr yn gyflym a chodwch eich coesau.
• Rhowch eich dwylo at ei gilydd.
• Tynhau eich dwylo.
• Croeswch eich coesau neu gwasgwch eich cluniau at ei gilydd.

Beth sy'n digwydd os byddwch chi'n llewygu? A yw'n rhywbeth i fod ofn ohono?

Gyda diagnosis a thriniaeth briodol, gallwch reoli syncop . Os ydych chi wedi llewygu unwaith, mae gennych chi tua 30% o siawns o lewygu eto. Mae eich risg o lewygu eto a sut mae'n effeithio arnoch chi yn dibynnu ar sawl ffactor - fel yr achos, eich oedran, rhyw, a chyflyrau meddygol eraill sydd gennych chi. Os oes gennych chi gwestiynau am eich risg, siaradwch â'ch meddyg.

Os ydych chi wedi cael diagnosis o syncope , gwiriwch y cyfreithiau yn eich gwlad/rhanbarth. Mewn rhai gwledydd/rhanbarthau, rhaid i yrwyr sy'n llewygu roi gwybod i swyddfa'r drwydded yrru. Bydd meddyg yn dweud wrthych chi am ddarganfod yr achos a chael triniaeth cyn i chi yrru.

Y rhan fwyaf o'r amser, nid yw llewygu yn beryglus. Fodd bynnag, os oes gennych rythm calon annormal neu gyflwr niwrolegol, gall fod yn fygythiad i fywyd. Dylai pobl â chlefyd y galon neu gyflyrau niwrolegol yn bendant geisio triniaeth gan feddyg.

Pryd ddylwn i weld meddyg? Uned Triniaeth Frys (ETU)Oes yna adegau pan mae angen i chi fynd?

Yn dibynnu ar achos eich llewygu, bydd angen i chi weld meddyg am apwyntiad dilynol tua phythefnos i bedair wythnos ar ôl i chi dderbyn triniaeth yn yr ysbyty neu'r adran cleifion allanol. Os bydd y meddyg yn canfod problem gyda strwythur neu rythm eich calon, bydd angen i chi wneud apwyntiadau dilynol ychwanegol.

Os bydd rhywun yn llewygu ac yn rhoi'r gorau i anadlu, fel pe baent yn cael trawiad ar y galon, dylech chi roi CPR (Adfywiad Cardiopwlmonaidd) iddyn nhw a ffonio ambiwlans. Mae llawer o bobl yn mynd i'r Adran Achosion Brys (ETU) ar ôl llewygu. Os byddwch chi'n llewygu, yn enwedig am y tro cyntaf, neu os oes gennych chi boen yn y frest, anhawster anadlu, neu symptomau difrifol eraill, dylech chi bendant geisio cyngor meddygol.

Cwestiynau pwysig i'w gofyn i'ch meddyg

Gallwch ofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Wyt ti'n gwybod beth achosodd i mi lewygu?
• Beth ddylwn i ei wneud i atal y math o lewygu a gefais rhag digwydd eto?
• Oes angen mwy o brofion neu apwyntiadau dilynol arnaf?

Yn gryno (Neges i'w Chwilio Adref)

Gall syncope , neu lewygu, ymddangos yn fwy difrifol nag ydyw mewn gwirionedd oherwydd ei fod yn digwydd yn sydyn ac yn denu sylw eraill. Fodd bynnag, i'r rhan fwyaf o bobl, mae'n gyflwr dros dro ac nid yw'n dynodi problem iechyd ddifrifol. Gall gweld meddyg ar ôl i chi lewygu eich helpu i deimlo'n dawel eich meddwl nad oes gennych gyflwr difrifol. Os yw eich llewygu wedi'i achosi gan gyflwr y galon, mae'n bwysig cael triniaeth ar ei gyfer.

Cofiwch, os oes gennych unrhyw amheuon neu bryderon am eich iechyd, mae'n well siarad â meddyg.

Llewygu , syncop, colli ymwybyddiaeth, isgemia serebrol, syncop vasofagal, syncop cardiaidd, achosion llewygu, trin llewygu