Ydych chi wedi clywed am y bibell waed fwyaf a phwysicaf yn eich corff, yr aorta? Meddyliwch amdani fel y brif bibell ddŵr sy'n dod â dŵr i'n tŷ. Pan fydd y galon yn pwmpio gwaed glân, mae'r gwaed hwnnw'n cael ei ddosbarthu ledled y corff trwy'r aorta hon. Felly, pan fydd lle yn wal y bibell waed bwysicaf hon yn mynd yn wan ac yn chwyddo allan fel swigod mewn hen deiar, rydym yn ei alw'n 'aneurism' mewn meddygaeth. Os yw'r chwydd hwn yn digwydd yn y rhan o'r aorta sy'n rhedeg trwy'r frest, rydym yn ei alw'n 'Aneurism Aortig Thorasig'. Er bod yr enw hwn ychydig yn frawychus, gadewch i ni siarad amdano'n glir ac yn syml.
Beth yw aneurism aortig thorasig?
Yn syml, yr aorta yw'r prif bibell waed yn ein corff sy'n dechrau wrth eich calon, yn mynd trwy'ch brest a'ch abdomen, ac yn gorffen ger eich pelfis. Os oes gwendid yn un o'i waliau, mae'r pwysau o'r gwaed sy'n llifo trwyddo yn achosi i'r man gwan hwnnw chwyddo fel balŵn. Dyma'r hyn a alwn ni'n aneurysm.
Nid yw'r cyflwr hwn mor gyffredin â hynny. Yn ôl ystadegau, mae'n effeithio ar tua un o bob deg mil o bobl. Felly peidiwch â chynhyrfu pan glywch yr enw hwn.
Pwy sydd angen llawdriniaeth ar gyfer y cyflwr hwn?
Ni fydd angen llawdriniaeth ar bawb sydd â'r math hwn o chwydd. Bydd eich meddyg yn ystyried sawl ffactor i benderfynu a oes angen llawdriniaeth arnoch ai peidio.
- Maint yr aneurism: Dyma'r ffactor pwysicaf. Yn gyffredinol, os yw'r aneurism yn fwy na 5.5 centimetr , neu os yw'n tyfu'n gyflymach na 0.5 centimetr o fewn chwe mis , efallai y bydd eich meddyg yn ystyried llawdriniaeth.
- Eich symptomau: Weithiau gall y chwydd hwn achosi symptomau fel poen yn y frest ac anhawster anadlu. Os bydd hyn yn digwydd, gellir argymell llawdriniaeth, hyd yn oed os yw'r maint yn fach.
- Eich iechyd cyffredinol: Mae eich oedran a pha un a oes gennych gyflyrau meddygol eraill (e.e. diabetes, clefyd y galon) hefyd yn effeithio ar y penderfyniad hwn.
Y peth pwysicaf yw bod y penderfyniad hwn yn cael ei wneud gan eich meddyg. Felly, peidiwch ag oedi cyn trafod unrhyw gwestiynau neu bryderon sydd gennych gyda'ch meddyg.
Pa fathau o lawdriniaethau sydd ar gael ar gyfer hyn?
Mae dau brif fath o lawdriniaeth i drin y cyflwr hwn. Gadewch i ni ddeall yn glir y gwahaniaeth rhyngddynt.
| Math o lawdriniaeth | Mae'r ffordd i'w wneud yn syml. |
|---|---|
| Atgyweirio Aneurysm Thorasig Agored | Mae hon yn weithdrefn lawfeddygol draddodiadol. Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad hir yn ochr eich brest ac yn cyrraedd y rhan sydd wedi'i difrodi o'ch aorta. Yna, caiff y rhan chwyddedig, wan ei thynnu a'i disodli â impiad synthetig. Mae hon yn llawdriniaeth fawr. |
| Llawfeddygaeth endofasgwlaidd (TEVAR) | Mae hon yn weithdrefn fodern, lleiaf ymledol. Ni chaiff eich brest ei thyllu. Yn lle hynny, mae eich meddyg yn mewnosod tiwb tenau iawn (cathetr) trwy bibell waed yn eich afl. Trwy'r tiwb hwn, mae dyfais arbennig tebyg i rwyll (impt stent) yn cael ei basio i'r ardal chwyddedig ac yn cael ei hymestyn o'r tu mewn. Yna mae'r gwaed yn llifo trwy'r tiwb newydd. Nid oes pwysau ar y wal chwyddedig. |
Bydd y tîm meddygol yn penderfynu pa lawdriniaeth sydd orau i chi yn seiliedig ar leoliad a maint eich chwydd, a'ch cyflwr iechyd.
Pam mae'r llawdriniaeth hon mor bwysig?
Y prif reswm dros gyflawni'r llawdriniaeth hon yw atal rhwygo'r aneurism sydd wedi ffurfio yn yr aorta.
Dychmygwch, gallai'r chwydd tebyg i falŵn hwn byrstio un diwrnod oherwydd y pwysedd gwaed uchel y tu mewn. Os bydd hynny'n digwydd, bydd gwaedu enfawr i'r corff, sy'n fygythiad difrifol ac uniongyrchol iawn i fywyd. Felly, os yw'r meddygon yn credu bod y risg y bydd y chwydd hwn yn byrstio yn llawer mwy na'r risg o lawdriniaeth, maen nhw'n argymell y llawdriniaeth hon. Mewn geiriau eraill, mae hwn yn fesur rhagofalus i'w atal cyn iddo ddod yn ddamwain fawr.
Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?
Unwaith y byddwch wedi penderfynu cael llawdriniaeth, mae sawl cam y gallwch eu cymryd i baratoi ar ei chyfer.
- Sganiau: Bydd y meddyg yn defnyddio sganiau arbennig, fel sgan CT, i astudio ymhellach faint a chyflwr eich chwydd.
- Meddyginiaethau: Efallai y byddwch yn cael rhai meddyginiaethau ychydig ddyddiau cyn llawdriniaeth i reoli eich pwysedd gwaed ac ymlacio eich pibellau gwaed.
- Meddyginiaethau sy'n atal ceulo gwaed:Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau teneuo gwaed (gwrthgeulyddion), bydd eich meddyg yn eich cynghori i roi'r gorau i'w cymryd ychydig ddyddiau cyn y llawdriniaeth.
Bydd eich tîm meddygol yn rhoi cyfarwyddiadau clir i chi am hyn i gyd.
Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?
Mae'r hyn sy'n digwydd yn y ddau fath o lawdriniaethau ychydig yn wahanol.
Sut i berfformio llawdriniaeth agored
- Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad hir ar ochr y frest.
- Gan ddefnyddio offer arbennig, mae llif y gwaed i'r rhan o'r rhydweli sy'n cael ei llawdriniaethu arni yn cael ei atal dros dro.
- Yna, caiff y rhan sydd wedi'i difrodi a chwyddo ei thorri allan a'i thynnu, ac mae impiad yn cael ei fewnblannu yn ei le i adfer llif y gwaed.
- Yn olaf, mae'r toriad yn cael ei gau â phwythau.
Sut mae llawdriniaeth TEVAR yn cael ei pherfformio
- Mae'r meddyg yn mewnosod tiwb tenau (cathetr) ac yn gwifrau trwy bibell waed yn eich afl.
- Mae'r tiwb hwn yn cael ei dywys i leoliad yr aneurism yn y frest gan ddefnyddio technoleg debyg i belydr-X.
- Er mwyn gweld y pibellau gwaed yn glir, chwistrellir hylif arbennig (lliw cyferbyniol).
- Yna, wrth edrych ar yr union fan, caiff y stent ei ymestyn.
- Pan fydd y gwaith wedi'i orffen, tynnir y tiwb a'r wifren allan a rhoddir rhwymyn bach dros y safle mewnosod yn y afl.
Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?
Mae'r amser adferiad ar ôl llawdriniaeth yn amrywio yn dibynnu ar y math o lawdriniaeth.
- Ar ôl llawdriniaeth agored: Byddwch yn cael eich derbyn yn uniongyrchol i'r uned gofal dwys (ICU) . Byddwch yn aros yno am ddiwrnod neu ddau. Yna byddwch yn cael eich trosglwyddo i ward gyffredinol ac efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am tua 10 diwrnod.
- Ar ôl llawdriniaeth TEVAR: Mae'r arhosiad yn yr ysbyty fel arfer yn fyr, tua thri diwrnod. Efallai y bydd rhywfaint o gleisio a phoen yn y afl. Bydd y meddyg yn rhoi'r poenladdwyr angenrheidiol i chi.
Mae'r amser y mae'n ei gymryd i ddychwelyd i fywyd normal yn amrywio. Gall gymryd dau i dri mis i wella'n llwyr ar ôl llawdriniaeth agored. Gorau po fwyaf yw osgoi codi pethau trwm am y 4-6 wythnos cyntaf. Er y gallwch ddychwelyd i weithgareddau arferol tua phythefnos ar ôl llawdriniaeth TEVAR, gorau po fwyaf yw osgoi gweithgareddau egnïol am tua phedair wythnos.
Beth yw risgiau'r llawdriniaeth hon?
Er bod hon yn llawdriniaeth sy'n achub bywyd, fel unrhyw lawdriniaeth fawr, mae rhai risgiau ynghlwm â hi.
Ond cofiwch un peth: Dim ond pan fydd y risg o farwolaeth o beidio â chael llawdriniaeth yn llawer mwy na'r risg o lawdriniaeth y mae meddygon yn argymell y llawdriniaeth hon.
Dyma rai o'r cymhlethdodau posibl:
- Gwaedu trwm
- Cyflenwad gwaed amharedig i'r asgwrn cefn
- Trawiad ar y galon
- Cyflyrau heintus
- Swyddogaeth yr arennau â nam
- Problemau anadlol fel niwmonia
- Cyflwr tebyg i strôc
- Gwendid yn y coesau
Mae'r ddau lawdriniaeth hyn yn driniaethau hynod lwyddiannus. Yn enwedig yn achos llawdriniaeth TEVAR, mae cyfradd llwyddiant mewnblannu stent mor uchel â 99%.
Pryd mae angen i mi weld y meddyg ar ôl y llawdriniaeth?
Ar ôl i chi fynd adref, dylech hysbysu'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n datblygu unrhyw arwyddion o haint neu gymhlethdodau. Byddwch yn arbennig o ymwybodol o'r symptomau canlynol.
| Nodwedd i roi sylw iddi | Disgrifiad |
|---|---|
| Twymyn | Os yw tymheredd y corff yn 100.4 Fahrenheit (100.4°F) neu'n uwch. |
| Newidiadau yn safle'r toriad | Cochni, chwydd neu bothellu gormodol o amgylch y toriad. |
| Poen cyson | Poen difrifol nad yw'n lleihau er gwaethaf cymryd poenladdwyr. |
| Chwyddo | Chwydd anarferol yn yr ardal lawfeddygol neu'r coesau. |
Os oes gennych unrhyw un o'r arwyddion hyn, peidiwch â'u hanwybyddu a cheisiwch gyngor meddygol ar unwaith.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae aneurism aortig thorasig yn chwydd tebyg i falŵn a achosir gan wanhau prif bibell waed y corff.
- Prif nod y llawdriniaeth hon yw atal canlyniadau'r rhwygiad sy'n peryglu bywyd.
- Mae dau brif ddull triniaeth: llawdriniaeth agored a llawdriniaeth TEVAR lleiaf ymledol.
- Bydd y tîm meddygol yn penderfynu pa lawdriniaeth sydd orau i chi.
- Mae amser adferiad ar ôl llawdriniaeth yn amrywio yn dibynnu ar y math o lawdriniaeth, ac mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau meddygol yn ofalus.
- Os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau anarferol ar ôl llawdriniaeth, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw