Gadewch i ni ddysgu am osod tiwb yn y frest (Thoracostomi) mewn ffordd syml.

Ydych chi erioed wedi clywed am rywun yn cael tiwb brest wedi'i fewnosod ar ôl damwain neu oherwydd eu bod nhw'n cael trafferth anadlu? Efallai eich bod chi hyd yn oed wedi'i weld mewn ffilm. Y term meddygol am hyn yw Thoracostomi. Er y gall swnio ychydig yn frawychus, mae'n weithdrefn achub bywyd bwysig iawn. Iawn, felly gadewch i ni siarad amdano i gyd mewn termau syml heddiw.

Beth yw Thoracostomi?

Yn syml, mae thoracostomi yn driniaeth lle mae meddyg yn gwneud toriad bach ar ochr eich brest, rhwng dau asen, ac yn mewnosod tiwb plastig drwyddo. Fel arfer, rydym yn galw'r tiwb hwn yn 'diwb brest'.

Nawr edrychwch, mae dau bilen denau sy'n amgylchynu ein hysgyfaint ac yn leinio tu mewn i wal ein brest. Gelwir y gofod rhwng y ddau bilen hyn yn 'ofod plewrol'. Oherwydd rhai cyflyrau meddygol neu ddamweiniau , gall aer, hylif (fel dŵr), gwaed, neu grawn gronni yn y gofod hwn. Pan fydd hyn yn digwydd, ni all yr ysgyfaint chwyddo na datchwyddo'n iawn, a all achosi anhawster anadlu a phoen difrifol.

Mewn argyfwng, yn enwedig mewn cyflwr peryglus fel 'Niwmothoracs Tensiwn', lle gallwch anadlu i mewn ond ni allwch anadlu allan, mae meddygon yn mewnosod nodwydd yn gyflym ac yn gadael rhywfaint o aer allan cyn mewnosod y tiwb brest hwn. Gelwir hyn yn 'Thoracostomi Nodwydd'. Mae hon yn weithdrefn achub bywyd a berfformir yn yr Adran Achosion Brys (ETU).

Ar gyfer pa gyflyrau y perfformir thoracostomi?

Mae meddygon yn perfformio'r driniaeth hon am wahanol resymau. Gadewch i ni edrych ar y prif resymau.

Oes angen i mi baratoi ar gyfer y driniaeth hon ymlaen llaw?

Y rhan fwyaf o'r amser, gwneir hyn rhag ofn damwain neu argyfwng, felly nid oes amser i baratoi ymlaen llaw. Mewn achosion o'r fath, mae meddygon yn yr Uned Triniaeth Frys (ETU) yn gwneud penderfyniadau'n gyflym ac yn gwneud hyn.

Fodd bynnag, weithiau, oherwydd cyflwr cronig fel hylif parhaus yn y frest, gellir cynllunio a gosod y tiwb hwn. Mewn achosion o'r fath, bydd eich meddyg yn rhoi rhai cyfarwyddiadau i chi.

• Efallai y bydd angen rhoi'r gorau i rai meddyginiaethau (yn enwedig teneuwyr gwaed) ychydig ddyddiau cyn y driniaeth.
• Gofynnir i chi osgoi bwyta neu yfed am ychydig oriau cyn y driniaeth.
• Dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw feddyginiaethau, fitaminau neu atchwanegiadau eraill rydych chi'n eu cymryd.
• Os oes gennych unrhyw alergeddau i unrhyw feddyginiaeth, gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn amdani.
• Hefyd, rhowch wybod i'ch meddyg os ydych chi'n feichiog neu os ydych chi'n debygol o feichiogi .

Beth sy'n digwydd mewn gwirionedd pan fydd thoracostomi yn cael ei berfformio?

Mae'r driniaeth hon fel arfer yn cymryd tua 30 munud. Rydych chi'n effro yn ystod y driniaeth hon. Peidiwch â phoeni, bydd y meddygon yn gwneud popeth o fewn eu gallu i sicrhau nad ydych chi'n teimlo unrhyw boen.

1. Yn gyntaf, perfformir pelydr-X o'r frest i sicrhau bod y tiwb wedi'i leoli'n gywir.

2. Yna gofynnir i chi orwedd ar y gwely, codi eich pen ychydig, a gosod y fraich ar yr ochr lle bydd y tiwb yn cael ei fewnosod uwchben eich pen.

3. Caiff y croen ar y frest lle bydd y tiwb yn cael ei fewnosod ei lanhau'n drylwyr a'i olchi â thoddiant antiseptig.

4. Nesaf, y peth pwysicaf. Mae meddyginiaeth ddideimlad (fel `Lidocaine`) yn cael ei chwistrellu i'r ardal o groen. Bydd hyn yn eich helpu i beidio â theimlo llawer o boen o'r hyn rydych chi'n ei wneud wedyn.

5. Ar ôl i'r croen fynd yn ddideimlad, gwneir toriad bach iawn rhwng dau asen.

6. Drwy'r toriad hwnnw, caiff tiwb plastig (tiwb y frest) ei fewnosod yn ofalus i'r gofod o amgylch yr ysgyfaint.

7. Mae pen allanol y tiwb wedi'i gysylltu â photel neu fag arbennig (cynhwysydd draenio) sy'n casglu hylif neu aer sy'n dod allan o'r frest.

8. Yn olaf, rhoddir eli antiseptig ar yr ardal lle mae'r tiwb yn mynd i mewn i'r croen a'i orchuddio â rhwymyn glân.

Beth yw manteision a risgiau'r driniaeth hon?

Fel gydag unrhyw driniaeth, mae yna fanteision a risgiau bach iawn.

Prif fanteision

• Mae hon yn weithdrefn syml nad oes angen toriad mawr arni (lleiaf ymledol).
• Mae'n hanfodol achub bywydau mewn argyfyngau.
• Nid oes angen anesthesia llwyr (colli ymwybyddiaeth) ar gyfer hyn.
• Mae hyn yn rhoi rhyddhad mawr i rywun sy'n cael anhawster anadlu oherwydd hylif parhaus yn eu brest.

Cymhlethdodau bach posibl

Mae meddygon yn gwneud eu gorau i leihau'r risgiau hyn.

• Mae'r tiwb wedi'i gamleoli neu'n dod yn rhydd.
• Haint clwyf.
• Croniad aer o dan y croen ('Emffysema isgroenol').
• Gwaedu.
• Yn anaml iawn, difrod i nerfau neu feinweoedd cyfagos.
• Mae hylif yn cronni o amgylch yr ysgyfaint ar ôl iddynt gael eu hail-chwyddo ('Oedema ysgyfeiniol ail-ehangu').

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?

Ar ôl i'r tiwb gael ei fewnosod, bydd pelydr-X arall yn cael ei dynnu i wneud yn siŵr ei fod yn ei le. Yna bydd y meddyg a'r staff nyrsio yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i ofalu am y tiwb a'r clwyf tra byddwch chi yn y ward.

• Dylid cadw'r clwyf yn lân ac yn sych .
• Rhaid atal y tiwb rhag plygu neu fynd yn sownd .
• Yn bwysicaf oll: Cadwch y cynhwysydd draenio islaw lefel eich brest bob amser . Fel arall, gall cynnwys y cynhwysydd ollwng yn ôl i'ch brest.
• Cymerwch boenladdwyr a meddyginiaethau eraill a ragnodir gan eich meddyg yn union ar amser.

Am ba hyd y dylid gadael tiwb y frest ynddo?

Mae hyn yn dibynnu ar y rheswm pam y mewnosodwyd y tiwb. Unwaith y bydd yr holl hylif neu aer yn y frest wedi draenio, fel arfer caiff y tiwb ei dynnu o fewn ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, os yw'r hylif yn parhau i gronni oherwydd cyflwr cronig, fel canser, efallai y bydd angen gadael y tiwb ynddo am wythnosau. Gofynnwch i'ch meddyg am ragor o wybodaeth.

Pryd mae angen i chi weld meddyg cyn gynted â phosibl?

Os oes tiwb brest wedi'i fewnosod i chi, byddwch yn ofalus iawn o'r symptomau canlynol. Os oes gennych unrhyw un o'r rhain, dywedwch wrth eich meddyg neu nyrs ar unwaith.

Os gwelwch chi rywbeth fel hyn, rhowch wybod i feddyg neu nyrs yr ysbyty ar unwaith. Peidiwch byth ag ofni gofyn amdano.