Ydych chi wedi gorfod cael stent wreteraidd? Gadewch i ni siarad am hyn yn syml! (Stent wreteraidd)

Efallai bod eich meddyg wedi dweud wrthych fod gennych garreg aren. Neu efallai eich bod yn teimlo'n anghyfforddus oherwydd rhwystr yn eich llwybr wrinol. Ar adeg fel hon, mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus ac yn nerfus pan fydd eich meddyg yn dweud wrthych fod angen i chi gael stent wedi'i fewnosod. Ond peidiwch â phoeni, heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am beth yw stent wreterol, beth mae'n ei wneud, a sut mae'n teimlo pan fydd gennych chi ef yn ei le.

Beth yw Stent Wreterol?

Yn syml, mae hwn yn diwb tenau iawn, hyblyg wedi'i wneud o silicon neu blastig. Mae gan ein corff ddau diwb tenau sy'n cario wrin o'r arennau i'r bledren, yr ydym yn eu galw'n wreterau. Defnyddir y stent hwn i'w gadw ar agor pan fydd rhwystr neu rwystr yn un o'r wreterau hynny.

Yn union fel pan fydd pibell ddŵr yn cael ei chlocsio â baw, mae'r dŵr yn stopio llifo. Pan fydd ein wrethra yn cael ei chlocsio, ni all wrin basio o'r aren i'r bledren. Yr hyn y mae'r stent hwn yn ei wneud yw mewnosod y tiwb tenau hwn y tu mewn i'r darn clocsio, gan greu llwybr i wrin lifo drwyddo heb unrhyw rwystr.

Mae'r stent hwn tua 10 i 15 modfedd o hyd. Mae'r meddyg yn ei fewnosod fel bod y coil ar y pen uchaf y tu mewn i'r aren a'r coil ar y pen isaf y tu mewn i'r bledren. Mae'r ddau goil hyn yn cadw'r stent yn ei le heb symud o gwmpas. Mae rhai pobl hefyd yn galw hwn yn 'stent Double-J'.

Pam mae angen i chi fewnosod y stent hwn?

Y prif reswm yw osgoi unrhyw rwystr i lif wrin a chludo'r wrin i'r bledren heb niweidio'r arennau. Gall fod nifer o resymau dros hyn.

Pa baratoadau sydd angen eu gwneud cyn gosod y stent?

Gan mai llawdriniaeth yw hon, bydd eich meddyg yn rhoi rhai cyfarwyddiadau i chi cyn hynny. Mae'n bwysig iawn dilyn y cyfarwyddiadau hyn yn union.

• Eich hanes iechyd cyflawn: Dywedwch wrth eich meddyg bopeth sydd gennych, gan gynnwys unrhyw afiechydon eraill rydych chi wedi'u cael, ac unrhyw lawdriniaethau blaenorol rydych chi wedi'u cael.
• Meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd: Mae'n bwysig iawn dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys fitaminau a meddyginiaethau llysieuol. Gall rhai meddyginiaethau (fel teneuwyr gwaed) gynyddu'r risg o waedu yn ystod llawdriniaeth.
• Alergeddau: Os oes gennych unrhyw alergeddau i unrhyw feddyginiaeth neu fwyd, gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn amdano.
• Profion gwaed: Efallai y gofynnir i chi wneud rhai profion gwaed, fel eGFR, i weld a yw'ch arennau'n gweithredu'n iawn.
• Ymprydio: Gofynnir i chi roi'r gorau i fwyta neu yfed am tua 8 awr cyn y llawdriniaeth. Fodd bynnag, os oes gennych unrhyw feddyginiaeth hanfodol, gofynnwch i'ch meddyg a ellir ei chymryd gyda llwnc o ddŵr.

Ai llawdriniaeth fawr yw hon?

Na, y rhan fwyaf o'r amser mae hon yn llawdriniaeth syml, heb unrhyw doriadau na thoriadau mawr. Mae meddygon yn ei galw'n 'ymledol leiaf'. Mae hynny'n golygu bod difrod lleiaf i'r corff. Yn aml gallwch fynd adref yr un noson. Ond oherwydd eich bod o dan anesthesia, mae'n hanfodol bod rhywun yn dod i'ch mynd adref.

Beth sy'n digwydd pan osodir stent?

Gwneir y llawdriniaeth hon gan wrolegydd. Gwneir y driniaeth gyfan o dan anesthesia cyffredinol, felly ni fyddwch yn teimlo dim a byddwch yn cysgu'n gadarn.

1. Sgan: Yn gyntaf, mae'r meddyg yn defnyddio math o sgan pelydr-X (fflworosgopeg) neu sgan uwchsain i ddod o hyd yn union ble mae'r rhwystr yn yr wrethra.

2. Mewnosod y cystosgop: Nesaf, caiff tiwb tenau, hir gyda chamera ynghlwm ('cystosgop') ei fewnosod trwy'ch wrethra ac i mewn i'ch pledren.

3. Mewnosod y stent: Nesaf, mae gwifren denau iawn (`gwifren dywys`) yn cael ei basio drwy'r `cystosgop` i'r wrethra sydd wedi'i blocio. Yna mae'r stent yn cael ei dywys ar hyd y wifren honno i'r lleoliad cywir.

4. Gorffen: Unwaith y bydd y stent wedi'i osod yn iawn, tynnir y wifren a'r cystosgop. Dim ond y stent sy'n weddill y tu mewn.

Mae'r driniaeth gyfan yn cymryd llai na 30 munud, ond bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am sawl awr, gan gynnwys amser i baratoi ar gyfer y llawdriniaeth, gwella ar ôl y llawdriniaeth, a sicrhau eich bod chi'n iawn.

Beth allwch chi ei ddisgwyl ar ôl gosod stent?

Pan fyddwch chi'n deffro o anesthesia, byddwch chi'n teimlo ychydig yn swrth ac yn gysglyd. Byddwch chi'n cael meddyginiaeth i reoli'r boen.

• Gwaed yn yr wrin (hematuria): Mae'n gwbl normal cael ychydig o waed yn yr wrin a lliw pinc iddo am yr ychydig ddyddiau cyntaf. Peidiwch â phoeni amdano. Bydd yn lleihau'n raddol dros ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, efallai y byddwch chi'n dal i weld ychydig o waed nes bod y stent yn cael ei dynnu.
• Anghysur a phoen: Efallai y byddwch yn teimlo llosgi neu boen bach (`dysuria`) wrth droethi. Efallai y byddwch hefyd yn teimlo'r angen i droethi'n amlach.
• Yfwch ddigon o ddŵr: Bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am yfed digon o ddŵr am ychydig ddyddiau. Bydd hyn yn helpu swyddogaeth eich arennau a'ch pledren.

Am ba hyd y dylid gadael y stent yn ei le? Sut ydw i'n ei dynnu?

Y rhan fwyaf o'r amser, mae stent yn un dros dro . Bydd eich meddyg yn ei dynnu ar ôl i'r broblem yn eich wrethra (e.e., tynnu'r garreg, lleihau'r chwydd) ddatrys. Fel arfer caiff ei adael yn ei le am ychydig ddyddiau i ychydig wythnosau.

Ond i rai pobl, er enghraifft, os yw'r wrethra wedi'i rwystro gan diwmor, efallai y bydd angen ei adael yn ei le am fisoedd, neu hyd yn oed flynyddoedd. I'r bobl hynny, caiff yr hen stent ei dynnu a chaiff un newydd ei fewnosod bob 3-6 mis i atal heintiau (UTI).

Ydy hi'n brifo cael y stent wedi'i dynnu?

Mae dwy ffordd i gael gwared ar y stent.

1. Stent gydag edau: Mae gan rai stentiau tymor byr edau fach ar y diwedd. Mae'n dod allan o'r wrethra. Mae'r meddyg yn tynnu'r edau'n ysgafn ac yn tynnu'r stent allan. Mae hon yn weithdrefn gyflym.

2. Stentiau di-edau: Nid oes gan stentiau sydd wedi bod yn eu lle ers sawl wythnos neu fwy edau. Cânt eu tynnu mewn gweithdrefn fach a wneir yn swyddfa'r meddyg. Yn gyntaf, rhoddir hydoddiant di-deimlad ar yr ardal, mewnosodir cystosgop, a thynnir y stent gyda fforsips bach. Nid yw'r di-deimlad yn achosi llawer o boen. Fodd bynnag, efallai y bydd rhywfaint o anghysur a phoen am ychydig ddyddiau ar ôl i'r di-deimlad ddiflannu.

Beth ellir ei wneud am y problemau a'r boen sy'n digwydd wrth gael stent?

Yn anffodus, bydd tua 80% o bobl sydd â stent yn profi rhywfaint o anghysur bach. Fel arfer nid yw'r rhain yn ddifrifol.

• Llid y bledren
• Angen aml i droethi
• Poen neu losgi wrth droethi
• Gwaed bach yn yr wrin
• Risg uwch o heintiau'r llwybr wrinol (UTIs)

Pam mae'n brifo cymaint pan mae gen i stent yn ei le?

Nid yw hyn yr un peth i bawb. Efallai y bydd rhai pobl ond yn teimlo ychydig o anghysur, tra gall eraill deimlo mwy o boen. Y prif reswm yw pan fyddwch chi'n troethi, mae'r bledren yn cyfangu. Yna mae'r coil y tu mewn i'r stent yn rhwbio yn erbyn wal y bledren. Dyna pam mae rhai pobl yn teimlo poen.

Beth ellir ei wneud i leihau poen?

• Lliniarwyr poen: Gallwch ddefnyddio paracetamol neu gyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) (e.e. ibuprofen). Ond peidiwch byth â chymryd unrhyw liniarwyr poen heb ymgynghori â'ch meddyg .
• Meddyginiaethau arbennig: Weithiau bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth fel tamsulosin. Er mai meddyginiaethau a roddir i ddynion ar gyfer problemau prostad yw'r rhain mewn gwirionedd, gallant helpu llawer gyda'r boen a'r anghysur a achosir gan y stent.

Pryd ddylech chi ffonio'r meddyg?

Er bod anghysur bach yn normal wrth gael stent, os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu ewch i Adran Achosion Brys yr ysbyty (ETU).