Wreterostomi: Deall y Weithdrefn Lawfeddygol ar gyfer Dargyfeirio Wrinol

Mae proses eich corff o gael gwared ar wrin yn rhywbeth rydyn ni'n aml yn ei gymryd yn ganiataol, onid yw? Mae wrin, a gynhyrchir gan yr arennau, yn teithio i lawr tiwbiau o'r enw wretrau, yn casglu yn y bledren, ac yn cael ei ddiarddel pan fo angen. Ond beth sy'n digwydd os yw'ch pledren yn rhoi'r gorau i weithio'n gywir, neu os oes angen ei thynnu'n gyfan gwbl? Mae'r corff yn colli ei lwybr naturiol ar gyfer cael gwared ar wrin. Dyma lle mae gweithdrefn lawfeddygol arbenigol yn dod i rym - un sy'n cynnig ateb hanfodol.

Beth yn union yw Wreterostomi?

Yn syml, mae wreterostomi yn weithdrefn lawfeddygol lle mae'r wreterau – y tiwbiau sy'n cludo wrin o'ch arennau i'ch pledren – yn cael eu datgysylltu o'r bledren ac yn lle hynny'n cael eu cysylltu ag agoriad bach a grëwyd ar wyneb eich abdomen. Gelwir yr agoriad newydd hwn yn stoma .

Meddyliwch amdano fel hyn: Dychmygwch ddwy bibell yn bwydo dŵr i danc. Nawr, tybiwch fod y tanc wedi torri neu fod angen ei dynnu. Yr ateb fyddai datgysylltu'r pibellau o'r tanc a'u cyfeirio'n syth allan. Mewn wreterostomi, mae'r bledren (y 'tanc') yn cael ei hosgoi, ac mae'r wreterau ('pibellau') yn cael eu hailgyfeirio'n uniongyrchol trwy'r stoma i du allan y corff.

Ar ôl y llawdriniaeth, mae wrin yn llifo'n uniongyrchol o'r arennau, trwy'r wreterau, ac allan o'r corff trwy'r stoma. I gasglu'r wrin hwn, mae bag plastig arbennig, a elwir yn god , wedi'i osod o amgylch y stoma. Bydd angen i chi wagio'r god hwn yn rheolaidd, fel arfer mor aml ag y byddech chi fel arfer yn troethi. Ar gyfer babanod, gellir casglu'r wrin i mewn i napcyn.

Prif nod y llawdriniaeth hon yw creu ffordd ddibynadwy i wrin adael y corff yn ddiogel pan nad yw'r bledren yn weithredol mwyach. Yn aml, mae hon yn weithdrefn barhaol.

Pwy sydd angen y llawdriniaeth hon?

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell wreterostomi os na all eich pledren weithredu'n normal i storio neu allyrru wrin. Gall sawl rheswm arwain at y sefyllfa hon:

Paratoadau Cyn-Llawfeddygol

Cyn y llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn archebu sawl prawf i asesu'ch cyflwr yn drylwyr:

• Profion Swyddogaeth yr Arennau: I asesu pa mor dda y mae eich arennau'n gweithio.
• Profion Gwaed: I wirio statws eich iechyd cyffredinol.
• Profion Delweddu (pelydr-X, uwchsain): I ddelweddu'r arennau a'r llwybr wrinol.
• Pyelogram Retrograde: Chwistrellir llifyn arbennig i'r wreterau, a chymerir pelydrau-X i fapio'r system wrinol.
• Sgan CT neu MRI: Mae'r rhain yn darparu delweddau trawsdoriadol manwl o'r corff i gael darlun cliriach.

Yn ogystal, bydd eich tîm llawfeddygol yn trafod y lleoliad gorau ar gyfer y stoma gyda chi. Fel arfer, dewisir hyn i fod yn hawdd ei weld, osgoi gwregysau dillad, a bod ar ardal gymharol wastad o groen heb grychau.

Y Llawfeddygaeth a Sut Mae'r System yn Gweithio

Yn ystod y llawdriniaeth, bydd y llawfeddyg yn datgysylltu un neu'r ddau wreter o'r bledren ac yn eu cysylltu â'r stoma newydd ei greu ar eich abdomen. Nid yw wrin yn mynd i mewn i'r bledren mwyach.

Dyma sut mae'r system newydd yn gweithio:

Yn wahanol i'r llwybr wrinol naturiol, nid oes gan y stoma gyhyr sffincter i reoli llif wrin. Felly, bydd wrin yn draenio'n barhaus o'r arennau trwy'r wreterau ac allan o'r stoma.

Mae casglu wrin yn cynnwys y camau hyn:

1. Cysylltu'r Cwdyn: Mae system bwcio yn cynnwys dwy ran: rhwystr croen sy'n glynu wrth yr abdomen o amgylch y stoma, a chwdyn casglu sydd ynghlwm wrth y rhwystr. Mae rhai systemau'n cyfuno'r ddau yn un darn.
2. Y Rhwystr Croen: Fel arfer, glud siâp sgwâr gyda thwll wedi'i dorri i ffitio'r stoma yw hwn. Mae'n glynu'n ddiogel i'r croen, gan atal gollyngiadau wrin.
3. Y Cwdyn Casglu: Mae'r bag hwn yn cysylltu â'r rhwystr ac yn casglu'r wrin sy'n draenio o'r stoma.

Bydd angen i chi wagio'r cwdyn pan fydd tua thraean i hanner llawn. Mae gan y rhan fwyaf o godau falf fach ar y gwaelod, sy'n eich galluogi i ddraenio'r wrin i doiled heb dynnu'r cwdyn cyfan. Yn y nos, gallwch gysylltu tiwb hirach â'r falf a'i atodi i fag draenio mwy.

Fel arfer caiff y cwdyn ei wisgo o dan ddillad ac nid yw'n weladwy.

Gofal Stoma a Chochyn

Ar ôl llawdriniaeth, bydd eich meddyg neu nyrs yn rhoi cyfarwyddiadau manwl i chi ar ofalu am eich stoma, y ​​croen o'i gwmpas, a'r cwdyn. Mae hylendid priodol yn hanfodol.

Mae gofal dyddiol yn cynnwys:

• Glanhau'r stoma a'r croen o'i gwmpas yn ysgafn gyda sebon ysgafn a dŵr.
• Rinsiwch yn drylwyr a sychwch yn ysgafn.
• Newid y cwdyn yn rheolaidd, fel arfer bob 5 i 7 diwrnod, neu'n gynt os yw'n gollwng neu'n mynd yn fudr.

Mae cynnal ardal stoma lân a sych yn hynod bwysigi atal llid a haint ar y croen.

Risgiau a Chymhlethdodau Posibl

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae risgiau posibl yn gysylltiedig ag wreterostomi. Trafodwch y rhain yn drylwyr gyda'ch meddyg ymlaen llaw:

• Haint
• Gwaedu
• Datblygiad hernia
• Llid y croen neu adweithiau alergaidd o amgylch y stoma
• Methu â chyflawni'r canlyniad a ddymunir
• Ffurfiant meinwe craith

Pryd i Gysylltu â'ch Meddyg

Monitrwch eich stoma a'r croen o'i gwmpas yn ofalus. Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os byddwch yn sylwi ar:

• Cochni, brech, neu bothelli ar y croen o amgylch y stoma.
• Chwalfa neu ddoluriau croen.
• Newidiadau yn ymddangosiad wrin (lliw tywyll, gwaed, ewyn gormodol) neu arogl.
• Arwyddion haint fel twymyn, oerfel, poen cefn, cyfog, chwydu, neu golli archwaeth.

Wrostomi vs. Nephrostomi vs. Wreterostomi

Mae'r termau hyn yn disgrifio gwahanol fathau o lawdriniaethau dargyfeirio wrinol:

• Wrostomi: Term cyffredinol yw hwn am unrhyw lawdriniaeth sy'n creu agoriad (stoma) i ddargyfeirio wrin i ffwrdd o'r bledren. Mae wreterostomi yn un math o wrostomi. Gallai ffurfiau eraill gynnwys defnyddio darn o'r coluddyn i greu dwythell.
• Nephrostomi: Yn y driniaeth hon, caiff tiwb (cathetr) ei fewnosod yn uniongyrchol i'r aren i ddraenio wrin i fag allanol. Defnyddir hyn yn aml pan fydd yr wretrau wedi'u blocio a gall fod yn dros dro.
• Wreterostomi: Fel y disgrifiwyd uchod, mae hyn yn cynnwys cysylltu'r wreterau'n uniongyrchol â stoma ar wal yr abdomen.

Byw Ar ôl Llawdriniaeth

Gall addasu i fywyd ar ôl wreterostomi gymryd amser. Mae'n normal teimlo'n emosiynol am beidio â gallu troethi yn y ffordd gonfensiynol. Siaradwch yn agored gyda'ch meddyg neu gwnselydd; gallant ddarparu cefnogaeth ac adnoddau.

Cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun. Mae llawer o bobl wedi addasu'n llwyddiannus i fyw gyda stoma. Canolbwyntiwch ar y ffaith bod y llawdriniaeth hon yn eich galluogi i fyw bywyd iachach a hirach.

Prif Bethau i'w Cymryd

• Mae wreterostomi yn ailgyfeirio wrin o'r arennau'n uniongyrchol trwy stoma ar yr abdomen, gan osgoi'r bledren.
• Mae'n aml yn angenrheidiol pan gaiff y bledren ei thynnu neu pan nad yw'n gweithredu oherwydd canser, anaf, neu broblemau cynhenid.
• Mae cwdyn a wisgir dros y stoma yn casglu wrin, sydd angen ei wagio a'i newid yn rheolaidd.
• Mae cadw'r stoma a'r croen o'i gwmpas yn lân ac yn sych yn hanfodol.
• Byddwch yn wyliadwrus am arwyddion o gymhlethdodau fel llid y croen, haint, neu newidiadau yn yr wrin, a chysylltwch â'ch meddyg ar unwaith.

Ymwadiad: Mae'r erthygl hon yn darparu gwybodaeth gyffredinol am y cyflwr hwn ac ni ddylai ddisodli cyngor eich meddyg. Ymgynghorwch â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol bob amser.

Cwestiynau Cyffredin (FAQs)