Ydych chi weithiau'n profi poen difrifol yn eich coesau, yn enwedig yn eich cluniau a'ch lloi, wrth gerdded? Oes rhaid i chi stopio oherwydd y boen hon wrth gerdded ychydig o bellter? Neu a yw hyd yn oed clwyfau bach ar eich coesau yn cymryd amser hir i wella, a yw'ch coesau'n teimlo'n oer i'w cyffwrdd, ac a oes newid lliw? Gall y prif reswm dros y pethau hyn fod yn rhwystr yn y pibellau gwaed (rhydwelïau) sy'n cario gwaed i'ch coesau. Felly, pan fydd y cyflwr hwn yn mynd yn ddifrifol, un o'r prif driniaethau mwyaf effeithiol y mae meddygon yn eu hargymell yw llawdriniaeth osgoi. Gadewch i ni siarad am hyn heddiw.

⚡ Interactive Clinical Tool

💆

Anxiety Test (GAD-7)

Check if you have anxiety with the internationally accepted GAD-7 system

Open Interactive Calculator →

Beth yw Llawfeddygaeth Ffordd Osgoi Fasgwlaidd?

Mae hyn yn syml iawn. Dychmygwch fod prif ffordd mewn dinas ar gau'n llwyr ar gyfer cynnal a chadw. Yna ni all cerbydau fynd drwodd, iawn? Felly beth mae'r awdurdodau'n ei wneud? Maen nhw'n osgoi'r ffordd honno ac yn adeiladu ffordd ochr newydd, ffordd osgoi, i gerbydau gyrraedd eu cyrchfan.

Dyma'n union beth sy'n digwydd yn ein cyrff yn ystod llawdriniaeth osgoi'r llwybr. Pan fydd prif rydweli sy'n cludo gwaed i'ch coes yn cael ei rhwystro cymaint gan bethau fel colesterol fel ei fod yn rhwystro llif y gwaed yn llwyr, mae'r llawfeddyg yn creu llwybr newydd i'r gwaed lifo o amgylch y rydweli sydd wedi'i blocio.

Defnyddir 'grafft' i greu'r llwybr newydd hwn. Gall y grafft hwn fod yn wythïen o ran arall o'ch corff (yn aml o'ch coes). Neu gall fod yn ddeunydd synthetig wedi'i wneud yn arbennig. Prif nod y llawdriniaeth hon yw adfer llif gwaed da i'ch coes, cadw'r meinwe'n fyw, a'ch achub rhag y risg ddifrifol o dorri aelod i ffwrdd yn y dyfodol.

Pwy sydd angen y llawdriniaeth hon?

Mae angen y llawdriniaeth hon fel arfer ar gyfer pobl sydd â rhwystrau difrifol iawn yn y rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'w coesau. Gelwir y cyflwr hwn yn feddygol yn 'Glefyd Rhydwelïau Ymylol (PAD).' Pan fydd y clefyd 'PAD' hwn yn mynd yn ddifrifol, mae'r cyflenwad gwaed i'r coesau yn cael ei leihau cymaint fel bod y meinweoedd yn y coesau'n dechrau marw. Gelwir hyn yn 'Isgemia Aelod Critigol'.

Yn syml, heb waed i'r goes, mae'r goes ei hun mewn perygl. Defnyddir y llawdriniaeth osgoi hon yn aml i achub coesau cleifion mewn cyflyrau mor ddifrifol.

Beth yw'r prif fathau o lawdriniaeth osgoi?

Mae sawl math o'r llawdriniaethau hyn. Fe'u henwir yn ôl y rhydweli lle mae'r ffordd osgoi yn dechrau a'r rhydweli y mae'r gwaed yn cael ei ailgyfeirio drwyddi. Gallwch gael syniad da o hyn o'r tabl isod.

Enw'r llawdriniaeth (Math o Ffordd Osgoi)	Yr hyn sy'n digwydd yn syml yw
Ffordd osgoi aortobifemoral	Gan ddechrau o'r prif rydweli fawr (Aorta) yn yr abdomen, mae'n hollti'n ddau fel 'Y' wyneb i waered ac yn cysylltu â'r prif rydwelïau ffemoraidd) ym morddwydydd y ddwy goes.
Ffordd osgoi ffemoraidd-popliteal	Mae'n dechrau o'r rhydweli ffemoraidd yn y afl ac yn cysylltu â'r rhydweli popliteal uwchben neu islaw'r pen-glin.
Ffordd osgoi ffemoraidd-tibial	Mae'n dechrau o'r rhydweli ffemoraidd yn y afl ac yn cysylltu â'r rhydwelïau tibial islaw'r pen-glin.

Profion cyn llawdriniaeth

Ydw, yn bendant. Bydd eich meddyg yn cynnal sawl prawf cyn cynllunio eich llawdriniaeth. Y prif rai yw:

Mynegai ffêr-brachial: Mae hwn yn mesur y pwysedd gwaed yn eich braich a'ch ffêr ac yn cymharu'r ddau. Gall hyn roi syniad i chi o faint o lif y gwaed i'ch coesau sydd wedi lleihau.
Uwchsain Fasgwlaidd (Sgan Doppler): Mae hwn yn sgan di-boen a all edrych yn gywir ar lif y gwaed y tu mewn i'r gwythiennau ac unrhyw rwystrau.

Yn ogystal, gan y gallai llawer o bobl â phroblemau gwythiennau coes gael problemau gyda gwythiennau eu calon hefyd, bydd meddygon hefyd yn gwirio iechyd eich calon cyn llawdriniaeth. Mae hyn yn bwysig iawn er eich diogelwch.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio a'r risgiau posibl

Mae'r llawdriniaeth yn digwydd mewn ystafell lawdriniaeth ysbyty. Yn gyntaf, rhoddir anesthesia cyffredinol (anesthetig) i chi. Felly ni fyddwch yn teimlo dim yn ystod y llawdriniaeth. Yna, mae'r llawfeddyg yn gwneud sawl toriad (incisions) yn y croen i gyrraedd y gwythiennau angenrheidiol. Nesaf, cymerir y implant priodol, mae'n osgoi'r wythïen sydd wedi'i blocio, ac mae llwybr newydd yn cael ei greu gyda phwythau mân iawn. Gall y llawdriniaeth hon fel arfer gymryd rhwng dwy a chwe awr.

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, mae rhai risgiau ynghlwm, yn enwedig i bobl â chyflyrau meddygol sylfaenol fel diabetes, clefyd y galon, neu glefyd yr arennau.

Risg/cymhlethdod posibl
Methiant impiad osgoi - Mae hyn yn golygu bod llif y gwaed trwy'r impiad yn cael ei leihau neu ei rwystro eto.
Gwaedu o doriadau.
Haint clwyf neu impiad.
Difrod i'r nerfau, diffyg teimlad, neu wendid yn y goes.
Trawiad ar y galon.
Niwmonia.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Ar ôl y llawdriniaeth, bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau. Byddwch yn cael gwrthgeulyddion i atal ceuladau gwaed rhag ffurfio y tu mewn i'r impiad newydd ei greu.

Y peth pwysicaf yw y gallai eich meddyg ddweud wrthych chi am godi o'r gwely a dechrau cerdded o gwmpas ychydig. Mae hyn yn bwysig iawn i gadw cylchrediad eich gwaed i fynd ac i'ch helpu i wella'n gyflym. Efallai y bydd angen ffisiotherapi ar rai pobl hefyd. Yn raddol, byddwch chi'n gallu dychwelyd i'ch gweithgareddau arferol.

Cofiwch un peth pwysig. Ni fydd y llawdriniaeth hon yn gwella eich PAD yn llwyr. Dim ond rheoli'r symptomau a'ch achub o'r goes y bydd yn ei wneud. Dros amser, gall y grafftiau hyn gael eu blocio eto. Mae methiant grafft yn arbennig o gyffredin mewn pobl sy'n ysmygu. Felly, mae llwyddiant y llawdriniaeth yn dibynnu ar eich ffordd o fyw.

Pryd mae angen i chi ffonio'ch meddyg ar unwaith?

Pan fyddwch chi'n mynd adref ar ôl llawdriniaeth, byddwch yn ofalus iawn am y symptomau canlynol. Os oes gennych chi unrhyw un o'r rhain, rhowch wybod i'ch meddyg neu'r ysbyty lle cawsoch chi driniaeth ar unwaith.

Arwyddion rhybuddio i edrych amdanynt
Os oes gan y goes sydd wedi cael llawdriniaeth y symptomau hyn:
- Poen newydd neu ddifrifol	- Coesau oer, gwelw, neu las
- Diffyg teimlad neu ddim teimlo dim byd	- Gwaethygu clwyfau coes
Os oes symptomau cyffredin eraill o gymhlethdodau:
- Twymyn	- Cyfog a chwydu
- Cochni a chynhesrwydd o amgylch y toriadau	- Hylif tebyg i grawn yn draenio o glwyfau

Neges i'w Chwistrellu

Mae Ffordd Osgoi Fasgwlaidd yn llawdriniaeth sy'n osgoi pibell waed sydd wedi'i blocio ac yn creu llwybr newydd i waed lifo.
Prif nod hyn yw adfer llif y gwaed i'r goes a'i hachub rhag y risg o gael ei thorri i ffwrdd.
Er mwyn i'r llawdriniaeth lwyddo a chynnal y trawsblaniad yn y tymor hir, mae'n hanfodol ymatal yn llwyr rhag ysmygu a rheoli clefydau fel diabetes a phwysedd gwaed uchel yn iawn.
Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, mae'n bwysig iawn cynnal cysylltiad rheolaidd â'ch meddyg a chael archwiliadau rheolaidd.
Os byddwch chi'n sylwi ar boen newydd, diffyg teimlad, newid lliw, neu waethygu clwyf yn eich coes, peidiwch ag anwybyddu hynny a rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.