Har du stramme knuder i dine muskler? Lad os tale om myofascialt smertesyndrom!

I dag skal vi tale om en slags irriterende muskelsmerter, som mange oplever, men som nogle gange er det svært at præcist fastslå, hvad det er. Læger kalder det myofascialt smertesyndrom, eller på engelsk, "Myofascial Pain Syndrome". Du har sikkert hørt om dette navn, eller måske har du selv lidt af denne type smerte. Lad os se på, hvad det er, hvorfor det opstår, hvordan man genkender det, og hvordan man får lindring fra det.

Hvad er myofascialt smertesyndrom?

Kort sagt er det en kronisk smertetilstand forårsaget af betændelse i dine muskler og det tynde væv kaldet fascia, der omgiver dem. "Myo" refererer til muskler, og "fascial" refererer til det væv, der kaldes fascia.

Tænk på en appelsin. Appelsinens skal er som vores hud. Frugtkødet indeni er vores muskel. Den tynde hvide membran omkring frugtkødet kaldes fascia. Denne fascia omgiver og dækker alle vores muskelfibre, individuelle muskler og muskelgrupper. Så når disse muskler og fasciaen omkring dem bliver beskadiget og betændt på en eller anden måde, opstår denne myofascielle smerte.

De fleste mennesker føler denne smerte i et specifikt område af kroppen, men nogle gange kan den påvirke flere områder (men normalt på samme side af kroppen).

Hvor almindelig er denne situation?

Dette er faktisk en meget mere almindelig tilstand, end man måske tror. Ifølge medicinske eksperter vil omkring 85 % af den generelle befolkning udvikle denne tilstand på et tidspunkt i deres liv. Det betyder, at omkring otte ud af ti personer vil opleve det.

Hvordan føles denne smerte?

Ikke alle med myofascialt smertesyndrom har de samme symptomer. Det kan variere fra person til person. Nogle gange kan smerten komme pludseligt og være kraftig. Andre gange kan det være en dump, øm eller øm smerte, der hænger i baggrunden.

De vigtigste symptomer, der kan ses, er:

• Smerten kan være af forskellige typer: det kan være en dump smerte, en klemmende smerte, en stikkende smerte eller en dunkende smerte.
• Triggerpunkter: Dette er det mest almindelige symptom på denne tilstand. Du vil bemærke små, knudrede eller knudrede områder på din hud. Disse kaldes triggerpunkter. Disse områder kan være smertefulde at røre ved eller trykke på. Nogle gange kan selv det at stå stille gøre ondt. Efterhånden som tilstanden skrider frem, har disse triggerpunkter en tendens til at vokse sig større.
• Kødet er mørt og følsomt: det kan føles som om, det gør ondt, selv når man rører ved det.
• Musklerne er svage: Du føler måske, at du ikke har den energi, du plejede at have.
• Nedsat bevægelsesområde: For eksempel kan du muligvis ikke rotere din skulder helt.

Nogle gange kan personer med myofascialt smertesyndrom også have andre helbredsproblemer, såsom:

• Hovedpine
• Søvnløshed eller søvnproblemer (dårlig søvn)
• Stress
• Angst
• Depression
• Føler mig træt hele tiden (udmattelse)

Findes der typer af triggerpunkter?

Ja, der findes flere typer triggerpunkter. Lad os se på, hvad de er:

1. Aktivt triggerpunkt: Dette er det "aktive". Det er normalt placeret inde i en muskel. Når du trykker på det, gør det ondt, eller smerten kan sprede sig i hele musklen.

2. Latent triggerpunkt: Dette er "dvalepunkt", hvilket betyder, at det er som at sove. Men det kan blive aktivt, hvilket betyder, at det bliver aktivt, når som helst.

3. Sekundært triggerpunkt: Dette forekommer i et andet muskelområde end det aktive triggerpunkt. Nogle gange kan både det aktive og det sekundære triggerpunkt blive betændt på samme tid, hvilket forårsager smerte.

4. Satellit-triggerpunkt: Dette aktiveres, fordi det er placeret i et område, der er påvirket af et andet triggerpunkt.

Hvad forårsager myofascial smerte?

Læger forsøger stadig at finde ud af præcis, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle myofascielle smerter end andre. Der er dog et par hovedfaktorer, der menes at bidrage til dette:

• Muskelskade: Forestil dig, at du pludselig skulle til at løfte noget tungt og rullede over en muskel, eller at du skadede en muskel, mens du dyrkede sport. Sådanne muskelskader kan være en af ​​årsagerne til dette.
• Gentagne bevægelser: For eksempel kan det at gøre det samme i lang tid, såsom at slå med en hammer gentagne gange eller skrive på et computertastatur, lægge pres på de involverede muskler.
• Dårlig kropsholdning: Hvis vi står, sidder eller arbejder i en forkert stilling, kan det lægge unødvendigt pres på visse muskler og forårsage denne tilstand.

Ud over disse hovedårsager er der flere risikofaktorer, der øger risikoen for at udvikle myofascialt smertesyndrom:

• Svækkelse af musklerne.
• Manglende muskelfunktion (forestil dig, når et ben er i gips, bliver musklerne i det ben ikke brugt. Sådan er det).
• Arbejder eller bor i et koldt miljø.
• Alvorlig følelsesmæssig stress - Dette kan få musklerne til at strammes naturligt.
• Klemte nerver.
• Metaboliske eller hormonelle problemer, for eksempel skjoldbruskkirtelsygdom eller diabetesrelateret neuropati.
• Vitaminmangel, især D-vitamin og folat.
• Kroniske infektioner.

Hvordan genkender lægerne dette?

Myofascialt smertesyndrom er en tilstand, der nogle gange underdiagnosticeres og overses, fordi dens symptomer ligner meget symptomerne på andre tilstande, der påvirker vores nerver, knogler, ledbånd eller sener.

For at diagnosticere denne tilstand vil din læge fysisk undersøge dine muskler. Dette gøres for at lede efter stramme muskelbånd og derefter efter de smertefulde områder, de såkaldte triggerpunkter, som vi talte om. Når du finder et triggerpunkt og trykker på det, kan du føle smerte lige der, eller smerten kan stråle ud til et fjerntliggende område. Dette kaldes refereret smerte .

Er der nogen særlige tests til at identificere dette?

Nej, der findes i øjeblikket ingen specifik blodprøve, røntgenbillede eller scanning, der kan diagnosticere myofascialt smertesyndrom. Der er normalt heller ingen synlige tegn på denne tilstand, såsom rødme, hævelse eller unormal varme i det berørte område.

Din læge kan dog anbefale nogle tests for at sikre, at du ikke har andre lidelser (såsom f.eks. gigt). De kan også stille dig spørgsmål om dine symptomer, såsom:

• Hvor føler du smerten?
• Hvis du blev bedt om at beskrive din smerte, hvordan ville du beskrive den (f.eks. er den øm, dunkende eller pulserende)?
• Hvor længe har denne smerte været til stede? Hvor ofte forekommer den?
• Mindsker man smerten ved at gøre noget?
• Forøger noget smerten?
• Har du haft nogen skader for nylig?
• Falder/øges symptomerne på bestemte tidspunkter af dagen?
• Hvilken slags arbejde laver du? Hvilke slags bevægelser skal du udføre i det arbejde?

Din læge kan tjekke din gangart og kropsholdning, kontrollere for muskelubalancer og lede efter tegn på muskelsvaghed. De kan også spørge om andre helbredsproblemer, der kan bidrage til myofascielle smerter – for eksempel hvor godt du sover, og om du oplever stress, angst eller depression.

Hvordan behandles dette?

Der findes flere behandlingsmuligheder for myofascialt smertesyndrom. De kan opdeles i tre hovedkategorier:

1. Behandlinger på klinikken

2. Medicin

3. Hjemmemidler

Det vigtigste er at se en læge så hurtigt som muligt, hvis du har symptomer på myofascialt smertesyndrom, før smerten forværres. Hvis du starter behandlingen, før disse triggerpunkter udvikler sig, er chancerne for succes højere.

Behandlinger på klinikken

Din læge vil sandsynligvis anbefale en kombination af flere af disse behandlinger:

• Fysioterapi: Dette involverer brug af specifikke øvelser og teknikker til at styrke, strække og afslappe dine muskler.
• Dry needling: Dette indebærer at indsætte meget fine nåle i triggerpunktet. Dette reducerer stivhed i området, øger blodgennemstrømningen og reducerer smerte.
• Triggerpunktsinjektioner: Ved hjælp af en nål injiceres et smertestillende middel, såsom lidokain eller måske et steroid, i triggerpunktet for hurtigt at lindre smerter.
• "Spray og stræk": Ved denne metode sprøjtes en kølemiddelspray på triggerpunktet, og derefter strækker terapeuten kødstykket med hånden.
• Lavniveau-lysterapi/kold laser: Bruger specielle laserstråler til at stimulere kroppen til at frigive smertelindrende kemikalier.
• Ultralydsbehandling: Bruger lydbølger til at trænge ind i vævet, hvilket hjælper med at fremskynde heling og reducere smerte.
• Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS): Dette indebærer at fastgøre puder til din hud og sende lavspændings elektriske signaler til triggerpunkterne. Dette kan reducere smerte.
• Afslapningsterapier som akupunktur , biofeedback og kognitiv adfærdsterapi (CBT) er også meget nyttige til at forbedre søvn og reducere angst.

Typer af medicin

Din læge kan også ordinere medicin som disse for at hjælpe med at håndtere myofascial smerte:

• Smertestillende midler
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - såsom ibuprofen og naproxen.
• Muskelafslappende midler - Disse hjælper med at reducere muskelstivhed.
• Steroider - Nogle gange givet kortvarigt for at reducere inflammation.
• Antidepressiva - Disse gives i lave doser mod kroniske smerter og for at forbedre søvnen.
• Beroligende midler kan forbedre søvnkvaliteten – men det er ikke tilrådeligt at bruge disse kontinuerligt.

Hjemmemidler

Ud over medicinsk behandling er der flere ting, du kan prøve derhjemme for at reducere symptomerne:

• Is og varme:Brug isposer (i 15-20 minutter) for at reducere inflammation og hævelse, og varmeposer (som en varmedunk) for at løsne vævet og reducere smerter.
• Øvelser til myofascial smertesyndrom: Vægtbærende øvelser for at styrke musklerne, strækøvelser for at strække musklerne og aerobe øvelser (såsom gang, jogging) for at give musklerne mere ilt. Disse bør dog udføres korrekt efter konsultation med en læge eller fysioterapeut.
• Smertestillende medicin uden recept: Paracetamol (acetaminophen) eller NSAID'er (f.eks. ibuprofen eller naproxen). Men husk, at hvis du allerede tager receptpligtig smertestillende medicin eller NSAID'er, bør du altid konsultere din læge, før du tager disse oveni.
• Afslapningsteknikker: yoga (god til at strække ud, slappe af og reducere stress), åndedrætsøvelser og meditation.
• Kostændringer: Det er især vigtigt at undgå fødevarer, der forårsager eller øger betændelse i kroppen (vi vil tale om dette lidt senere).
• Iblødsætning i lunkent vand: Dette kan løsne kødet og lindre smerter.
• Massage: Massage af smertefulde områder, enten udført af en trænet person eller af dig selv, kan give lindring.

Hvem er de læger, der behandler dette?

Der findes mange forskellige typer læger og sundhedspersonale, der kan behandle myofascialt smertesyndrom. Nogle af dem omfatter:

• Fysioterapeuter: Dette er læger, der specialiserer sig i fysioterapi og rehabiliteringsmedicin.
• Smertebehandlingsspecialister: Dem, der specialiserer sig i behandling af kroniske smerter.
• Reumatologer: Specialister i sygdomme i led, muskler og bindevæv.
• Ortopæder: Specialister i knogle- og ledsygdomme.
• Fysioterapeuter: Personer, der hjælper med at reducere smerter og genoprette bevægelse gennem motion og andre fysiske metoder.

Kan dette forhindres i at ske?

Det er ikke altid muligt helt at forhindre myofascialt smertesyndrom, da nogle årsager er uden for vores kontrol. Der er dog et par ting, du kan gøre for at reducere din risiko:

• Oprethold en god søvnhygiejne: Gør det til en vane at gå i seng og vågne på samme tidspunkt hver dag.
• Reducer din stress: Håndter stress gennem ting som meditation, yoga og hobbyer.
• Træn regelmæssigt:Hold kødbollerne stærke og fleksible.
• Beskyt dig selv mod forebyggelige muskelskader: Er den taske, du bærer, for tung? Belaster den dine skuldermuskler? Brug den korrekte form, når du løfter en tung byrde.
• Øv dig i afslapningsteknikker.
• Spis en afbalanceret og nærende kost: Spis flere friske grøntsager, frugter, bælgfrugter, fisk og olivenolie, især middelhavskosten.
• Drik rigeligt med vand: Drik mindst 8 glas vand om dagen.

Vigtigt: Der er nogle fødevarer, der øger inflammation i kroppen. Når inflammationen stiger, øges myofascielle smerter også. Så prøv at holde dig fra disse fødevarer:

>

* Stegt mad (f.eks. pommes frites, bøffer).

* Mejeriprodukter (mælk, ost, yoghurt) - Disse øger inflammation for nogle, men ikke for alle.

* Raffinerede kulhydrater og fødevarer lavet af raffineret mel (bagværk, hvidt brød, pasta, morgenmadsprodukter, pizza).

* Margarine, nogle vegetabilske olier (som palmeolie).

* Mad og drikkevarer med højt sukkerindhold (sodavand, sødede drikkevarer, kager, kiks).

* Hyppigt indtag af rødt kød (oksekød, svinekød, gedekød osv.).

* Kunstige sødestoffer og tilsætningsstoffer (disse kan findes i produkter, der hævder at være sukkerfri, kaloriefri lightdrikke, færdiglavet frugt, is og slik).

* Tilberedt kød (hotdogs, pølser, kødboller).

Tag et kig på dine køkkenhylder og køleskab. Hvis der er fødevarer, der kan forstærke myofascielle smertesymptomer, så prøv at reducere eller eliminere dem gradvist. Det er okay, hvis det er svært at gøre alt dette på én gang. Eliminer én fødevare ad gangen, og gør dette gradvist, efterhånden som du føler dig tryg.

Hvad sker der, hvis jeg har myofascialt smertesyndrom?

Hver persons smerte – hvor den er, hvor intens den er – er unik, hvilket betyder, at den varierer meget fra person til person. Smerten kan blusse op til tider, og nogle gange er den konstant. For at få en vellykket behandling er det normalt vigtigt at finde en læge, du føler dig tryg ved, en du stoler på, og følge deres behandlingsplan.

Hvor længe vil dette vare?

Hvor længe myofascialt smertesyndrom varer varierer fra person til person. Med den rette behandling kan det normalt lindres inden for en dag eller to, eller endda et par uger. Men for nogle kan det tage længere tid. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand, hvordan du reagerer på behandlingen, og de livsstilsændringer, du foretager.

Hvordan passer jeg på mig selv?

At leve med myofascialt smertesyndrom kan i bedste fald være svært, og i værste fald kan det være direkte ulideligt. Derfor er det så vigtigt at passe godt på dig selv. Følg din læges behandlingsplan nøje. Prøv også nogle husråd (som de øvelser, vi talte om tidligere, kostændringer, varmt vandbad og massage). Du skal muligvis eksperimentere lidt for at finde ud af, hvad der virker for dig, og hvad der lindrer dine smerter. Hvis én ting ikke virker, så bliv ikke modløs, prøv noget andet.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har vedvarende smerter i et specifikt område af din krop, som ikke vil forsvinde (helst før triggerpunkter udvikler sig), skal du bestille tid hos en læge. Din læge kan vurdere dine symptomer, udføre tests for at udelukke andre tilstande og udarbejde en behandlingsplan, der er den rette for dig.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Det er en god idé at være forberedt på at stille spørgsmål som disse, når du ser din læge, så du kan få alle de oplysninger, du har brug for:

• "Læge, hvilken medicin kan hjælpe med denne myofascielle smerte, jeg har?"
• "Hvordan tror du, jeg fik myofascialt smertesyndrom?"
• "Er jeg i risiko for at udvikle andre smertefulde tilstande med dette?"
• "Hvad er min behandlingsplan? Hvordan vil den hjælpe mig?"
• "Skal jeg konsultere en smertespecialist?"
• "Hvad kan jeg gøre derhjemme for at få det bedre hurtigt?"
• "Hvor snart skal jeg komme og se dig igen? Hvad leder du så efter?"

Hvad er forskellen på myofascial smerte og fibromyalgi?

Du har måske hørt disse to navne før. Myofascial smerte og fibromyalgi kan nogle gange føles ens. Begge har triggerpunkter (eller ømme punkter), der forårsager smerte. Men det er to forskellige tilstande.

Hovedforskellen er:

Myofascial smerte er normalt lokaliseret til ét specifikt punkt, eller hvis der er flere pletter, normalt på samme side af kroppen.

Fibromyalgismerter er udbredt i hele kroppen.

Personer med fibromyalgi kan ofte opleve følgende:

• Mere følsomme områder (lidt anderledes end triggerpunkter).
• Normalt smerter i hele kroppen.
• Træthed er en mere alvorlig og hyppig følelse af træthed.
• Søvnforstyrrelser.
• Hyppige hovedpiner.
• Maveproblemer som irritabel tarmsyndrom (IBS).
• Følelse af yderligere fornemmelser i hele kroppen, såsom hævelse, betændelse, prikken og stikken samt følelsesløshed.

Alle oplever en eller anden form for smerte på et tidspunkt i deres liv. Men hvis smerten er uudholdelig, eller hvis den forstyrrer dine daglige aktiviteter i længere tid, er det tid til at søge hjælp hos en læge. Heldigvis kan de fleste typer smerter, herunder myofascielle smerter, reduceres eller elimineres med den rette behandling og livsstilsændringer.

Det vigtigste du skal huske (besked til hjemmet)

Så myofascialt smertesyndrom er en reel tilstand, der kan være meget irriterende til tider. Hvis du har lokaliseret smerte, der kommer med stramme knuder (triggerpunkter) i dine muskler, skal du være opmærksom på det.

Bare rolig! Hvis du søger lægehjælp og starter behandling tidligt, kan det i vid udstrækning kontrolleres og muligvis endda kureres. At være opmærksom på din kropsholdning, motion, kost og mentale sundhed kan hjælpe dig meget med at slippe af med disse smerter. Husk, du er ikke alene, og der er hjælp at få!

` Myofascial smerte, muskelsmerter, triggerpunkter, fascia, kroniske smerter, fysioterapi, smertebehandling