Diabetes er en tilstand, som mange mennesker i vores land nu oplever. Så du har måske hørt om diabetisk neuropati, som følger med diabetes. Især ting som følelsesløshed i benene og følelsestab. Men i dag taler vi om en mindre almindelig, men noget alvorlig, sjælden form for neuropati. Dette kaldes diabetisk amyotrofi. Denne tilstand rammer et lille antal mennesker, omkring 1% af voksne med diabetes. Og den fungerer lidt anderledes end anden diabetisk neuropati.
Hvad er diabetisk amyotrofi præcist?
Kort sagt er dette også nerveskade forårsaget af diabetes. Forskellen er, hvor den er påvirket. Normalt beskadiger diabetes nerverne i fødder og underben. Men i dette tilfælde påvirker diabetisk amyotrofi primært din:
- Lår
- Ben
- Hofter
- Balder
Nerverne i bryst- og maveregionen kan undertiden også blive påvirket.
Denne tilstand er kendt under flere andre navne. Hvis din læge nævner et af disse navne, er det en god idé at være opmærksom på dem også.
- Proksimal neuropati
- Diabetisk lumbosakral radiculoplexus neuropati
- Bruns-Garland syndrom
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
Generelt involverer neuropati smerte og følelsesløshed. Symptomerne på diabetisk amyotrofi er dog lidt anderledes.
Forestil dig pludselig at opleve uudholdelige smerter, der starter fra din hofte og bevæger sig ned ad låret. Nogle gange kan du også opleve stærke mavesmerter. Med tiden bliver dine lårmuskler svage, hvilket gør det svært at rejse sig fra en stol. For det meste opstår disse symptomer på den ene side af kroppen. I omkring en tredjedel af tilfældene kan begge sider dog være påvirket.
Nogle mennesker kan også udvikle en tilstand kaldet 'dropfod' på grund af skader på nerverne i deres ben. Det betyder, at når de går, mister de kontrollen over den forreste del af deres fod, og den synes at slæbe hen over jorden.
Lad os forstå disse symptomer mere tydeligt ud fra tabellen nedenfor.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Stærke smerter | En pludselig, skarp og uudholdelig smerte i hofte-, lår- eller baldeområdet. |
| Muskelsvaghed | Med tiden svækkes musklerne i lårene, hvilket gør det vanskeligt at rejse sig fra en stol eller gå op ad trapper. |
| Mavesmerter | Nogle mennesker kan opleve stærke mavesmerter. |
| Dropfod | Den forreste del af foden slæber langs jorden, når man går. |
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for dette?
Det er endnu ikke klart præcis, hvad der forårsager dette. Vi ved, at højt blodsukkerniveau skader nerverne. Men overraskende nok kan selv personer med velkontrolleret diabetes (både type 1 og type 2) udvikle denne tilstand .
Det betyder, at selvom dit sukkerniveau er velkontrolleret, er det ikke en god idé at ignorere disse symptomer, hvis de opstår.
Når det kommer til risikofaktorer, er denne tilstand oftest rapporteret hos ældre mænd. Men det betyder ikke, at yngre mennesker eller kvinder ikke kan få den. Den kan ramme alle i alle aldre.
Hvordan stiller lægen diagnosen? (Diagnose)
Når du går til lægen med disse symptomer, vil han ikke med det samme afgøre, om det er diabetisk amyotrofi. Fordi der er flere andre tilstande, der viser lignende symptomer. Så lægen vil først forsøge at udelukke andre lignende sygdomme. For eksempel:
- Degenerativ rygsygdom: Dette kan også forårsage smerter i lårområdet.
- Diabetisk muskelinfarkt: Dette kan forårsage smerter og hævelse på grund af reduceret blodgennemstrømning til musklerne.
- Meralgia paresthetica: Dette er en anden neurologisk tilstand, der forårsager følelsesløshed, smerte og betændelse i lårområdet.
Din læge kan udføre flere tests som disse for at udelukke disse og stille en præcis diagnose.
| Prøve | Hvorfor gør du det her? |
|---|---|
| Blodprøver | Se om du har diabetes, eller hvor godt den er kontrolleret. |
| Spinal tap | Undersøg rygmarvsvæsken for at se, om der er nogen betændelse. |
| Røntgen, CT-scanning, MR-scanning | Undersøg for strukturelle problemer i knogler, muskler og nerver. |
| Elektromyografi (EMG) og neurologiske tests | Mål hvor sunde og velfungerende dine nerver og muskler er. |
Hvad er behandlingerne for dette?
Den gode nyhed er, at denne tilstand for det meste vil blive bedre af sig selv med tiden. Men det vil tage tid. I mellemtiden kan disse behandlinger hjælpe med at kontrollere dine symptomer og give dig en vis lindring.
1. God kontrol af diabetes
Dette er det vigtigste. Det er vigtigt at holde dit blodsukkerniveau inden for det rette område. Den rigtige medicin, kost og motion er alle lige vigtige for at opnå dette.
2. Smertestillende midler
Der findes særlig medicin til at kontrollere denne svære nervesmerte. Gabapentin og pregabalin er meget effektive til dette. Nogle gange kan medicin, der anvendes mod depression, også hjælpe med at kontrollere denne type langvarig nervesmerte. Alle disse bør kun tages efter lægens anvisning.
3. Fysioterapi
Fysioterapi er afgørende for at hjælpe dig med at opretholde og gradvist genvinde styrken i dine svækkede muskler. En fysioterapeut vil give dig et sæt øvelser, der passer til dig. De kan også anbefale at bruge udstyr til at gøre hverdagen lettere, såsom en reachstick eller et hævet toiletsæde.
De fleste mennesker genvinder det meste af deres tabte styrke. Men det sker ikke natten over. Det kan tage op til et år, før symptomerne begynder at forbedres. Så det er vigtigt at være tålmodig med behandlingen. Vi skal også huske, at et meget lille mindretal af mennesker aldrig kommer sig helt.
Besked til hjemmet
- Diabetisk amyotrofi er en sjælden, men alvorlig komplikation af diabetes.
- De vigtigste symptomer er stærke smerter og muskelsvaghed i hofter, lår og balder, snarere end følelsesløshed i benene.
- Hvis du har diabetes og oplever symptomer som disse, skal du ikke ignorere dem og straks kontakte din læge.
- At holde blodsukkerniveauet godt under kontrol er den mest grundlæggende og vigtigste del af behandlingen.
- Fysioterapi og smertestillende midler kan kontrollere symptomer og gøre livet lettere.
- Rehabilitering tager tid, og tålmodighed er nøglen. De fleste mennesker kommer sig over tid.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar