Det er normalt for enhver mor eller far at blive bekymret, når en læge siger: "Barnet har et hul i hjertet." At høre disse ord vækker en masse tanker. Men hvis du virkelig forstår det, er det ikke noget at være bange for. I dag taler vi om behandlingen til at lukke et hul i hjertet, som mange mennesker har hørt om, men ikke rigtig kender til, kaldet ASD Closure. Lad os tale om det meget enkelt, på en måde, du kan forstå.
Lad os først se, hvad dette hul i hjertet (ASD) er?
Okay, for at sige det enkelt, er dette et medfødt hul i væggen (kaldet 'septum') mellem de to øvre kamre i vores hjerte (som vi kalder 'atrierne'). Medicinsk kalder vi denne tilstand (atrial septumdefekt) eller (ASD) forkortet.
Nu tænker du måske, at det her er en sygdom. Det fantastiske er, at vi alle bliver født med dette lille hul i vores hjerte. Det er normalt. Normalt lukker dette hul sig selv inden for et par uger eller måneder efter, at babyen er født. Men nogle gange har nogle børn et lidt større hul, der måske ikke lukker sig selv. Det er dér, problemerne begynder at opstå.
Hvorfor skal du lukke dette hul?
Hvis hullet er lille, forårsager det måske ikke et stort problem. Måske er der ingen behandling nødvendig. Men hvis dette (ASD) er stort, kan det forårsage mange problemer.
Forestil dig, når der er et stort hul mellem hjertets to øvre kamre, lækker blodet fra det ene kammer ind i det andet. Det er som et hul mellem to vandtanke. Dette får hjertet og lungerne til at arbejde hårdere end normalt. Når dette sker over tid, kan der opstå forskellige komplikationer.
Det vigtigste er, at hvis der er et stort hul, kan tidlig identificering og behandling af det forhindre større skader i fremtiden.
Se tabellen nedenfor for de vigtigste problemer, der kan opstå som følge af dette.
| Mulig komplikation | Simpelt forklaret |
|---|---|
| Unormal hjerterytme (arytmi) | Uregelmæssig hjerterytme. Det er som en maskine, der arbejder i sneglefart, der pludselig ændrer sin rytme. (Atrieflimren) og (Atrieflutter) er sådanne tilstande. |
| Forstørret hjerte | Hjertemusklen forstørres på grund af hårdere arbejde. Dette er ikke en god situation i det lange løb. |
| Hjertesvigt | Hjertet bliver svagt af at være ude af stand til at bære den ekstra vægt i lang tid og er ude af stand til at pumpe den mængde blod, kroppen har brug for. |
| Pulmonal hypertension | Mængden af blod, der strømmer til lungerne, øges, hvilket øger trykket i blodkarrene der. Dette forårsager vejrtrækningsbesvær. |
| Slagtilfælde | Nogle gange kan små blodpropper, der dannes i kroppen, bevæge sig gennem dette hul og sætte sig fast i et blodkar i hjernen. Dette er lidt sjældent. |
Det er på grund af disse risici, at din læge kan foreslå en ASD-lukning, en operation for at lukke dette hul. Denne operation udføres normalt på små børn for at forhindre denne potentielle skade i fremtiden.
Hvordan udføres denne operation? Der er to metoder!
Der er to hovedmetoder til at lukke et hul i hjertet. Den ene er åben hjertekirurgi , hvor man laver et snit i brystet. Den anden er en minimalt invasiv procedure , hvor man indsætter et lille rør gennem lysken.
Din kardiolog vil afgøre, hvilken metode der er den rigtige for dig eller dit barn. Dette afhænger af flere faktorer:
- Hullets størrelse og hvor det er placeret i hjertet.
- Andre hjertelidelser, du har.
- Dit generelle helbred.
Lad os nu se på disse to metoder separat.
1. Åben hjertekirurgi (kirurgisk ASD-lukning)
Dette er den traditionelle metode. I denne er du fuldstændig bedøvet, hvilket betyder, at du sover så dybt, at du ikke mærker noget.
- Under operationen:Du vil blive forbundet til en særlig maskine (hjerte-lunge-maskine), der midlertidigt udfører dit hjertes og lungers arbejde. Kirurgen vil derefter lave et lille snit i midten eller højre side af dit bryst for at nå dit hjerte. Derefter vil et lille rør med et kamera (endoskop) blive brugt til at finde den nøjagtige placering af hullet.
- Sådan lukker du hullet: Der er flere måder at lukke hullet på.
- Den er dækket med en lap lavet af syntetisk materiale.
- Eller du kan dække det med et stykke væv taget fra en anden del af dit eget hjerte.
- Den kan lukkes med suturer .
Selvom dette er en større operation, kan den udføres meget succesfuldt og sikkert med nutidens teknologi.
2. Transkateter ASD-lukning
Dette er den nye og foretrukne metode for mange mennesker. Fordi den ikke involverer et stort snit i brystet. Derfor er helingstiden meget kort. Denne metode kan dog kun udføres, hvis hullet er lille og placeret det rigtige sted i hjertet.
- Sådan gøres det: Du vil ikke være fuldt bedøvet, men du vil få medicin, der kan hjælpe dig med at sove. Derefter laver lægen et lille snit i en stor vene i din lyske (lårbensvenen) og indsætter et tyndt rør kaldet et kateter igennem det.
- Apparat til hjertet: For enden af dette rør er der en lille anordning (lukkeanordning), der lukker hullet. Lægen fører forsigtigt dette rør gennem venen til hjertet, mens han undersøger teknologier som røntgen og ekkokardiografi.
- Lukning af hullet: Når hullet er i hjertet, åbner den lille anordning sig som en paraply og lukker hullet. Derefter tager lægen kateteret ud. Det er det!
Hvad sker der efter operationen? Hvordan er restitutionstiden?
Helingstiden vil variere afhængigt af den procedure, du har fået foretaget.
- Hvis du har fået foretaget en åben operation , skal du blive på hospitalet i et par dage. Når du er kommet hjem, skal du undgå anstrengende aktivitet i et par uger.
- Hvis du har fået en kateteroperation , kan du normalt tage hjem inden for en dag eller to og genoptage dine normale aktiviteter inden for en uge.
I de første 6 måneder efter operationen skal du tage medicin for at forhindre blodet i at størkne. Hvis du skal have tandlægebehandling, vil din læge sandsynligvis anbefale antibiotika for at forhindre infektion.
Det vigtigste er at komme til klinikken hver dag, som lægen siger, man skal komme (opfølgningsaftaler) . Så kan vi kontrollere, om hullet er lukket ordentligt, og om hjertet fungerer godt.
Er der nogen risici? Hvornår skal du straks kontakte en læge?
Som med enhver operation er der nogle risici forbundet med det. Disse er meget sjældne, men det er godt at være opmærksom på dem.
- Allergier over for de materialer, der anvendes i operationen.
- Uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
- Blødende.
- Infektion.
- Nyreskader.
- Slagtilfælde eller transitorisk iskæmisk anfald.
Du skal ikke bekymre dig om disse ting. Dit lægeteam gør deres bedste for at forhindre, at disse ting sker.
Hvis du dog oplever nogen af nedenstående symptomer, når du tager hjem efter operationen, bør du straks tage på hospitalet eller ringe til din læge.
| Hvornår skal man søge øjeblikkelig lægehjælp | |
|---|---|
| Karakteristisk | Beskrivelse |
| En ændring i skærestien | Hvis blod, pus eller anden væske dræner fra såret. |
| Brystsmerter | Pludselige eller alvorlige brystsmerter. |
| Andre funktioner | Feber, vejrtrækningsbesvær, bevidsthedstab, en mærkelig dunkende fornemmelse i brystet. |
Hvordan vil livet være efter operationen?
Det er den bedste del. Forskning har vist, at hvis en person under 25 år får foretaget denne operation, er deres forventede levetid den samme som for en person, der aldrig har haft autismespektrumforstyrrelser. Det betyder, at du kan leve et fuldstændig sundt og normalt liv .
Det vigtige er, at det at lukke hullet giver dig mulighed for at leve et længere og sundere liv end at have en (ASD) uden behandling.
Så hvis lægen siger, at du eller dit barn har autismespektrumforstyrrelser, skal du ikke bekymre dig om det. Tal med din læge om det. Han eller hun vil hjælpe dig med at vælge den behandling, der er bedst for dig.
Besked til hjemmet
- En atrieseptumdefekt (ASD) er et hul i væggen mellem hjertets to øvre kamre. Det er ofte til stede ved fødslen.
- Hvis hullet er stort, kan det belaste hjertet og lungerne ekstra, hvilket kan føre til forskellige komplikationer over tid.
- Der findes meget succesfulde behandlinger til at lukke dette hul (ASD-lukning), såsom åben hjertekirurgi og kateterisation.
- Katetermetoden er meget enkel og har en kort restitutionstid, men den er ikke for alle. Din læge vil afgøre, hvilken metode der er den rigtige for dig.
- Efter behandlingen kan du leve et sundt og normalt liv. Det vigtigste er at følge din læges anvisninger nøje.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment